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Maîtriser la technologie de la chirurgie robotique

Báo Thanh niênBáo Thanh niên12/06/2023


La 2000e intervention chirurgicale confirme également la force croissante du secteur chirurgical au sein du système de santé de Hô Chi Minh-Ville, apportant une grande valeur ajoutée à l'industrie nationale de la santé en général et étendant sa portée à la région de l'ASEAN.

La formule du succès

Dans un entretien accordé au journal Thanh Nien, le professeur agrégé Tran Vinh Hung, directeur de l'hôpital Binh Dan, a souligné les remarquables progrès du secteur chirurgical de Hô Chi Minh-Ville. Parmi ceux-ci figurent la chirurgie endoscopique robot-assistée pour le traitement des maladies des voies urinaires, du système digestif, du foie, de la vésicule biliaire, du pancréas et du thorax ; la chirurgie endoscopique des articulations de l'épaule, de la hanche et du genou ; les interventions endovasculaires pour le traitement des maladies cérébrovasculaires, cardiaques, hépatiques, rénales, intestinales et des membres ; et les interventions chirurgicales réalisées au sein de structures naturelles telles que les sinus nasaux et le tube digestif, permettant ainsi aux patients de bénéficier d'un traitement optimal par des méthodes mini-invasives.

TP.HCM đột phá y tế chuyên sâu: Làm chủ công nghệ  phẫu thuật robot - Ảnh 1.

Chirurgie robotique à l'hôpital Binh Dan

L'application de nouvelles techniques pour élargir les capacités de traitement des chirurgiens témoigne d'un esprit pionnier et d'une volonté d'utiliser la technologie pour obtenir des résultats de traitement encore meilleurs pour les patients.

« Le succès de la chirurgie robotique, nouvelle référence mondiale en chirurgie endoscopique, mise en œuvre avec succès à l'hôpital Binh Dan et dans de nombreux autres établissements du pays, illustre parfaitement comment, malgré notre retard, nous pouvons rattraper certains pays de la région et du monde. Comparée à certains pays d'Asie du Sud-Est (ASEAN), la chirurgie robotique au Vietnam a rapidement atteint ses objectifs, tant en termes de quantité que de qualité professionnelle », a déclaré le professeur agrégé Dr Hung.

Le professeur agrégé Hung a ajouté que le nombre d'interventions chirurgicales robotiques réussies à l'hôpital Binh Dan a atteint 2 000. Ce chiffre est très apprécié par le fabricant américain de systèmes de chirurgie robotique et par les chirurgiens lors de conférences scientifiques internationales. Selon lui, le secteur chirurgical d'Hô-Chi-Minh-Ville est devenu un centre de formation de référence pour les médecins de plusieurs pays souhaitant se former à la chirurgie robotique.

« Pour parvenir à ces résultats, nous le devons avant tout à l'orientation du développement de Hô Chi Minh-Ville et au soutien des programmes de prêts de relance du Comité populaire de Hô Chi Minh-Ville pour le développement des soins de santé », a déclaré le professeur agrégé Hung.

Puissance de résonance

Concernant la question de savoir si la robotique est la technologie la plus importante en chirurgie aujourd'hui, le professeur agrégé Hung estime que la chirurgie robotique, grâce à une technologie spécialisée, décuple les possibilités des chirurgiens. Elle leur permet ainsi de réaliser des interventions dans des zones profondes et difficiles d'accès, ou dans des parties étroites du corps, par de plus petites incisions.

« Cette technologie de pointe permet des mouvements d'une précision extrême. Le bras robotisé pivote à 540 degrés, offrant une flexibilité supérieure à celle d'un poignet humain, et propose un grossissement de 12x avec affichage d'images 3D. La chirurgie robotique représente une avancée majeure, optimisant la chirurgie endoscopique standard pour une dissection plus complète des organes malades et une préservation maximale des fonctions des organes sains. Cette nouvelle technique contribue à réduire les saignements, la douleur, à diminuer la taille des incisions et à accélérer la convalescence postopératoire », a ajouté le professeur agrégé Hung.

Investissez massivement dans le domaine de la chirurgie.

Selon le professeur agrégé Tran Vinh Hung, le développement de la chirurgie nécessite la formation de ressources humaines hautement qualifiées et dévouées à la santé publique. Parallèlement, il est essentiel de créer un environnement propice à l'utilisation et à l'application des technologies de pointe dans le domaine des soins de santé par des médecins compétents.

Parallèlement, il est nécessaire de promouvoir les échanges internationaux et la formation du personnel, notamment des anesthésistes et des réanimateurs. L'investissement dans des équipements modernes et la construction d'infrastructures médicales, dont des blocs opératoires capables de réaliser des interventions chirurgicales complexes et de grande envergure, sont essentiels. Les procédures techniques et de gestion doivent être standardisées. En particulier, pour les cas difficiles et complexes, la collaboration interdisciplinaire et interhospitalière est indispensable.

En juillet 2000, la FDA (Food and Drug Administration) américaine a approuvé le système chirurgical robotisé da Vinci, le premier chirurgien robotisé. En 2001, elle a approuvé la prostatectomie robotisée. Selon un rapport de 2022, près de 6 000 systèmes robotisés da Vinci sont actuellement en service et ont réalisé 8,5 millions d'interventions chirurgicales dans le monde. À l'échelle mondiale, la plus grande proportion d'interventions robotisées est pratiquée en chirurgie générale, en urologie et en gynécologie.

Le Vietnam est l'un des premiers pays d'Asie à avoir réalisé avec succès des interventions chirurgicales robotiques chez des patients pédiatriques. En 2014, l'Hôpital national pour enfants a inauguré un centre de chirurgie endoscopique robotique pédiatrique. En 2016, l'hôpital Binh Dan a été le premier à pratiquer la chirurgie robotique chez l'adulte. Les années suivantes, cette technique a été appliquée à l'hôpital Cho Ray, à l'hôpital K et à l'hôpital Vinmec, tous deux situés à Hanoï. Plus récemment, l'hôpital général Tam Anh a également eu recours à la robotique et à l'intelligence artificielle pour les interventions neurochirurgicales. Cet hôpital se dotera prochainement du système robotique da Vinci.

Selon le professeur agrégé Hung, les robots et l'IA aideront les médecins à diagnostiquer, évaluer et réaliser des interventions avec une plus grande précision et rapidité… Cependant, il ne s'agit pour l'instant que d'outils d'assistance aux chirurgiens. À mesure que l'humanité progresse, nous inventerons des outils plus intelligents. Inversement, l'amélioration de ces outils d'assistance permettra d'accroître les capacités de diagnostic et de traitement des médecins.

«Je suis très heureux, fier…»

Lorsque j'ai reçu l'invitation à transférer les techniques de chirurgie robotique pour le traitement du cancer gastro-intestinal aux médecins philippins, j'ai ressenti de la joie, de la fierté et aussi une certaine pression. Joie et fierté, car mon pays voisin continuait de me faire confiance et de me choisir pour assurer la formation et le soutien technique en chirurgie robotique suite au transfert de technologie de 2019.

La pression est d'autant plus forte que les cas sont cette fois-ci plus graves, ce qui exige des médecins des techniques plus complexes. Cependant, je suis globalement confiant de pouvoir mener à bien cette tâche grâce à mon expérience de six ans en chirurgie robotique, avec plus de 260 interventions pour cancer gastro-intestinal réalisées.

J'ai moi-même acquis une solide maîtrise des techniques et une riche expérience pratique que je partage avec mes collègues philippins afin de les guider. Le voyage de transfert de compétences s'est déroulé avec succès et m'a permis d'établir des liens avec d'autres initiatives de coopération internationale. Ainsi, à l'avenir, le transfert de techniques depuis l'hôpital Binh Dan aux Philippines, ainsi que les possibilités pour les médecins philippins de venir s'y former aux techniques chirurgicales, seront plus largement possibles.

Dr Nguyen Phu Huu (Chef adjoint du département de chirurgie gastro-intestinale, hôpital Binh Dan)

« Lors de la phase initiale de déploiement de la chirurgie robotique pour adultes à l'hôpital Binh Dan, certains patients nous ont demandé s'ils étaient opérés par un robot ou par un médecin. J'ai répondu que sans une équipe de médecins aux commandes, le système robotique ne pouvait pas reproduire les gestes du chirurgien. Pour maîtriser le système de chirurgie robotique, chaque médecin doit être un chirurgien spécialiste possédant de nombreuses années d'expérience et suivre des centaines d'heures de formation pratique à son utilisation », a expliqué le professeur agrégé Hung.

Selon le professeur agrégé Hung, les robots et les machines ne possèdent ni la chaleur humaine, ni la compassion, ni la capacité d'adaptation dont font preuve les humains en toutes circonstances. Or, ces qualités sont essentielles pour un médecin. Par conséquent, à l'avenir, nous aurons besoin de chirurgiens plus compétents et dévoués pour piloter les robots chirurgicaux et maîtriser les technologies associées.

Présentation des techniques chirurgicales à la communauté internationale.

Selon le professeur agrégé Hung, Hô Chi Minh-Ville possède, dans le domaine de la chirurgie, de nombreuses spécialités et techniques susceptibles d'être diffusées dans la région et à l'international. Par exemple, à l'hôpital Binh Dan, spécialisé en chirurgie urologique, générale, thoracique et vasculaire, des équipes de chirurgiens participent à des démonstrations et contribuent au transfert de ces techniques à l'étranger, notamment en Inde, aux Philippines et en Thaïlande.

« La tendance en chirurgie évolue de plus en plus, les interventions mini-invasives offrant des résultats de traitement optimaux et une préservation fonctionnelle postopératoire optimale. Il est urgent de poursuivre nos efforts dans ce sens, tout en maîtrisant les techniques classiques et standardisées qui constituent une base solide », a déclaré le professeur agrégé Dr Hung. (À suivre)



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