La carence en vitamine B12 augmente-t-elle le risque d’accident vasculaire cérébral ?

J’ai fait quelques recherches et j’ai découvert qu’une carence en vitamine B12 peut entraîner une inflammation et une oxydation vasculaires, deux facteurs qui contribuent à un risque accru d’accident vasculaire cérébral. Est-ce vrai ? S'il vous plaît, docteur, répondez. (Nguyen Thi Nga, 28 ans, Hô Chi Minh-Ville)

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Certaines études suggèrent qu’une carence en vitamine B12 peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral, mais aucune recherche ne confirme que cette carence peut provoquer un accident vasculaire cérébral. D’autres études approfondies à grande échelle sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Par conséquent, un apport insuffisant en vitamine B12, combiné à plusieurs autres facteurs, peut contribuer à l’AVC. Une carence prolongée en vitamine B12 provoque une augmentation d’une substance chimique appelée homocystéine. Trop d’homocystéine crée une inflammation vasculaire et un stress oxydatif. L’inflammation entraîne des lésions des vaisseaux sanguins et l’accumulation de substances en excès à l’intérieur des vaisseaux sanguins. Cette accumulation croissante peut entraîner une perturbation du flux sanguin normal dans le cerveau. Le stress oxydatif endommage les vaisseaux sanguins, provoquant des saignements et éventuellement des caillots sanguins, qui bloquent la circulation sanguine et provoquent un accident vasculaire cérébral.

Selon une étude de l’Université de Columbia (États-Unis), de faibles niveaux de vitamine B12 sont souvent observés chez les survivants d’un AVC. Les chercheurs ont injecté de la vitamine B12 pour atteindre des niveaux optimaux de B12 et réduire l’hormone homocystéine chez les participants à l’essai. Les résultats ont montré que la supplémentation en vitamine B12 réduisait considérablement le risque d’accident vasculaire cérébral. Une carence en vitamine B12 peut provoquer une anémie mégaloblastique (le corps a peu de globules rouges et les globules rouges sont anormalement gros et ne peuvent pas fonctionner correctement). Cette carence provoque des lésions de la substance blanche de la moelle épinière et du cerveau, une neuropathie périphérique et une démence.

Un test sanguin peut mesurer les niveaux de vitamine B12. Les niveaux normaux se situent entre 200 et 900 pg/mL. Certains signes pouvant être associés à une carence en vitamine B12 comprennent : des taches jaune pâle sur la peau, une langue rouge douloureuse, des aphtes, une vision affectée, des maux de tête, des sautes d’humeur, de l’anxiété et de la dépression, ainsi que des problèmes gastro-intestinaux.

La vitamine B12 est un nutriment important qui participe à de nombreuses activités dans le corps. Photo : Freepik — La vitamine B12 est un nutriment important qui participe à de nombreuses activités dans le corps. Photo : *Freepik*

Il existe de nombreuses causes de carence en vitamine B12, notamment l’alimentation, le corps ne pouvant pas absorber complètement ce nutriment en raison d’une maladie. Les conditions médicales et les infections qui interfèrent avec l’absorption des nutriments par l’estomac ou le fonctionnement de l’intestin grêle peuvent entraîner une carence en vitamine B12, même avec une alimentation appropriée et nutritionnellement adéquate. Cependant, il est plus fréquent d’avoir une carence en vitamine B12 dans l’alimentation, en particulier chez les végétariens de longue date.

La consommation excessive d’alcool et l’alcoolisme peuvent entraîner une carence en vitamine B12, même si l’on consomme des aliments riches en vitamine B12. Cela peut être dû à des changements métaboliques dans le corps qui rendent difficile l’absorption et l’utilisation de la vitamine B12.

Vous devriez compléter votre alimentation avec de la vitamine B12 si vous en manquez. La viande rouge et le foie sont deux aliments riches en vitamine B12. D’autres sources contenant cette vitamine comprennent le poulet, les œufs, le lait, les crustacés et le poisson. Les végétaliens devraient prendre des suppléments de vitamine B12 ou des compléments alimentaires selon les conseils de leur médecin. Les personnes qui ont une mauvaise absorption (absorption) de vitamine B12 en raison de problèmes d’estomac ou d’intestins doivent consulter un médecin pour un traitement approprié.

MD.CKII Pham Ngoc Danh Khoa
Département de neurologie, Hôpital général Tam Anh, Hô-Chi-Minh-Ville

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