Combien coûte le retrait des implants mammaires le jour même ?

Le retrait d'implants mammaires est une décision que les femmes ne souhaitent pas prendre en cas de chirurgie esthétique. On voit souvent le bon côté de la chirurgie esthétique, mais en réalité, de nombreuses complications tardives liées à l'augmentation mammaire nécessitent un retrait rapide des implants.

Le médecin a retiré les implants mammaires texturés Allergan/peeling à double capsule après 6 ans d'augmentation mammaire.

Actuellement, de nombreuses femmes qui ont des implants mammaires depuis plus de 5 ans souhaitent retirer leurs implants mammaires, en particulier les clientes vietnamiennes d'outre-mer, pour de nombreuses raisons telles que : implants rompus, capsules fibreuses, implants affaissés, implants durs, implants rugueux (poches produites par le mécanisme de congélation du sel) avec risque de cancer, implants salins, implants qui fuient, implants exposés, implants qui coulent vers l'os de l'épaule et implants mammaires trop gros pour le corps.

Vous trouverez ci-dessous le témoignage du Docteur Ho Cao Vu, actuellement en poste à l'hôpital Cho Ray, concernant certains cas nécessitant le retrait d'implants mammaires. Les femmes doivent savoir évaluer elles-mêmes leur état et consulter un spécialiste pour un examen.

Procédure de retrait d'implants mammaires à l'aide d'un couteau à ultrasons

Étape 1 : IRM approfondie du sein pour vérifier la présence de maladies mammaires, d’implants mammaires, de poches et de maladies liées aux implants mammaires.

Étape 2 : Dépister un éventuel risque de cancer et des lésions liées à la poche.

Étape 3 : Examen clinique pour planifier l'intervention chirurgicale de retrait des implants mammaires, gérer les complications associées telles que les implants rompus, la contracture capsulaire fibreuse, le glissement de l'implant, etc. Et déterminer s'il faut le remplacer par un nouvel implant.

Étape 4 : Bilan de santé. Les femmes doivent effectuer des examens avant l'intervention de retrait d'implants mammaires dans un hôpital général spécialisé. Pour un retrait d'implants mammaires classique, l'intervention ne prend que 30 à 45 minutes, mais pour les cas plus complexes (recréation de la cavité, décollement de la capsule fibreuse, rupture de l'implant, etc.), la durée de l'anesthésie sera plus longue.

Étape 5 : Retrait de l’implant mammaire. Le médecin pratiquera une incision de 3 à 3,5 cm au niveau de l’aréole ou de la base du thorax (en l’absence d’anomalies) et utilisera un bistouri à ultrasons Harmonic ou Innolcon, Enseal ou Ligasure pour inciser le tissu interne et retirer l’ancien implant. Vérifiez la marque, la taille, le diamètre et la projection de l’implant.

Étape 6 : Nettoyer la poche. En cas de rupture d'implants mammaires ou de liquide anormal, l'équipe doit nettoyer la poche, mettre en culture le liquide et effectuer un test antibiotique si le liquide est trouble.

Étape 7 : Décoller la capsule fibreuse (le cas échéant) et prélever du tissu fibreux pour un examen anatomopathologique afin de déterminer sa nature bénigne ou maligne. Préparer une biopsie à froid en cas de malignité.

Étape 8 : Remodelez la poche (remplacez une nouvelle poche si indiqué) et réparez la poche pour améliorer l'état de l'espace, le glissement de la poche ou la poche trop large ou trop étroite.

Étape 9 : Porter un vêtement de maintien postopératoire. En cas de retrait et de remise en place de la poche, le patient ne se draine généralement pas le jour même. En cas de retrait anormal de la poche ou de lésion interne importante, un drainage est nécessaire et le patient reste hospitalisé une nuit avant sa sortie.

Risques pouvant survenir lors du retrait d'un implant mammaire

Le retrait des implants mammaires est une intervention chirurgicale qui nécessite une anesthésie générale, comme d'autres interventions chirurgicales, mais les risques incluent : infection, saignement, hématome, sérome, cicatrice, etc. Le retrait des implants mammaires doit être effectué dans un hôpital général spécialisé, par un médecin ayant une expertise en pathologie et en esthétique pour assurer la sécurité du client.

Temps de récupération après le retrait des implants mammaires

Après avoir retiré l'implant mammaire et l'avoir remplacé par un nouveau, s'il n'y a pas d'anomalies, en utilisant un couteau à ultrasons au lieu d'un couteau électrique, les femmes auront moins de douleur et guériront plus rapidement, sans avoir besoin de prendre des analgésiques ou des antibiotiques après la chirurgie, et pourront rentrer chez elles le jour même.

Certains couteaux à ultrasons utilisés dans la chirurgie de retrait d'implants mammaires tels que Harmonic ou Innolcon, Enseal, Ligasure, le couteau fonctionne sur le mécanisme « brûler - souder - couper », en utilisant des ondes ultrasonores et un système d'avertissement automatique pour créer une chaleur stable afin de minimiser les brûlures et les lésions tissulaires, pas de sécrétion, pas de saignement donc il n'augmente pas l'inflammation normale après la chirurgie.

Le médecin a utilisé un couteau à ultrasons lors de l’opération pour retirer l’implant mammaire et décoller la capsule fibreuse.

Avantages du retrait des implants mammaires à l'aide d'un couteau à ultrasons

Le Dr Ho Cao Vu possède plus de 10 ans d'expérience dans l'utilisation des scalpels à ultrasons en chirurgie pathologique et esthétique. Il explique que le retrait d'implants mammaires et leur remplacement par de nouveaux implants à l'aide de scalpels à ultrasons sont comparables à une nouvelle augmentation mammaire, avec des avantages tels que l'absence de saignement, l'absence de douleur, une cicatrisation rapide, l'absence de cicatrices tenaces, l'absence de repos, l'absence d'analgésiques ni d'antibiotiques, et la possibilité de rentrer chez soi le jour même sans hospitalisation.

Il convient de noter que le coût d'installation d'un échographe est très élevé. C'est pourquoi, la plupart du temps, seuls les grands hôpitaux disposent d'un système prenant en charge à la fois la pathologie et l'esthétique. N'utilisez pas le même couteau pour plusieurs interventions afin de garantir une stérilité absolue et la qualité du couteau lors de chaque intervention mammaire (esthétique).

Voici le cas d'une cliente australienne mesurant 1,57 m et pesant 53 kg, qui a subi deux augmentations mammaires il y a plus de 13 ans. La première fois, un implant Mentor de 300 cc a été posé, mais la capsule du côté droit était rétrécie et durcie.

La deuxième fois, elle a décidé de retirer la poche droite, de décoller la capsule fibreuse et de la remplacer par une poche texturée Allergan de 290 ml, tandis que la poche gauche est restée la poche Mentor de 300 ml. Actuellement, ses seins ont changé de forme anormale et les médecins australiens lui ont prescrit une IRM mammaire approfondie, qui a révélé une fuite de la poche. Elle a décidé de rentrer chez elle pour retirer la poche et ne pas la remplacer.

Avant l’opération, le Dr Vu a enregistré des images sur le film IRM montrant des signes de rupture du sac et de poche épaissie à certains endroits.

Image du retrait d’un implant mammaire Allergan après de nombreuses années d’augmentation mammaire.

Lors de l'opération de retrait de l'implant mammaire, le Dr Ho Cao Vu a remarqué que sur le côté gauche, l'implant Mentor était placé à une position de 3 à 5 g, l'intérieur de la poche était jaune, le tissu inflammatoire chroniquement épais n'avait pas de fibres fibreuses dans la paroi de la poche (c'est la réaction de la position de la poche lorsqu'elle est en contact avec le gel de l'implant mammaire qui fuit au fil du temps, créant une couleur jaune).

Sur le côté droit est placé un sac d'émeri Allergan, l'intérieur de la poche a des fibres dures, le bord de la poche de 7g - 10g est épais et blanc, aucune preuve de prolifération de surface sanguine (une condition de gastrite chronique) n'est enregistrée.

Le médecin a utilisé un scalpel à ultrasons pour retirer deux implants mammaires fuyants, a incisé et nettoyé les tissus, les a examinés et nettoyés avec une solution saline de chlorure de sodium à 0,9 %, a restauré chaque couche par des sutures et a refermé la peau avec de la colle Dermabond. Elle est rentrée chez elle le jour même après avoir quitté la salle de réveil.

Bao Anh

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