Augmentation du nombre de patients victimes d'AVC en raison du froid

L'hôpital militaire central 108 a récemment reçu plusieurs patients victimes d'AVC.

Comparativement à 2023, le nombre d'hospitalisations pour AVC est en hausse cette année. Les experts expliquent que le froid provoque non seulement une constriction des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression artérielle, mais aussi un risque accru de formation de caillots, pouvant entraîner des AVC hémorragiques et des infarctus cérébraux.

Le patient D.V.D. a été rapidement intubé et placé sous ventilation mécanique dès son arrivée aux urgences. Photo : Hôpital central militaire 108

Le premier cas, dans la nuit du 6 décembre 2024, au début de la dernière vague de froid, un patient de 45 ans, D.V.D., originaire de Hanoï et sans antécédents médicaux, a dû être transporté d'urgence aux urgences dans le coma après avoir pris un bain tard dans la nuit.

Les résultats du diagnostic ont révélé une hémorragie cérébrale de 90 cm³, et une craniotomie a été nécessaire pour soulager la pression intracrânienne. Le patient nécessite actuellement des soins intensifs, une ventilation mécanique et son pronostic est très sombre.

Le deuxième cas, le patient NXK, âgé de 42 ans et originaire de Hai Duong, a été soudainement pris de maux de tête après son bain dans la nuit du 17 décembre 2024. Sa conscience s'est progressivement altérée et il est tombé dans le coma. Il a reçu les premiers soins sur le front et a été transféré à l'hôpital militaire central n° 108 trois heures plus tard. Malgré une réanimation intensive, l'hémorragie cérébrale était trop importante et le patient, plongé dans un coma profond, n'a pas pu être sauvé.

Dans les deux cas mentionnés, il s'agissait de patients relativement jeunes, sans antécédents de maladies chroniques. L'accident est survenu après une exposition brutale au froid, entraînant de graves séquelles et mettant leur vie en danger. Cet événement tragique aurait pu être évité si nous avions su comment le prévenir.

Selon de nombreuses études menées à travers le monde, l'exposition au froid est un facteur de risque qui favorise l'augmentation des accidents vasculaires cérébraux, qu'ils soient hémorragiques ou ischémiques.

Certains aspects de la pathogénie de ce problème, tels que les changements saisonniers et de température, affectent les facteurs de risque d'AVC (hypertension, hyperglycémie, hyperlipidémie, fibrillation auriculaire), ce qui augmente le risque d'AVC.

La vasoconstriction périphérique et l'hypertension transitoire consécutives à une exposition au froid peuvent provoquer la rupture d'un vaisseau sanguin cérébral, entraînant un accident vasculaire cérébral hémorragique. Ceci explique pourquoi les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont plus fréquents le premier jour d'exposition au froid.

La vasoconstriction, qui empêche la déshydratation, augmente également la viscosité sanguine. Une baisse de température provoque aussi une augmentation de la production de globules rouges et de plaquettes, stimulant ainsi le métabolisme et favorisant la formation de caillots. Ce phénomène accroît le risque d'obstruction des vaisseaux sanguins, pouvant entraîner un infarctus cérébral. Ceci explique pourquoi les infarctus cérébraux surviennent souvent après quelques jours d'exposition au froid.

Les médecins de l'hôpital central 108 ont indiqué que les signes d'un AVC en hiver sont similaires aux signes habituels. La méthode FAST permet de reconnaître un AVC : F (Visage) : déviation du visage, engourdissement ou faiblesse d'un côté. A (Bras) : faiblesse ou incapacité à lever un bras. S (Parole) : difficulté à parler, bégaiement ou incompréhension. T (Temps) : prise en charge d'urgence immédiate, car les 6 premières heures sont cruciales pour l'efficacité du traitement.

De plus, vous devez également prêter attention à d'autres symptômes tels que des maux de tête intenses, des vertiges, une perte soudaine de la vision ou une perte d'équilibre, etc.

Lorsqu'on rencontre une personne victime d'un AVC par temps froid, il faut… Appelez immédiatement une ambulance et transportez le patient jusqu'à l'établissement médical le plus proche. Une prise en charge rapide à l'hôpital permet au patient de recevoir des soins sans délai et limite les complications ultérieures.  

Les patients ne doivent recevoir aucun médicament sans avis médical car certains médicaments aggravent l'hémorragie cérébrale et les complications, augmentant ainsi le risque de décès.

Il est important de noter qu'il ne faut pas piquer le doigt du patient, ni le déplacer ou le secouer, ni lui donner à manger ou à boire pour éviter tout risque d'étouffement. Les proches ne doivent pas non plus lui gratter le dos ni lui mettre du citron dans la bouche. Ce sont des idées reçues qui ne peuvent aider la victime d'un AVC.

En cas d'AVC survenant par temps froid, il est conseillé au patient de se coucher sur le côté, de desserrer ses vêtements et d'éviter les vêtements trop serrés. Il est important de noter l'heure d'apparition des signes d'AVC ainsi que les symptômes du patient afin de pouvoir les communiquer au personnel médical.

Pour prévenir efficacement les AVC pendant la saison froide Il est important de garder son corps au chaud, en particulier la tête et le cou. Lors d'activités physiques, il est conseillé de porter plusieurs couches de vêtements. Après l'effort, lorsque votre corps se réchauffe, vous pouvez en enlever et ne garder que le strict nécessaire pour rester au chaud.

Si vous pratiquez des activités extérieures par temps froid et que vous transpirez, votre corps surchauffe et vous ne vous sentez pas bien ; en particulier pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, il est préférable de se reposer, d'enlever sa veste et de rentrer immédiatement à l'intérieur.  

Mesurez régulièrement votre tension artérielle, surtout si vous avez des antécédents d'hypertension et que vous suivez un régime alimentaire sain, riche en légumes verts et en fruits, et pauvre en matières grasses, en sucre et en sel.

Augmentez votre activité physique légère de 30 minutes par jour pour soutenir votre système cardiovasculaire, mais veillez à ne pas en faire trop.

Limitez votre consommation d'alcool et de tabac, effectuez des bilans de santé réguliers, dépistez proactivement, détectez précocement et traitez rapidement les facteurs de risque afin de prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Source : https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html