L'hôpital Tu Du (HCMC) a déclaré que les médecins ici ont activement soutenu les hôpitaux de niveau inférieur pour sauver la vie de la mère et de l'enfant Mme HTD (33 ans) en raison d'un placenta accreta.
Le bébé est né en bonne santé après que la mère ait eu deux césariennes. (Photo : fournie par l'hôpital)
Auparavant, Mme D. avait eu 2 césariennes et 1 accouchement normal. C'est sa quatrième grossesse non planifiée.
Bien qu'elle ait effectué un contrôle prénatal local, aucune anomalie n'a été constatée chez la mère ou le bébé. Alors qu'elle était enceinte de 39 semaines et 2 jours, Mme D. a senti que son ventre était légèrement gonflé et elle s'est donc rendue à l'hôpital général de Binh Duong pour un examen. Après examen, elle a été hospitalisée et programmée pour une césarienne car le bébé était en position de siège.
Cependant, lorsque l'opération a été réalisée, le médecin a remarqué que la surface antérieure de l'utérus jusqu'à la vessie présentait de nombreux vaisseaux sanguins suspectés d'être porteurs de placenta accreta. Les médecins ont donc consulté l’hôpital Tu Du pour trouver la meilleure solution pour le patient.
Les médecins de l'hôpital Tu Du ont félicité la famille de Mme H le jour de sa sortie. (Photo : fournie par l'hôpital)
« Au départ, l'hôpital Tu Du avait prévu d'envoyer l'équipe chirurgicale à l'hôpital général de Binh Duong pour obtenir du soutien. Cependant, il s'agissait d'un cas difficile et risqué. Nous craignions que l'équipement ne soit pas suffisant et que l'équipe d'anesthésie et de réanimation des nouveau-nés ne soit pas assez forte pour sauver la mère et l'enfant. Les médecins ont donc finalement décidé de fermer l'abdomen et de transférer la mère et l'enfant à l'hôpital Tu Du pour des soins d'urgence. » – a expliqué l'hôpital Tu Du.
Ici, le patient a continué à subir une deuxième intervention chirurgicale. Lorsque le médecin a exploré l'abdomen, il a vu que l'épiploon était attaché à la paroi abdominale, que l'avant du corps et la partie inférieure de l'utérus avaient de nombreux vaisseaux sanguins et que la vessie était tirée vers le haut. Les médecins ont méticuleusement retiré la vessie petit à petit pour limiter la perte de sang et éviter d’endommager la vessie.
Après près de 4 heures de dissection, le médecin a décidé de couper le long du muscle utérin pour accoucher d'un petit garçon pesant 3,2 kg et l'a transféré à l'unité de soins intensifs.
Comme le placenta a envahi la séreuse de la vessie, les deux parois pelviennes et le col de l'utérus, tout le segment inférieur de l'utérus était hypervasculaire sans couche musculaire, les médecins ont donc décidé de pratiquer une césarienne et de retirer complètement l'utérus, laissant les deux ovaires. Après 7 heures d'intervention, le patient a perdu 1 400 ml de sang et 2 unités de concentrés de globules rouges, soit 350 ml.
L'état de santé de Mme D est stable, pas de fièvre, plaie chirurgicale sèche, miction et alimentation normales.
Les médecins recommandent que les grossesses multiples, en particulier celles ayant des antécédents de césarienne, soient des grossesses à haut risque. Par conséquent, les femmes doivent prêter attention aux examens de grossesse complets dans des établissements médicaux hautement spécialisés pour détecter les anomalies qui les accompagnent, prévoyant et préparant ainsi à l'avance des méthodes de traitement appropriées et sûres.
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