patients hémodialysés
Insuffisance rénale à la vingtaine
NVD (23 ans, étudiant à l'université de Hanoï ) menait une vie semblable à celle de nombreux jeunes : veillées tardives pour réviser ses examens, dîners tardifs, thé au lait et sodas. Cet étudiant ne se doutait pas que ce mode de vie en apparence anodin lui coûterait si cher : des séances de dialyse à vie.
D. a découvert l'année dernière qu'il souffrait d'insuffisance rénale chronique de stade IV, mais, occupé par ses examens de fin d'études universitaires, il s'est montré négligent, n'a pas fait de bilans de santé réguliers et a même arrêté de prendre ses médicaments.
Ce n'est que lorsqu'il était épuisé et souffrait de fortes nausées que D. est retourné à l'hôpital. Le médecin lui a annoncé la mauvaise nouvelle : sa fonction rénale s'était gravement détériorée, atteignant le stade terminal d'insuffisance rénale, et il avait besoin d'une dialyse immédiate.
Depuis, pour survivre, D. doit subir des dialyses trois fois par semaine à l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï. Allongé sur son lit d'hôpital, tandis que l'aiguille perce sa peau pour filtrer son sang, D. ne peut s'empêcher d'éprouver des regrets et des remords pour sa jeunesse.
« Ces nuits où je restais éveillée jusqu’à 2 ou 3 heures du matin pour réviser mes examens, puis où je dînais tard et buvais du thé au lait, je ne pensais pas que c’était grave. Si je pouvais revenir en arrière, je prendrais davantage soin de moi, mais c’est trop tard maintenant », a déclaré D.
Selon le professeur agrégé Do Gia Tuyen, du service de néphrologie-urologie de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï, il reçoit chaque semaine jusqu'à six patients atteints d'insuffisance rénale chronique de stade 4 ou 5, la plupart étant des personnes jeunes ou d'âge moyen, âgées de moins de 45 ans. De manière inquiétante, la plupart des patients ne découvrent la maladie qu'à un stade avancé, lorsque les traitements conservateurs sont quasiment inefficaces.
Pourquoi les patients souffrant d'insuffisance rénale sont-ils souvent diagnostiqués tardivement ?
Le professeur agrégé Tuyen a souligné trois principaux groupes de causes à l'origine de cette situation :
Ignorance et subjectivité
L'insuffisance rénale chronique évolue silencieusement, sans symptômes apparents pendant de nombreuses années. Ce n'est que lorsque des signes tels que des œdèmes, une oligurie, une fatigue et une hypertension artérielle apparaissent que les patients consultent un médecin, mais la maladie est déjà à un stade avancé. Nombre de personnes, notamment les jeunes, ignorent la gravité de la maladie et négligent ainsi les premiers signes.
Absence de dépistage régulier
Il est important de réaliser régulièrement des bilans de la fonction rénale, notamment chez les personnes à risque comme les diabétiques, les hypertendus, les personnes de plus de 60 ans et celles ayant des antécédents familiaux de maladie rénale. Un simple examen annuel des urines (pour mesurer la protéinurie) et de la créatinine sanguine permet un dépistage précoce. Cependant, par manque d'information ou par habitude, beaucoup de personnes ne réalisent pas ces examens.
Peur et coût
Nombreuses sont les personnes qui s'inquiètent du coût des soins médicaux ou qui craignent de découvrir qu'elles souffrent d'une maladie grave, ce qui les amène à retarder leur prise en charge. De ce fait, la maladie progresse silencieusement, jusqu'à ce qu'il soit trop tard.
La maladie silencieuse
L’insuffisance rénale chronique est souvent qualifiée de « tueur silencieux ». En l’absence de douleur, de fièvre ou d’hématurie, elle passe facilement inaperçue. Un diagnostic précoce nécessite des examens complémentaires, tels que le dosage de la créatinine sanguine ou de l’albumine urinaire, plutôt que de se fier uniquement aux symptômes.
Pour réduire le risque d’insuffisance rénale chronique, le professeur agrégé Tuyen recommande la mise en œuvre des solutions suivantes :
Dépistage régulier : Les personnes à risque (âgées de plus de 60 ans, diabétiques, hypertendues, obèses ou ayant des antécédents familiaux de maladie rénale) devraient faire contrôler leur fonction rénale chaque année. Des tests simples, comme le dosage rapide de l’albumine dans les urines ou la mesure de la créatinine sanguine, permettent de détecter précocement la maladie. En cas de symptômes tels que des mictions fréquentes la nuit, un gonflement des jambes ou une fatigue inhabituelle, il est important de consulter un médecin sans tarder.
- Renforcement des capacités en soins de santé primaires : Il est nécessaire de former les médecins de district et communaux au dépistage précoce des maladies rénales chroniques et aux techniques de conseil pour ralentir la progression de la maladie. Cela permet aux populations d’accéder plus rapidement aux services de santé, notamment dans les zones reculées.
Pour les personnes de plus de 40 ans ou souffrant de maladies sous-jacentes telles que le diabète ou l'hypertension artérielle, il est recommandé de faire contrôler sa fonction rénale au moins une fois par an. Évitez l'abus d'analgésiques et de remèdes à base de plantes non homologués. Boire suffisamment d'eau, contrôler son poids et arrêter de fumer sont des moyens efficaces de prévenir cette maladie.
HA (selon Vietnamnet)
Source : https://baohaiduong.vn/hong-than-o-tuoi-23-414916.html






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