Le centre antipoison prend en charge plusieurs cas d'intoxication au monoxyde de carbone dus au chauffage dans des pièces fermées. Le premier cas concerne un père et son fils, habitants de la commune de Hong Son, à Hanoï . Ils avaient allumé du charbon de bois et l'avaient ramené dans leur chambre, dont ils avaient fermé la porte pour se réchauffer et dormir. Vers minuit, le frère cadet du père est rentré du travail et les a trouvés cyanosés, souffrant de courbatures et ayant vomi (après avoir ingéré des aliments non digérés). Ils les ont immédiatement conduits aux urgences. Le père et le fils ont été diagnostiqués comme souffrant d'une intoxication au monoxyde de carbone.
Le second cas concernait une patiente de 88 ans originaire de Ninh Binh , admise au centre antipoison pour une intoxication au monoxyde de carbone. Selon sa famille, le 22 janvier vers 14 h, elle avait allumé du charbon de bois et l'avait emporté dans une pièce fermée pour se réchauffer. Elle était seule. Vers 16 h, le même jour, sa famille l'a trouvée inconsciente, ne répondant à aucune question, avec des vomissements à côté d'elle. La patiente a été transportée à l'hôpital local où elle a été intubée, placée sous assistance respiratoire et perfusée, puis transférée à l'hôpital Bach Mai.
Plus récemment, une patiente de 43 ans, résidant à Hanoï, a été admise à l'hôpital le 26 janvier dans un état de léthargie, présentant une acidose métabolique et des lésions cardiaques et musculaires. Sa famille a rapporté qu'elle et son mari brûlaient du charbon de bois dans une pièce fermée pour se réchauffer. La patiente était allongée sur son lit, tandis que son mari avait placé un brasero à charbon allumé dans une tente à fumée et s'y était assis pour profiter de la chaleur. La patiente alternait entre conscience et inconscience, et son mari est décédé peu après dans la pièce.
Selon le Dr Nguyen Dang Duc, médecin traitant au centre antipoison, les trois cas sont liés à l'utilisation de charbon de bois pour le chauffage dans des pièces fermées, ce qui a entraîné une intoxication au monoxyde de carbone. Les patients sont actuellement en soins intensifs, sous surveillance et font l'objet d'évaluations afin de détecter d'éventuelles lésions et séquelles. Le patient de sexe masculin présente des lésions cérébrales. Les patientes de sexe féminin souffrent de lésions cardiaques, d'insuffisance cardiaque, de rhabdomyolyse et présentent un risque très élevé de séquelles mentales et neurologiques.
Image montrant des lésions cérébrales chez un patient de sexe masculin souffrant d'une intoxication au monoxyde de carbone. Photo : Nguyen Ha
Selon le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, la combustion de combustibles contenant du carbone tels que le bois de chauffage, le charbon de bois, le charbon de bois en nid d'abeille, l'essence, etc., dans des espaces clos, produit souvent du monoxyde de carbone (CO), un gaz hautement toxique.
Le monoxyde de carbone (CO) est incolore et inodore, ce qui le rend très difficile à détecter. Il est absorbé très rapidement par l'organisme, provoquant un collapsus quasi immédiat. Le CO altère la capacité du sang à transporter l'oxygène, asphyxie la respiration et le métabolisme cellulaire, inhibe le muscle cardiaque et endommage le cerveau et le cœur. Les victimes peuvent perdre connaissance très rapidement, incapables de réagir ou d'appeler à l'aide. Cela est particulièrement vrai chez les personnes endormies, qui peuvent facilement s'évanouir sans s'en rendre compte.
Le Dr Nguyen a ajouté que, selon les données de la recherche scientifique , parmi les patients souffrant d'intoxication au monoxyde de carbone, même dans les cas bénins, environ 50 % présenteront plus tard des complications liées à la santé mentale et neurologique, notamment des lésions cérébrales telles que la démence, des pertes ou des troubles de la mémoire, la psychose, des tremblements, une perte de conscience, une perte de motricité, la paralysie, la maladie de Parkinson, la neuropathie périphérique et l'incontinence urinaire.
En revanche, certains cas se manifestent par des vomissements et des douleurs abdominales, symptômes facilement confondus avec une intoxication alimentaire, ce qui retarde la prise en charge. Il est donc essentiel de s'enquérir soigneusement des circonstances de l'apparition de ces symptômes : le patient se trouvait-il dans un espace confiné, brûlait-il du charbon de bois ou du bois, ou utilisait-il des appareils fonctionnant aux combustibles ? Ces informations permettent d'établir un diagnostic rapide.
Le Dr Nguyen conseille : « Il est absolument interdit de brûler du charbon de bois, du bois de chauffage, du charbon de bois ou tout autre combustible, ou d’utiliser des brûleurs à combustible, à gaz, etc., dans des espaces clos. Si vous devez absolument les utiliser, ne les utilisez pas dans des pièces fermées ; ouvrez les portes et les fenêtres pour assurer une bonne circulation de l’air. »
En cas de suspicion d'empoisonnement ou d'asphyxie, la première chose à faire est d'ouvrir toutes les portes et fenêtres pour aérer la pièce et évacuer les émanations toxiques, de sécuriser les lieux, puis de déplacer la victime dans un endroit bien ventilé. Si la victime est inconsciente, placez-la sur le côté. Si elle ne répond pas aux questions, ne respire plus et n'a plus de pouls au cou, il s'agit d'un arrêt circulatoire. Appelez les secours et pratiquez simultanément un massage cardiaque (réanimation cardio-pulmonaire) avant de transporter la victime vers l'établissement médical le plus proche.
Source : https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html
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