Une intervention chirurgicale à couper le souffle pour sauver une femme atteinte d'un cancer du cuir chevelu envahissant l'os du crâne

Le 4 février, l'hôpital Viet Duc Friendship a signalé un cas rare. Il s'agit de Mme LTT (46 ans, de l'ethnie Tay, à Tuyen Quang ), atteinte d'un cancer du cuir chevelu et ayant subi quatre interventions chirurgicales dans un autre hôpital.

Cependant, en raison de la récidive du cancer, Mme T., issue d'une minorité ethnique vivant dans les hautes terres, n'a pas pu être hospitalisée rapidement. Lorsque la tumeur s'est propagée, Mme T. s'est rendue à l'hôpital Viet Duc Friendship pour y être soignée. La tumeur est apparue à plusieurs endroits : la zone cancéreuse occupait les deux tiers du cuir chevelu, était chaude et présentait des saignements, ainsi que des zones cutanées anciennes dues à des interventions chirurgicales antérieures. Le scanner a montré que la tumeur avait envahi le crâne, nécessitant une coordination étroite entre les interventions de chirurgie plastique (microchirurgie, neurochirurgie, etc.).

Selon les médecins traitants, l'objectif de l'intervention chirurgicale n'est pas seulement d'éliminer la tumeur et de sectionner la zone crânienne envahie, mais aussi de reconstruire le cuir chevelu et la voûte crânienne afin d'assurer la protection du crâne et de préserver l'esthétique du patient. L'équipe d'experts a soigneusement planifié et préparé les meilleures conditions pour une intervention de plusieurs heures.

Patient atteint d'un cancer du cuir chevelu envahissant l'os du crâne avant et après la chirurgie (photo BVCC).

Le Dr Bui Mai Anh, du service de chirurgie maxillo-faciale (plastique et esthétique) de l'hôpital Viet Duc Friendship, a expliqué : « Le patient a dû subir une intervention chirurgicale pour retirer la totalité de la tumeur du cuir chevelu, y compris l'os crânien envahi. L'intervention a été coordonnée avec un neurochirurgien afin de sectionner l'os crânien affecté. L'objectif était de reconstruire au mieux le cuir chevelu et la zone crânienne du patient, afin d'obtenir à la fois une ossature crânienne remodelée et une couverture crânienne remodelée lors de la même intervention. »

Après l'ablation du crâne, le médecin utilise du titane pour le remodeler et recouvre le lambeau de titane avec de la peau prélevée sur la cuisse du patient par microchirurgie. La zone à retirer étant très vaste (environ 25 x 30 cm, soit la quasi-totalité du cuir chevelu), les médecins ont dû prélever de la peau de la cuisse et diviser le lambeau cutané en îlots souples recouvrant entièrement le crâne afin de recréer la fonction et l'esthétique du patient.

Il s’agit d’une des techniques spécialisées dans le domaine de la microchirurgie car elle doit garantir que la dissection vasculaire n’endommage pas les très petites branches percutanées (

Un médecin réexamine un patient après une opération (photo : BVCC)

Le Dr Bui Huy Manh, du service de neurochirurgie 1, qui a participé à l'intervention, a déclaré : « Le patient souffrait d'un cancer du cuir chevelu qui envahissait l'os crânien. Il était donc nécessaire d'enlever la partie envahie et de reconstruire le crâne afin de protéger le système nerveux central. La coordination entre les spécialités pour des maladies complexes comme celle-ci permettra d'obtenir des résultats optimaux pour le patient. »

Après plus d'un mois d'intervention, l'état du cuir chevelu du patient s'est bien stabilisé. Il a actuellement récupéré tant sur le plan fonctionnel qu'esthétique.

De retour à la vie quotidienne, Mme T. a confié avec émotion : « Je n'aurais jamais cru pouvoir vaincre cette maladie. Grâce au dévouement et à l'excellence des médecins de l'hôpital de l'amitié Viet Duc, j'ai pu revivre. »

Source : https://www.baogiaothong.vn/thot-tim-ca-mo-cuu-nguoi-phu-nu-ung-thu-da-dau-xam-lan-xuong-so-192250204105217305.htm