L'hôpital Tu Du (HCMC) a déclaré que les médecins ici ont activement soutenu les hôpitaux de niveau inférieur pour sauver la vie de la mère et de l'enfant Mme HTD (33 ans) en raison d'un placenta accreta.
Le bébé est né en bonne santé après deux césariennes. (Photo : fournie par l'hôpital)
Auparavant, Mme D. avait eu deux césariennes et un accouchement normal. Il s'agissait de sa quatrième grossesse non planifiée.
Malgré un examen prénatal local, aucune anomalie n'a été constatée chez la mère ou le bébé. À 39 semaines et 2 jours de grossesse, Mme D. a ressenti une légère crampe abdominale. Elle s'est donc rendue à l'hôpital général de Binh Duong pour un contrôle. Après cet examen, elle a été admise à l'hôpital et a dû subir une césarienne, le bébé étant en siège.
Cependant, lors de l'opération, le médecin a constaté que la face antérieure de l'utérus, située près de la vessie, présentait de nombreux vaisseaux sanguins suspects de placenta accreta. Les médecins ont donc consulté l'hôpital Tu Du afin de trouver la meilleure solution pour la patiente.
Les médecins de l'hôpital Tu Du ont félicité la famille de Mme H. le jour de sa sortie. (Photo : fournie par l'hôpital)
« Au départ, l'hôpital Tu Du avait prévu d'envoyer l'équipe chirurgicale à l'hôpital général de Binh Duong pour obtenir du soutien. Cependant, il s'agissait d'un cas difficile et risqué. Nous craignions que l'équipement ne soit pas suffisant et que l'équipe d'anesthésie et de réanimation des nouveau-nés ne soit pas assez forte pour sauver la mère et l'enfant. Les médecins ont donc finalement décidé de fermer l'abdomen et de transférer la mère et l'enfant à l'hôpital Tu Du pour des soins d'urgence. » – a expliqué l'hôpital Tu Du.
Ici, la patiente a subi une seconde intervention chirurgicale. En explorant l'abdomen, le médecin a constaté que l'épiploon était attaché à la paroi abdominale, que l'avant du corps et la partie inférieure de l'utérus étaient vascularisés et que la vessie était remontée. Les médecins ont soigneusement décollé la vessie petit à petit afin de limiter les pertes sanguines et d'éviter de l'endommager.
Après près de 4 heures de dissection, le médecin a décidé de couper le long du muscle utérin pour accoucher d'un petit garçon pesant 3,2 kg et l'a transféré à l'unité de soins intensifs.
Le placenta ayant envahi la séreuse vésicale, les deux parois pelviennes et le col de l'utérus, toute la partie inférieure de l'utérus était hypervascularisée et dépourvue de couche musculaire. Les médecins ont donc décidé de pratiquer une césarienne et d'enlever complètement l'utérus, laissant les deux ovaires. Après 7 heures d'intervention, la patiente a perdu 1 400 ml de sang et 2 culots globulaires, soit 350 ml.
L'état de santé de Mme D est stable, pas de fièvre, plaie chirurgicale sèche, miction et alimentation normales.
Les médecins recommandent que les grossesses multiples, en particulier celles ayant eu lieu par césarienne, soient considérées comme des grossesses à haut risque. Par conséquent, les femmes doivent effectuer des examens prénataux complets dans des centres médicaux hautement spécialisés afin de détecter d'éventuelles anomalies et ainsi anticiper et préparer à l'avance des traitements adaptés et sûrs.
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