Parallèlement, la réalité ironique est que les frais de scolarité pour la formation en sciences de la santé, en particulier en médecine, sont actuellement très élevés, atteignant dans certains endroits près de 200 millions de VND par an.
LES FRAIS DE SCOLARITÉ EN MÉDECINE SONT TRÈS ÉLEVÉS
On peut affirmer que les frais de scolarité dans le secteur médical n'ont jamais été aussi élevés qu'aujourd'hui, notamment dans les secteurs de la médecine (formation des médecins généralistes) et de la dentisterie (formation des dentistes). Les frais de scolarité des universités publiques sont actuellement stipulés dans le décret gouvernemental n° 97 modifiant et complétant plusieurs articles du décret n° 81/2021 régissant le mécanisme de collecte et de gestion des frais de scolarité des établissements d'enseignement du système éducatif national, ainsi que la politique d'exonération, de réduction des frais de scolarité, de soutien aux frais d'études et les tarifs des services dans le domaine de l'éducation et de la formation.
Selon le budget de formation annoncé pour l'année scolaire 2024-2025, les établissements scolaires non autonomes peuvent percevoir un maximum de 27,6 millions de VND par an (10 mois) ; les établissements assurant des dépenses courantes peuvent percevoir un maximum de 55,2 millions de VND par an ; et les établissements autonomes en matière de dépenses courantes et d'investissement peuvent percevoir jusqu'à 69 millions de VND par an. De plus, avec les programmes accrédités, les universités peuvent déterminer leurs propres niveaux de collecte de budget de formation en fonction des normes techniques et économiques émises par l'établissement. Par conséquent, les budgets de formation pour les programmes de formation médicale des universités publiques présentent de nombreux niveaux différents.
Les étudiants en médecine étudient dur, paient des frais de scolarité élevés et, après l’obtention de leur diplôme, subissent une forte pression au travail, mais leurs revenus ne sont pas proportionnels.
On peut dire que la médecine est l'une des filières offrant le meilleur rendement aujourd'hui. Parmi elles, l'université publique de formation dans le secteur de la santé qui offre le meilleur rendement est l'Université de Médecine et de Pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, avec deux filières formant des médecins pour un rendement annuel supérieur à 80 millions de VND. L'Université de Médecine et de Pharmacie (Université Thai Nguyen) quant à elle affiche un rendement annuel supérieur à 30 millions de VND.
Parmi les universités non publiques, l'Université internationale de Hong Bang affiche les frais de scolarité les plus élevés, avec 180 millions de VND par an. Viennent ensuite l'Université Tan Tao et l'Université Nguyen Tat Thanh, avec 150 millions de VND par an.
Par rapport à il y a dix ans, le plafond de rémunération des enseignants du secteur médical et pharmaceutique a plus que décuplé. Pour l'année scolaire 2014-2015, le plafond de rémunération des enseignants du secteur médical et pharmaceutique n'est que de 800 000 VND par mois (soit 8 millions de VND pour une année scolaire de dix mois).
ÉTUDIER, TRAVAILLER DUR, LE SALAIRE NE SUFFIT PAS POUR VIVRE
Les étudiants en médecine ont non seulement un potentiel intellectuel élevé, mais doivent également suivre un apprentissage long et ardu. Cependant, les revenus des jeunes médecins dans les établissements de santé publics actuels ne sont pas compatibles avec l'investissement des étudiants.
Nguyen Thu Phuong a obtenu son diplôme de la Faculté de médecine de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville en 2022 et a ensuite été acceptée dans un hôpital de la ville de Thu Duc (Hô-Chi-Minh-Ville). Au début, Phuong a dû suivre un apprentissage de deux mois, avec une aide de 1,5 million de VND par mois. Après deux mois de probation, elle a perçu 85 % de son salaire de base (coefficient 2,34), soit près de 3 millions de VND. Après cette période, elle a perçu l'intégralité de son salaire de base de 3,5 millions de VND par mois.
Avec un revenu aussi faible, Phuong ne peut pas se permettre la vie chère en ville. N'ayant pas encore de certificat d'exercice, elle ne peut pas travailler plus à la clinique pour gagner plus.
Après avoir étudié pendant 12 mois pour obtenir un certificat d'exercice, Phuong a travaillé à Thu Duc et, le week-end, se rendait à l'hôpital de Long An pour faire des heures supplémentaires. Elle ne prenait pas un seul jour de congé de la semaine et devait veiller toute la nuit. « Souvent, lorsque je me rendais de Hô-Chi-Minh-Ville à Long An, je devais m'arrêter et faire une sieste au milieu de la route pour avoir l'énergie de continuer à travailler », a raconté la jeune femme médecin.
Les étudiants admis terminent les procédures d'admission à l'Université de Médecine et de Pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville. Le secteur de la santé est actuellement classé parmi les secteurs où les frais de scolarité sont les plus élevés.
PHOTO : DAO NGOC THACH
Le revenu actuel de Phuong, incluant le salaire, les indemnités et la prime de nuit à l'hôpital principal, s'élève à environ 8 millions de VND par mois, et son emploi à temps partiel à l'hôpital lui rapporte 4 millions de VND par mois. « Travailler sans jours de congé et sous une telle pression, mais c'est tout juste suffisant pour couvrir les frais de subsistance à Hô-Chi-Minh-Ville. Parfois, j'y repense et je m'apitoie sur mon sort. Quand je pense que j'ai étudié pendant six ans et que j'ai passé une année supplémentaire à obtenir un certificat, l'apprentissage a été plus long et plus difficile que celui de beaucoup de mes amis. Et quand j'ai commencé à travailler, c'était aussi beaucoup plus difficile, mais les revenus de mes amis étaient deux à trois fois supérieurs aux miens. Ensuite, je me suis dit que je venais d'obtenir mon diplôme, que je devais accumuler plus d'expertise et d'expérience, et que lorsque je serais un bon médecin, mes revenus seraient meilleurs, mais le processus serait probablement très long », confiait Phuong.
NTK (un jeune médecin exerçant à Hô-Chi-Minh-Ville) a déclaré que ses revenus hospitaliers actuels s'élevaient à plus de 10 millions de VND par mois. Ce montant se compose d'un salaire fixe d'environ 8 millions de VND et d'autres revenus provenant de : la chirurgie (3,8 millions de VND par mois) ; les interventions (2 millions de VND par mois) ; les gardes (près de 680 000 VND par mois)…
HB (un médecin travaillant dans une clinique privée) a déclaré : « Le revenu moyen est d'environ 900 000 à 1,5 million de VND par jour et il ne travaille que deux jours par semaine au maximum. Ainsi, le revenu moyen est d'environ 4 à 6 millions de VND par mois. »
HB a déclaré : « Un médecin diplômé qui exerce pendant un à trois ans aura un revenu. Le niveau moyen est généralement inférieur à 6 à 8 millions de VND par mois. En effectuant des heures supplémentaires avec assiduité, il peut atteindre 12 à 15 millions de VND par mois, sans compter le coût des études régulières ce mois-là. Ce niveau est faible, sans commune mesure avec les efforts fournis pour travailler et étudier, et insuffisant pour couvrir ses dépenses quotidiennes, sans parler de l'éducation des enfants. »
A.D (un jeune médecin dans un hôpital du district 3 de Ho Chi Minh-Ville) a également reconnu : « Dans les 5 à 10 ans qui suivent l'obtention du diplôme, les revenus ne peuvent pas être égaux au montant d'argent investi dans les études. »
UNE SÉRIE DE MÉDECINS ET D'AGENTS DE SANTÉ PUBLIQUE ONT QUITTÉ LEUR TRAVAIL
Conséquence directe de la faiblesse des revenus et de la forte pression professionnelle : de nombreux médecins et agents de santé publique ont démissionné ces derniers temps. Plus récemment, le personnel médical du service professionnel du centre médical de la ville de Thuan An (Binh Duong) a déposé une demande de démission. Au cours des sept premiers mois de 2022, cette localité avait enregistré jusqu'à 166 démissions. Selon un rapport du département de la Santé de Binh Duong, les raisons de cette situation sont les bas salaires et avantages sociaux, un environnement de travail stressant, la pénibilité du travail, l'exposition constante à des facteurs de risque… À cela s'ajoutent d'autres facteurs liés à la situation familiale, à la scolarité et à d'autres choix.
Nghe An a également recensé 119 médecins et infirmiers des hôpitaux publics qui ont démissionné entre début 2021 et juillet 2022. Parmi eux, près de la moitié étaient médecins et les deux tiers de ceux qui ont démissionné ont rejoint des hôpitaux privés. À cette époque, selon les informations du Département de la Santé de Nghe An, un médecin fraîchement diplômé travaillant dans un hôpital public ne gagnait que 5 à 7 millions de VND par mois, tandis que les hôpitaux privés étaient prêts à payer 15 à 20 millions de VND par mois. Un médecin résident diplômé de l'hôpital général de Nghe An payait le salaire le plus élevé, soit seulement 15 millions de VND par mois, tandis que les hôpitaux privés pouvaient payer 70 à 100 millions de VND par mois.
Le Dr Truong Huu Khanh, épidémiologiste et ancien chef du département des maladies infectieuses et de neurologie de l'Hôpital pour enfants n° 1 (HCMC), a déclaré qu'actuellement, le personnel médical du système public subit une forte pression, notamment en raison de revenus inférieurs à leur expertise et de postes extérieurs à leur champ de compétence. Ceux qui souhaitent rester et travailler dans le système public, si ce n'est pour contribuer, recherchent un environnement propice à l'apprentissage et au développement de leur expertise. Plus les personnes talentueuses sont nombreuses, plus elles ont d'options. Si des personnes talentueuses quittent le système public, ce sont finalement les patients pauvres qui en pâtissent.
« En ce qui concerne les revenus dans les hôpitaux publics, on peut dire qu'ils ne sont pas à la hauteur des efforts fournis, contrairement à d'autres professions. Par conséquent, on peut dire que les dix premières années après l'obtention du diplôme sont la période la plus facile pour le personnel médical, en raison de revenus limités et de nombreuses tâches à accomplir », a commenté le Dr Khanh.
Source : https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm
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