Le dépistage précoce du cancer sauve des milliers de vies chaque année, car il permet de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, lorsqu'il existe davantage d'options et que le traitement a plus de chances de réussir.
Cependant, le taux de dépistage du cancer reste faible, et de nombreux types de cancers ne peuvent être détectés précocement. Ceci s'explique par diverses causes, notamment les préjugés et les obstacles invisibles qui engendrent des inégalités d'accès au dépistage et au diagnostic précoce du cancer.
Le dépistage permet de détecter le cancer à un stade précoce, avant même l'apparition des symptômes. Lorsqu'un tissu anormal ou un cancer est détecté tôt, il est plus facile de le traiter ou de le guérir. Au moment où les symptômes commencent à apparaître, le cancer a peut-être déjà progressé et s'est propagé, ce qui compromet les chances de guérison.
En théorie, les personnes appartenant à des groupes à haut risque devraient être dépistées. Mais en réalité, peu de gens savent comment dépister le cancer, ce qui engendre des inégalités en matière de diagnostic, de traitement et de pronostic pour les personnes atteintes. Il est donc nécessaire de lever les obstacles au dépistage afin que chacun ait un accès égal à la prévention et au diagnostic précoce du cancer.
La peur et la stigmatisation liées au cancer
Le premier obstacle à surmonter est la stigmatisation. Beaucoup de gens ont peur du cancer et n'en parlent donc pas. Or, si le cancer n'est pas abordé, la sensibilisation à cette maladie est forcément moindre. Les conversations sur le cancer n'ont généralement lieu que lorsqu'une personne en est décédée. C'est une question de connaissances et d'éducation . On entend parler de cancer lors des funérailles, mais rarement d'histoires positives de personnes qui en ont été atteintes ou qui ont survécu. Car l'entourage n'en parle pas. Quand on a peur de quelque chose, on a parfois tendance à se laisser enfermer dans des stéréotypes.
Par exemple, si certaines personnes pensent que le cancer est une fatalité ou qu'il est incurable, elles risquent de ne pas considérer le diagnostic précoce comme bénéfique et d'être moins enclines à rechercher un traitement. Certaines études ont mis en évidence un lien entre de faibles taux de dépistage, des taux de mortalité élevés et des attitudes négatives à l'égard du dépistage et du traitement des cancers du poumon et du côlon.
J'éprouve de la timidité à l'idée d'examiner des zones sensibles.
De plus, le dépistage des cancers du sein, du col de l'utérus et du côlon concerne des zones intimes du corps. En raison de leur éducation ou de leurs convictions religieuses relatives à la moralité féminine, notamment chez les jeunes femmes n'ayant pas encore eu de relations sexuelles, nombreuses sont celles qui hésitent à se faire examiner et se sentent mal à l'aise lors de l'examen médical de ces parties du corps. Par ailleurs, le risque de cancer du col de l'utérus étant lié aux antécédents sexuels, la crainte d'un résultat positif peut engendrer des tensions au sein du couple. Ces freins psychologiques, liés aux normes et vertus morales traditionnelles féminines, dissuadent de nombreuses femmes de se faire dépister.
La peur de l'examen médical
Au Vietnam, la plupart des patients ne consultent pas pour un bilan de santé régulier pendant des années et ne le font que lorsqu'ils n'en peuvent plus. À ce stade, la maladie est souvent très avancée, ce qui complexifie le traitement, l'allonge et augmente son coût, voire accroît le risque de décès. Le diagnostic tardif est l'une des principales causes du taux de mortalité élevé dû au cancer au Vietnam. Ce phénomène s'observe non seulement pour le cancer, mais aussi pour de nombreuses autres maladies. En effet, beaucoup de personnes craignent de se faire dépister, de peur de découvrir la maladie, et, sachant que les soins seront coûteux, elles ont peur des médecins.
Le fait de ne consulter un médecin que lorsque la douleur est insupportable est l'une des raisons pour lesquelles la maladie est diagnostiquée tardivement et le pronostic est défavorable. (Photo d'illustration) |
D'autres ne se soucient pas de leur santé ou estiment qu'elle n'est pas importante, et l'ignorent donc. Cette situation est fréquente chez les mères, les grands-mères ou les personnes qui subviennent aux besoins de leur famille. Habituées à se sacrifier pour les autres, elles ignorent souvent les invitations à se faire dépister, prétextant être trop occupées à s'occuper de leurs enfants, à faire le ménage… et n'ayant constaté aucun signe anormal sur leur corps (ou, s'il y en a, elles peuvent le supporter et l'ignorent délibérément).
Conditions économiques , conditions de vie
Les personnes vivant dans des régions isolées ou dans des conditions de vie difficiles ignorent souvent les bienfaits du dépistage du cancer, n'y ont pas accès et peuvent ne pas pouvoir se le permettre, car elles doivent faire face à d'autres dépenses. Nombre d'entre elles n'osent même pas s'absenter du travail pour consulter un médecin, de peur de perdre des revenus et de devoir débourser une somme importante pour les examens médicaux, ou encore, si une maladie est diagnostiquée, de devoir payer des médicaments.
Briser les barrières
La plupart de ces obstacles sont d'ordre psychologique ; le problème fondamental réside donc dans l'éducation et la sensibilisation du public au cancer et à l'importance du dépistage. Une fois que les gens auront compris les avantages du dépistage, ils seront plus enclins à y participer. Par ailleurs, la diffusion des connaissances sur le cancer permettra d'adopter un regard plus ouvert sur cette maladie et, par conséquent, d'améliorer la compréhension du cancer.
De plus, la diffusion et la vulgarisation des connaissances sur le cancer peuvent progressivement atténuer la gêne ressentie par les femmes lors des examens gynécologiques, notamment au niveau des parties intimes. Autrefois tabous, l'accouchement et la planification familiale sont aujourd'hui devenus des sujets courants grâce à la sensibilisation. Une meilleure information sur le cancer au sein de la communauté permettra de lever progressivement les barrières psychologiques, les craintes et les tabous qui y sont associés.
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