Le 4 février, l'hôpital Viet Duc Friendship a signalé un cas rare. La patiente, Mme LTT (46 ans, ethnie Tay de Tuyen Quang ), atteinte d'un cancer du cuir chevelu, avait déjà subi quatre interventions chirurgicales dans un autre hôpital.
Cependant, en raison d'une récidive du cancer, Mme T., appartenant à une minorité ethnique vivant dans les hauts plateaux, n'a pas pu se rendre à l'hôpital plus tôt. Lorsque la tumeur s'est propagée, elle a finalement été admise à l'hôpital de l'Amitié Viet Duc pour y être soignée. La tumeur était multifocale ; la zone cancéreuse occupait les deux tiers du cuir chevelu, était chaude et présentait des saignements, ainsi que des cicatrices d'interventions chirurgicales antérieures. Le scanner a révélé que la tumeur avait envahi le crâne, nécessitant une étroite collaboration entre les services de chirurgie plastique (microchirurgie), de neurochirurgie, etc.
D'après les médecins traitants, l'objectif de l'intervention chirurgicale n'est pas seulement d'enlever la tumeur et de retirer la zone crânienne envahie, mais aussi de reconstruire le cuir chevelu et la voûte crânienne afin de garantir la protection du crâne et d'obtenir un résultat esthétique satisfaisant pour le patient. L'équipe d'experts a minutieusement planifié et préparé toutes les conditions optimales pour cette opération qui durera plusieurs heures.
Patient atteint d'un cancer du cuir chevelu envahissant l'os du crâne avant et après l'intervention chirurgicale (photo BVCC).
Le Dr Bui Mai Anh, du service de chirurgie maxillo-faciale (plastique et esthétique) de l'hôpital Viet Duc, a expliqué : « La patiente a dû subir une intervention chirurgicale pour retirer la totalité de la tumeur du cuir chevelu, y compris l'os crânien envahi. L'opération a été menée en collaboration avec un neurochirurgien pour la résection de l'os crânien atteint. L'objectif était de reconstruire au mieux le cuir chevelu et la région crânienne de la patiente, en lui permettant d'obtenir à la fois une reconstruction osseuse et une restauration du cuir chevelu au cours de la même intervention. »
Après avoir retiré la partie osseuse du crâne, le chirurgien utilisera du titane pour le remodeler, puis recouvrira cette structure de peau prélevée sur la cuisse du patient par microchirurgie. La zone à retirer étant très étendue (environ 25 x 30 cm, soit la quasi-totalité du cuir chevelu), les chirurgiens ont dû prélever la peau de la cuisse et la diviser en lambeaux flexibles afin de recouvrir entièrement le crâne et ainsi recréer la fonction et l'esthétique du crâne du patient.
Il s'agit d'une des techniques les plus avancées dans le domaine de la microchirurgie, car elle exige de veiller à ce que la dissection vasculaire n'endommage pas les très petites branches pénétrant la peau.
Le médecin réexamine le patient après l'opération (photo : BVCC)
Le Dr Bui Huy Manh, du service de neurochirurgie 1, qui a participé à l'opération, a déclaré : « Le patient souffrait d'un cancer du cuir chevelu qui avait envahi l'os crânien. Il a donc fallu retirer la partie envahie du crâne et reconstruire celui-ci afin de protéger le système nerveux central. La coordination entre les spécialités dans des cas aussi complexes permet d'obtenir les meilleurs résultats pour le patient. »
Plus d'un mois après l'intervention, l'état du cuir chevelu du patient s'est bien stabilisé. Actuellement, le patient a récupéré sur les plans fonctionnel et esthétique.
De retour à sa vie quotidienne, Mme T a confié avec émotion : « Je n'aurais jamais cru pouvoir vaincre cette maladie. Grâce au dévouement et à l'excellente compétence des médecins de l'hôpital de l'Amitié de Viet Duc, j'ai eu la chance de revivre. »
Source : https://www.baogiaothong.vn/thot-tim-ca-mo-cuu-nguoi-phu-nu-ung-thu-da-dau-xam-lan-xuong-so-192250204105217305.htm
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