Où dois-je aller pour me faire dépister pour le syndrome de Brugada ?

(M. Nguyen Huu Quyen, 42 ans, district de Xuan Loc)

Le docteur a répondu :

Bonjour!

Le syndrome de Brugada est un trouble de l'activité électrique du cœur qui entraîne des troubles du rythme cardiaque potentiellement mortels. L'arythmie la plus fréquente chez les patients atteints du syndrome de Brugada est la fibrillation ventriculaire, caractérisée par des battements très rapides et chaotiques des ventricules (les cavités inférieures du cœur), pouvant entraîner un évanouissement et une mort subite. Le syndrome de Brugada est l'une des causes de mort subite chez les jeunes (l'âge moyen de la mort subite est de 40 ans).

Le syndrome de Brugada ne présente souvent aucun symptôme évident. De nombreux patients atteints ignorent leur maladie et sont découverts par hasard. Les symptômes du syndrome de Brugada sont souvent similaires à ceux d'autres arythmies, avec des signes tels que : vertiges, palpitations dues à l'arythmie, essoufflement, surtout la nuit ; évanouissement ou quasi-évanouissement ; arrêt cardiaque réanimé ; mort subite chez les jeunes de cause inconnue…

Lorsque les symptômes et facteurs de risque ci-dessus sont présents, le patient doit être examiné par un cardiologue - spécialiste de l'arythmie pour un examen clinique et un électrocardiogramme (ECG), éventuellement un test génétique (détecte environ 30 à 35 % des cas), un examen électrophysiologique...

Il n’existe actuellement aucun remède contre le syndrome de Brugada, seulement des traitements pour protéger les patients des conséquences possibles d’arythmies ventriculaires dangereuses.

À ce jour, la seule méthode efficace pour prévenir la mort subite cardiaque chez les patients atteints du syndrome de Brugada est l'implantation d'un défibrillateur automatique implantable (DAI). Il s'agit d'un petit dispositif électronique implanté dans la poitrine qui surveille en continu le rythme cardiaque et arrête les arythmies par électrochocs si nécessaire. L'implantation d'un DAI est indiquée en cas de diagnostic de syndrome de Brugada, d'antécédents d'arythmies ventriculaires dangereuses, d'arrêt cardiaque réanimé ou de résultats d'une étude électrophysiologique montrant des arythmies dangereuses.

L'hôpital général de Dong Nai a mis en place un traitement pour les patients atteints du syndrome de Brugada, après un arrêt cardiaque, réanimés puis dotés d'un défibrillateur afin de prévenir la récidive de la mort subite. Vous pouvez consulter la clinique de cardiologie interventionnelle de l'hôpital pour une évaluation des risques et des conseils sur la surveillance et les méthodes de traitement.

Amical!

Docteur en médecine et docteur en philosophie Nguyen Van Toi,

Département d'intervention cardiovasculaire, hôpital général de Dong Nai