Une opération chirurgicale pour sauver une femme atteinte d'un cancer du cuir chevelu envahissant l'os du crâne

Le 4 février, l'hôpital de l'amitié Viet Duc a informé d'un cas rare. La patiente est Mme LTT (46 ans, ethnie Tay à Tuyen Quang ), diagnostiquée d'un cancer du cuir chevelu et ayant subi quatre interventions chirurgicales antérieures dans un autre hôpital.

Cependant, comme le cancer est réapparu, Mme T. est une minorité ethnique vivant dans les hautes terres et n'a donc pas pu se rendre à l'hôpital plus tôt. Lorsque la tumeur s’est propagée, Mme T s’est rendue à l’hôpital Viet Duc Friendship pour y être soignée. La tumeur est apparue à de nombreux endroits, toute la zone cutanée cancéreuse occupait les 2/3 du cuir chevelu, était chaude et présentait des taches de saignement, ainsi que d'anciennes zones cutanées provenant d'opérations chirurgicales précédentes. Les résultats du scanner ont montré que la tumeur avait envahi le crâne, nécessitant une coordination étroite entre la chirurgie plastique, la microchirurgie, la neurochirurgie, etc.

Selon les médecins traitants, le but de la chirurgie n'est pas seulement d'enlever la tumeur et de couper la zone envahie du crâne, mais aussi de reconstruire le cuir chevelu et les os du crâne pour assurer la fonction de protection du crâne ainsi que l'esthétique pour le patient. L’équipe d’experts a méticuleusement planifié et préparé les meilleures conditions pour une intervention chirurgicale qui a duré de nombreuses heures.

Patient atteint d'un cancer du cuir chevelu envahissant l'os du crâne avant et après la chirurgie (photo BVCC).

Le Dr Bui Mai Anh, du département de chirurgie maxillo-faciale - chirurgie plastique et esthétique de l'hôpital Viet Duc Friendship, a déclaré : Le patient a dû subir une intervention chirurgicale pour retirer toute la tumeur du cuir chevelu, y compris l'os du crâne envahi. L'opération a été coordonnée avec un neurochirurgien pour retirer la partie affectée du crâne. L'objectif est de reconstruire le cuir chevelu et la zone de la tête du patient de la meilleure façon possible, permettant au patient d'obtenir à la fois le crâne reconstruit et la couverture du cuir chevelu reconstruite au cours de la même intervention chirurgicale.

Après avoir retiré l'os du crâne, le médecin utilisera un matériau en titane pour remodeler l'os du crâne et recouvrira le treillis en titane avec de la peau prélevée sur la cuisse du patient à l'aide de techniques microchirurgicales. Comme la zone à retirer était très grande (environ 25 x 30 cm, presque tout le cuir chevelu), les médecins ont dû prélever la peau de la cuisse et diviser le lambeau cutané en îlots flexibles qui pouvaient épouser complètement la forme du crâne pour recréer la fonction et l'esthétique pour le patient.

Il s’agit d’une des techniques spécialisées dans le domaine de la microchirurgie car elle doit garantir que la dissection vasculaire n’endommage pas les très petites branches percutanées (

Un médecin réexamine un patient après une opération (photo : BVCC)

Le Dr Bui Huy Manh, du service de neurochirurgie 1, qui a participé à l'intervention, a déclaré : « Le patient souffrait d'un cancer du cuir chevelu qui envahissait l'os du crâne. Il était donc nécessaire d'enlever la partie envahie et de reconstruire le crâne afin de protéger le système nerveux central. La coordination entre les spécialités pour des maladies complexes comme celle-ci permettra d'obtenir des résultats optimaux pour le patient. »

Après plus d'un mois d'intervention, l'état du cuir chevelu du patient s'est bien stabilisé. Actuellement, le patient s’est rétabli tant sur le plan fonctionnel qu’esthétique.

De retour à sa vie quotidienne, Mme T. a confié avec émotion : « Je n'aurais jamais cru pouvoir vaincre cette maladie. Grâce au dévouement et aux excellentes compétences des médecins de l'hôpital de l'amitié Viet Duc, j'ai eu la chance de revivre. »

Source : https://www.baogiaothong.vn/thot-tim-ca-mo-cuu-nguoi-phu-nu-ung-thu-da-dau-xam-lan-xuong-so-192250204105217305.htm