Ces dernières années, en plus des cigarettes, des cigares et des produits du tabac (tabac à pipe) qui sont gérés en vertu des dispositions de la loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac, de nouveaux produits sont apparus sur le marché, dont les plus populaires sont les cigarettes électroniques (Electronic Nicotine Delivery - ENDs) et les produits du tabac chauffé (Heated Tobacco Products - HTPs).
Actuellement, la loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac ne réglemente pas les « cigarettes électroniques » et les « produits du tabac chauffé ». Par conséquent, ces produits ne sont pas encore autorisés à être importés, commercialisés et mis en circulation légalement au Vietnam.
Nouvelles « cigarettes » – nouveaux dangers
Les cigarettes électroniques (CVE) sont des appareils qui utilisent une batterie pour chauffer un e-liquide afin de produire un aérosol/fumée inhalé par l'utilisateur. Ce e-liquide contient des arômes dissous dans du propylène glycol et/ou de la glycérine. Outre la nicotine, les principaux ingrédients de l'e-liquide sont le propylène glycol et les arômes.
Au moins 60 composés chimiques ont été détectés dans le liquide des cigarettes électroniques (aussi appelé e-liquide), et bien d'autres sont présents dans l'aérosol/fumée produite par les cigarettes électroniques. La nicotine est une substance hautement addictive qui accélère le rythme cardiaque, contracte les vaisseaux sanguins du cœur, augmente le pouls et la tension artérielle. La nicotine affecte également la croissance tumorale et les métastases, et peut favoriser et former des tumeurs.
Le liquide pour cigarette électronique contient également de la glycérine et du propylène glycol. Le propylène glycol peut former de l'oxyde de propylène, un cancérigène, lorsqu'il est chauffé et vaporisé. La glycérine, lorsqu'elle est chauffée et vaporisée, forme de l'acroléine, qui irrite les voies respiratoires supérieures.
Les substances toxiques présentes dans les aérosols des cigarettes électroniques comprennent l'éthylène glycol, le diéthylène glycol, les aldéhydes, les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP), les composés organiques volatils (COV) tels que le toluène, les nitrosamines, les hydrocarbures aromatiques polycycliques, les nitrosamines cancérigènes, l'acroléine, le formaldéhyde, les hydroxycarbonyles, l'acétaldéhyde, les hydrocarbures aromatiques polycycliques, les molécules ultrafines... Certains métaux comme le plomb, l'argent, le chrome, le nickel, le formaldéhyde ont des niveaux équivalents ou supérieurs à ceux des cigarettes classiques.
Afin de créer des saveurs attrayantes pour attirer les consommateurs, notamment les jeunes, les fabricants utilisent également de nombreux arômes tels que la menthe, la pomme, l'orange, le citron… dans les cigarettes électroniques. Selon l'Organisation mondiale de la santé , il existe actuellement environ 20 000 types d'arômes, dont beaucoup n'ont pas encore été pleinement évalués quant à leur nocivité pour la santé.
Ces arômes peuvent masquer l'âpreté de la nicotine, rendant le produit plus agréable et plus facile à inhaler. Il a été démontré que certains arômes utilisés dans les END augmentent la toxicité du produit. De plus, le chauffage des résistances métalliques des END crée plusieurs métaux lourds dans l'aérosol, notamment du cadmium, du plomb, du nickel, de l'étain, du manganèse, du sélénium, du zinc et du cuivre.
Les produits du tabac chauffé (HTP) sont des produits qui utilisent un appareil électronique pour chauffer un bâtonnet de tabac à une température suffisamment élevée pour créer un aérosol inhalable contenant de la nicotine, une substance hautement addictive, et d'autres produits chimiques, des additifs non liés au tabac et souvent une variété de saveurs.
L'Organisation mondiale de la Santé a émis un avertissement : le tabac chauffé produit des gaz toxiques, contenant bon nombre des mêmes toxines que celles présentes dans la fumée de cigarette ordinaire. Bien que chauffé à des températures plus basses, il produit néanmoins des substances chimiques similaires à celles présentes dans la fumée de cigarette, telles que : l'acroléine (un puissant irritant respiratoire), le glycidol, le formaldéhyde et l'acétaldéhyde (cancérigènes), le monoxyde de carbone, les hydrocarbures aromatiques polycycliques et les métaux (aluminium, titane, strontium, molybdène, étain et antimoine).
Certains effets sur la santé de l'utilisation de cigarettes électroniques et de produits du tabac chauffé
Les cigarettes électroniques et les produits à base de tabac chauffé sont de nouveaux produits apparus il y a seulement dix ans, et les preuves scientifiques de leur toxicité et de leurs effets à long terme sur la santé sont encore à l'étude. Cependant, de nombreuses études préliminaires ont démontré les conséquences sanitaires de l'utilisation et de l'exposition passive aux « aérosols »/à la fumée de ces produits.
Il existe de plus en plus de preuves que l’utilisation des ENDS affecte les systèmes respiratoire et cardiovasculaire et augmente le risque de cancer, de maladies dentaires et d’autres problèmes de santé, notamment des symptômes gastro-intestinaux, le plus souvent des douleurs épigastriques, des nausées et des vomissements, de la diarrhée et des saignements gastro-intestinaux.
La conséquence la plus importante des ENDS est l'EVALI. Aux États-Unis, au moins 2 807 hospitalisations et 68 décès ont été confirmés en raison d'EVALI en février 2020. Certains effets spécifiques des cigarettes électroniques et des produits du tabac chauffé sur la santé ont été documentés dans des rapports, notamment :
L'impact des END sur la fonction pulmonaire a été rapporté. La fonction pulmonaire a diminué et la résistance respiratoire a augmenté chez les utilisateurs de cigarettes électroniques comparativement aux non-utilisateurs. Une autre étude transversale menée auprès de 44 817 adultes canadiens a révélé que l'utilisation de la cigarette électronique était associée à un taux plus élevé de maladie pulmonaire obstructive. Ce taux était plus de deux fois plus élevé chez les utilisateurs d'END que chez les non-fumeurs et les non-utilisateurs de cigarettes électroniques.
L'usage de la cigarette électronique a été associé à des lésions pulmonaires aiguës sévères (EVALI). En 2019, une série de cas de lésions pulmonaires graves chez des utilisateurs de cigarettes électroniques sans antécédents de maladie pulmonaire ont été signalés aux États-Unis.
Le nombre de cas a continué d'augmenter, atteignant un pic de 2 807 hospitalisations en février 2020, dont 68 décès. Outre l'EVALI, des études ont montré que les ENDS pourraient être associés à une aggravation de troubles respiratoires tels que l'asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), en particulier chez les personnes qui consomment à la fois des cigarettes et des cigarettes électroniques.
Comme les adultes, les enfants et les adolescents sont exposés au risque de maladies respiratoires liées à la cigarette électronique. Une étude basée sur cinq grandes enquêtes menées auprès de lycéens en Corée du Sud, à Hong Kong et aux États-Unis a révélé des taux plus élevés d'asthme, de toux chronique ou de bronchite chronique chez les élèves ayant déjà utilisé la cigarette électronique que chez ceux n'en ayant jamais utilisé.
Étant donné qu’elles n’existent que depuis une dizaine d’années, les effets à long terme des cigarettes électroniques sur la santé n’ont pas été entièrement évalués. Cependant, il existe de plus en plus de preuves que l’utilisation de la cigarette électronique affecte la fonction cardiovasculaire.
Les cigarettes électroniques peuvent provoquer un dysfonctionnement vasculaire, même en cas d'inhalation de courte durée. Plusieurs études ont montré que l'utilisation d'ENDS est associée à un risque accru de raideur vasculaire, de thrombose, d'athérosclérose, d'infarctus du myocarde, de maladie coronarienne, d'hypertension et d'antécédents d'accident vasculaire cérébral.
Des données récentes suggèrent que les cigarettes électroniques pourraient également présenter un risque de cancer. Les aérosols produits par les cigarettes électroniques pourraient renforcer l'activité des enzymes cancérigènes, entraînant des lésions de l'ADN et des cancers après une utilisation prolongée.
Non seulement les aérosols, mais aussi l'exposition aux métaux contenus dans les liquides des cigarettes électroniques augmentent le risque de cancer. Des données récentes ont montré que les END endommagent l'ADN, augmentant ainsi le risque de cancer. De plus, l'utilisation d'END peut accroître la résistance à la chimiothérapie, augmenter la survie des cellules cancéreuses et nécessiter des doses de chimiothérapie plus élevées.
En ce qui concerne la santé bucco-dentaire, des études récentes montrent que les personnes qui utilisent des cigarettes électroniques présentent un risque beaucoup plus élevé de maladies des gencives, de caries dentaires, de perte osseuse autour des dents, d’autres maladies parodontales, de lésions de la muqueuse buccale et d’infections que celles qui ne les utilisent jamais.
Les cigarettes électroniques peuvent provoquer des symptômes gastro-intestinaux, le plus souvent des douleurs épigastriques, des nausées et des vomissements, suivis de diarrhée et de saignements gastro-intestinaux. Des cas de rectocolite hémorragique ont été signalés. Les appareils électroniques peuvent tomber en panne, provoquer un incendie, des blessures et mettre en danger la sécurité des utilisateurs. Des blessures graves ont été signalées à la bouche, au visage, au cou, aux yeux, au nez, à la mâchoire, etc.
Les déchets provenant des pièces d’équipements électroniques et des conteneurs de solutions affectent l’environnement en raison de la quantité de déchets solides rejetés dans l’environnement après utilisation, en particulier avec les appareils à usage unique.
Un Khang
(Selon les documents du Comité populaire provincial)
Lien source
Comment (0)