L'hôpital militaire central 108 a récemment reçu une série de patients victimes d'accident vasculaire cérébral.
Par rapport à 2023, le nombre d'hospitalisations pour AVC est en hausse cette année. Les experts affirment que le froid provoque non seulement une constriction des vaisseaux sanguins, augmentant ainsi la pression artérielle, mais aussi un risque accru de caillots sanguins, pouvant conduire à un AVC hémorragique et à un infarctus cérébral.
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| Après son arrivée aux urgences, le patient D.V.D. a été rapidement intubé et placé sous respirateur. Photo : 108 Military Central Hospital |
Le premier cas, dans la nuit du 6 décembre 2024, au début de la dernière vague de froid, un patient de 45 ans, D.V.D, originaire de Hanoi et sans antécédents médicaux, a dû être transporté d'urgence aux urgences dans le coma après avoir pris un bain tard dans la nuit.
Le diagnostic a révélé une hémorragie cérébrale d'un volume sanguin de 90 cm³, et le patient a dû subir une craniotomie pour soulager la pression cérébrale. Actuellement, le patient nécessite toujours un traitement intensif, avec maintien d'une ventilation mécanique, et son pronostic vital est très sombre.
Dans le deuxième cas, le patient NXK, 42 ans, de Hai Duong, après s'être baigné la nuit du 17 décembre 2024, a soudainement ressenti un mal de tête. Sa conscience a progressivement diminué et il est tombé dans le coma. Il a reçu les premiers soins au front et a été transféré à l'hôpital militaire central 108 à 15 heures. Malgré une réanimation active, l'hémorragie cérébrale était trop grave et le patient était dans un coma profond, irrémédiable.
Les deux cas mentionnés ci-dessus concernaient des patients relativement jeunes, sans maladie chronique. L'accident est survenu après une exposition soudaine au froid, laissant de graves séquelles et menaçant la vie du patient. Cet événement malheureux n'aurait pas pu se produire si nous avions su le prévenir correctement.
Selon de nombreuses études menées dans le monde, l’exposition au froid est un facteur de risque qui favorise une augmentation des accidents vasculaires cérébraux, aussi bien hémorragiques qu’ischémiques.
Certains facteurs pathogènes de ce problème, tels que les changements saisonniers et de température, affectent les facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral (hypertension, hyperglycémie, hyperlipidémie, fibrillation auriculaire), augmentant ainsi le risque d’accident vasculaire cérébral.
Un vasospasme périphérique et une hypertension transitoire après une exposition au froid peuvent provoquer une rupture d'un vaisseau sanguin cérébral, entraînant un accident vasculaire cérébral hémorragique. Ceci explique pourquoi l'accident vasculaire cérébral hémorragique est plus fréquent le premier jour d'exposition au froid.
La vasoconstriction qui contribue à maintenir l'hydratation du corps augmente également la viscosité du sang. Une baisse de température entraîne également une augmentation de la production de globules rouges et de plaquettes, ce qui stimule le métabolisme, favorisant ainsi la formation de caillots sanguins. Cela augmente le risque d'obstruction des vaisseaux sanguins et d'infarctus cérébral. Ceci explique pourquoi un infarctus cérébral survient souvent après quelques jours d'exposition au froid.
Selon les médecins de l'hôpital central 108, les signes d'AVC pendant la saison froide sont similaires aux signes habituels. Le principe FAST permet de reconnaître un AVC, notamment : F (Visage) : Déviation faciale, engourdissement ou faiblesse d'un côté. A (Bras) : Faiblesse ou incapacité à lever un bras. S (Parole) : Difficulté à parler, bégaiement ou incompréhension. T (Temps) : Soins d'urgence immédiats, car le temps d'attente des 6 premières heures détermine l'efficacité du traitement.
De plus, vous devez également prêter attention à d’autres symptômes tels que des maux de tête sévères, des étourdissements, une perte de vision ou une perte soudaine d’équilibre, etc.
Lorsque vous rencontrez une personne victime d'un AVC par temps froid, vous devez Appelez immédiatement une ambulance et transportez le patient vers l'établissement médical le plus proche. Une prise en charge rapide permet de le soigner rapidement et de limiter les complications.
Les patients ne doivent pas recevoir de médicaments d’eux-mêmes, car certains médicaments aggravent l’hémorragie cérébrale et les complications, augmentant ainsi le risque de décès.
Il est important de noter qu'il ne faut pas piquer le doigt du patient ; ne pas le déplacer ni le secouer ; ne pas le laisser manger ni boire pour éviter tout risque d'étouffement, etc. Les proches ne doivent pas non plus lui gratter le dos ni lui enfoncer de citron dans la bouche. Ce sont des idées reçues qui n'aident pas les victimes d'AVC.
Pour les personnes victimes d'un AVC par temps froid, le patient doit s'allonger sur le côté, desserrer ses vêtements et éviter de porter des vêtements trop serrés. Notez l'heure à laquelle le patient présente des signes d'AVC ainsi que ses symptômes afin de les transmettre au personnel médical.
Pour prévenir efficacement les accidents vasculaires cérébraux pendant la saison froide Il est important de garder votre corps au chaud, en particulier la tête et le cou. Lorsque vous pratiquez une activité physique, portez plusieurs couches de vêtements. Lorsque votre corps se réchauffe après l'effort, vous pouvez en enlever quelques-unes et en porter juste assez pour maintenir votre corps au chaud.
Si vous faites des activités à l’extérieur dans le froid et que vous transpirez, votre corps surchauffe et ne se sent pas bien ; en particulier pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, il est préférable de se reposer, d’enlever son manteau et de rentrer immédiatement à l’intérieur.
Mesurez régulièrement votre tension artérielle, en particulier pour les personnes ayant des antécédents d’hypertension artérielle et ayant une alimentation saine, mangeant beaucoup de légumes verts et de fruits, limitant les graisses, le sucre et le sel.
Augmentez l’activité physique légère de 30 minutes par jour pour soutenir le système cardiovasculaire, mais suivez le principe de ne pas en faire trop.
Limitez votre consommation d’alcool et de tabac et effectuez des bilans de santé réguliers, effectuez un dépistage proactif, détectez précocement et traitez rapidement les facteurs de risque pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux.
Source : https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html
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