Réimplantation réussie d'un pied sectionné chez un patient de Quang Tri.

Selon les informations de l'hôpital général provincial de Quang Tri , le 21 avril 2026, vers 8 h, M. HVC (41 ans, domicilié dans la commune d'A Doi) a malheureusement été victime d'un accident de la route alors qu'il tondait sa pelouse. La lame de sa tondeuse s'est détachée et a été projetée, le blessant à la jambe et lui sectionnant la cheville gauche. La blessure était particulièrement grave ; le patient a perdu beaucoup de sang et a perdu connaissance.

Suite à l'accident, le patient a été transporté aux urgences de l'hôpital général régional de Huong Hoa. Compte tenu de son état critique, les médecins ont immédiatement entrepris une réanimation pour lutter contre le choc, tout en déclenchant simultanément le protocole d'urgence interhospitalier avec l'hôpital général provincial de Quang Tri afin d'obtenir une assistance médicale directe.

Il convient de noter que le membre sectionné a été manipulé conformément aux procédures de conservation appropriées : enveloppé dans une gaze stérile, placé dans un sac hermétique et conservé dans une glacière – un facteur crucial pour maintenir les chances de réimplantation. Immédiatement après les premiers soins, le patient a été transféré d’urgence dans un établissement médical.

Simultanément, à l'hôpital général provincial de Quang Tri, la procédure d'alerte maximale a été déclenchée. Une consultation multidisciplinaire entre les services de soins intensifs et de chirurgie orthopédique a été immédiatement initiée, alors même que le patient était encore en route vers l'hôpital. L'équipe chirurgicale, le bloc opératoire et le matériel étaient tous prêts à accueillir le patient.

Lorsqu'un patient est admis en soins intensifs, l'ensemble du processus d'admission, d'évaluation et de préparation préopératoire est réalisé sans interruption. En seulement 10 minutes, le patient est transféré au bloc opératoire, sans aucune rupture de la chaîne de soins d'urgence.

D'après les médecins, la réimplantation d'un pied sectionné est une technique microchirurgicale particulièrement complexe, nécessitant la reconstruction simultanée de nombreuses structures anatomiques importantes telles que l'os, l'artère tibiale antérieure, l'artère tibiale postérieure, les tendons, les muscles et les nerfs. Cette intervention chirurgicale exige une très grande précision et une manipulation rapide, tout en garantissant une récupération fonctionnelle optimale du membre.

Chez les patients atteints de HVC, la période d'ischémie du membre, depuis le moment de l'accident jusqu'à l'admission à l'hôpital général provincial de Quang Tri, est d'environ 2 heures, ce qui se situe dans le « temps d'or » pour la préservation du membre, mais constitue également une limite très stricte pour une blessure grave telle qu'une amputation de la cheville.

L'intervention a duré 4 heures et demie dans des conditions stressantes et a nécessité une concentration intense. L'équipe chirurgicale a manipulé le membre amputé, nettoyé les tissus endommagés, fixé temporairement l'os à l'aide de broches de Kirschner, suturé les faisceaux vasculaires tibiaux antérieur et postérieur pour rétablir la circulation, et simultanément suturé les tendons, les muscles et les nerfs afin de préserver la fonction du pied à long terme.

Une fois la circulation sanguine rétablie, le pied a rapidement retrouvé sa couleur rose et chaude, signe crucial du rétablissement de la circulation et donc premier succès de l'opération.

Après une semaine de traitement, l'état du patient s'est nettement amélioré : son pied était chaud et rosé, la vascularisation capillaire était bonne et les orteils pouvaient légèrement bouger. Ce résultat est prometteur pour une blessure aussi grave et témoigne de la capacité de l'équipe médicale du service de chirurgie orthopédique traumatologique de l'hôpital général provincial de Quang Tri à prendre en charge des traumatismes complexes.

Source : https://baophapluat.vn/noi-thanh-cong-ban-chan-dut-lia-cho-benh-nhan-o-quang-tri.html