Mise en œuvre d'une campagne de vaccination avec plus d'un million de doses de vaccin contre la rougeole

Actualités médicales du 28 août : Lancement d'une campagne de vaccination avec plus d'un million de doses de vaccin contre la rougeole

Le ministère de la Santé vient d'envoyer un document aux comités populaires des provinces et des villes concernant la mise en œuvre de la vaccination contre la rougeole.

Accélérer la campagne de vaccination contre la rougeole

Le ministère de la Santé vient de publier la décision n° 2495/QD-BYT relative au plan de mise en œuvre de la campagne de vaccination contre la rougeole en 2024.

Le ministère de la Santé exige des provinces qu'elles accélèrent la vaccination contre la rougeole.

Afin de déployer de manière proactive des mesures de prévention et de contrôle de la rougeole de façon opportune et efficace et de minimiser le risque de propagation et d'épidémies, le ministère de la Santé demande aux comités populaires des provinces et des villes administrées par le gouvernement central d'y prêter attention et de charger les unités compétentes d'organiser et de mettre en œuvre les mesures prévues.

Plus précisément, pour les provinces et les villes relevant du champ d’application du Plan du ministère de la Santé dans la décision n° 2495/QD-BYT du 22 août 2024, il est nécessaire de préparer et d’organiser d’urgence une campagne de vaccination contre la rougeole en 2024 dans la zone visée par le Plan.

En fonction de la situation épidémiologique locale de la rougeole, du taux de vaccination, des capacités de dépistage et de traitement, des ressources disponibles pour la prévention et le contrôle de la maladie, etc., les provinces et les villes continuent de se coordonner avec les Instituts d'hygiène et d'épidémiologie et les Instituts Pasteur pour réaliser des évaluations des risques, identifier les zones à risque au niveau du district/de la commune/du quartier, examiner les sujets, proposer des zones et des sujets supplémentaires pour la mise en œuvre de la campagne de vaccination contre la rougeole si nécessaire et faire rapport au ministère de la Santé (Département de médecine préventive).

Dans le même temps, il convient de surveiller régulièrement et de près l’évolution de l’épidémie de rougeole, de renforcer de manière proactive la surveillance, la détection précoce et la gestion rigoureuse des foyers épidémiques, et de prévenir les épidémies au sein de la communauté.

Selon le responsable du Département de médecine préventive, la campagne de vaccination contre la rougeole est différente des plans de rattrapage vaccinal mis en œuvre et l'objectif de vaccination a été élargi.

Auparavant, la vaccination était réservée aux enfants de 9 et 18 mois. Cependant, dans le cadre de cette campagne complémentaire, elle s'étend aux enfants de 1 à 10 ans, à l'exception de ceux ayant déjà reçu deux doses de vaccin.

Le ministère de la Santé a évalué le risque épidémique selon les outils fournis par l'OMS et a identifié 18 provinces et villes, regroupant une centaine de districts, comme zones à risque. Le ministère organisera une campagne de vaccination gratuite contre la rougeole et la rubéole pour ces populations. Le lancement de cette campagne est prévu pour septembre 2024.

Hô Chi Minh-Ville déclare une épidémie de rougeole

Conformément à la décision n° 3547, signée et publiée le 27 août après-midi, la ville d’Hô-Chi-Minh-Ville a annoncé la présence de la rougeole parmi les maladies infectieuses. L’épidémie, qui devrait se déclarer en août 2024, touchera l’ensemble de la ville.

La rougeole est causée par le virus de la rougeole (Polynosa morbillorum). La maladie se transmet d'une personne à l'autre par voie respiratoire.

Les mesures de prévention et de contrôle des épidémies doivent être mises en œuvre conformément à la loi sur la prévention et le contrôle des maladies infectieuses, notamment : le renforcement du comité de pilotage pour la prévention et le contrôle des maladies de la ville, du district, de la ville de Thu Duc, des quartiers, des communes et des villes.

Les personnes atteintes ou suspectées d'être atteintes de maladie doivent faire l'objet d'une déclaration complète et précise aux autorités sanitaires dans les 24 heures suivant le diagnostic afin d'être prises en charge et testées conformément à la réglementation.

Mettre en œuvre une campagne de vaccination complémentaire contre la rougeole et la rubéole, quel que soit l'historique vaccinal antérieur, pour tous les enfants âgés de 1 à 5 ans vivant dans la ville ; la tranche d'âge peut être élargie en fonction de la situation épidémique et conformément à la réglementation.

La décision de déclarer une épidémie de rougeole a également chargé le directeur du département de la santé de présider et de coordonner avec le comité de pilotage pour la prévention et le contrôle des épidémies des districts, des villes et de la ville de Thu Duc le déploiement de mesures de prévention et de contrôle des épidémies dans la zone de gestion ; la décision de déclarer une épidémie de rougeole prend effet à compter du 27 août.

La réadaptation réduit le risque de décès de 30 %.

Les patients en soins intensifs (grièvement malades, en danger de mort) bénéficient d'une réadaptation précoce et efficace, réduisant de 30 % le risque de décès, de complications et de séjour à l'hôpital.

Tran Van Dan, MSc, président de l'Association vietnamienne de physiothérapie et technicien en chef du département de réadaptation de l'hôpital général Tam Anh à Hanoï, a déclaré que les patients admis en soins intensifs (unité de soins intensifs anti-intoxication) sont souvent dans un état critique ou présentent un risque d'aggravation, notamment une défaillance multiviscérale, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, un choc cardiogénique, une pneumonie grave, un pneumothorax, une hémorragie gastro-intestinale grave, un coma hépatique, une pancréatite aiguë, une insuffisance rénale aiguë ou un coma diabétique.

Les cas de traumatismes, de noyades, d'électrocutions, de chocs septiques, d'intoxications, etc., entrent également dans cette catégorie. Une réadaptation précoce en soins intensifs doit être envisagée dès que le patient est réveillé, a passé le stade critique et peut encore être alité. Ceci contribue à réduire la douleur, à accélérer la récupération, à raccourcir la durée du traitement et à obtenir un effet thérapeutique plus durable, diminuant ainsi le risque de réintervention.

Parallèlement, elle réduit les complications telles que le pneumothorax, l'atrophie musculaire, les escarres, les complications respiratoires et cardiovasculaires graves... Le professeur Dale Needham, directeur du programme de soins intensifs et de réadaptation de l'hôpital universitaire Johns Hopkins, aux États-Unis, a déclaré que les patients en soins intensifs ont souvent besoin de l'assistance d'un ventilateur, ce qui affecte leur fonction respiratoire et limite leur mobilité.

Un séjour prolongé en soins intensifs a des répercussions sur de nombreuses fonctions de l'organisme. En moyenne, chaque semaine en soins intensifs, les patients perdent 4 à 5 % de leur masse musculaire, présentent une faiblesse musculaire, une réduction de 13 à 16 % de la fonction de leurs organes et une défaillance multiviscérale. Environ 50 % des patients hospitalisés en soins intensifs pendant 12 mois éprouvent des difficultés à reprendre leur activité professionnelle habituelle.

La réadaptation en soins intensifs nécessite une combinaison d'entraînement respiratoire, moteur et fonctionnel, notamment dans les domaines suivants : physiothérapie, ergothérapie, orthophonie et technologies d'assistance.

Par exemple, concernant la rééducation de la communication et de la déglutition chez les patients trachéotomisés en soins intensifs, le Dr Charissa, de l'Université de Melbourne (Australie), a déclaré que l'orthophonie en soins intensifs aide à rediriger le flux d'air du patient à travers les voies respiratoires supérieures.

Cela favorise la resensibilisation du larynx du patient ; améliore la fonction des cordes vocales et la capacité à protéger les voies respiratoires et à avaler ; améliore la capacité du patient à gérer les sécrétions, comme parler et tousser ; et facilite le sevrage des sondes et de l'alimentation orale.

De plus, l'orthophonie en soins intensifs permet de traiter les problèmes de communication. Elle aide les patients à exprimer leur identité, leurs besoins et à participer aux décisions relatives à leur traitement avec les professionnels de santé.

Les médecins ont également souligné les avantages de l'utilisation des appareils d'oxygénothérapie à haut débit (OHD) dans le traitement des patients en soins intensifs. En soins intensifs, plus la durée de la ventilation mécanique est longue, plus le risque de décès est élevé.

L'utilisation d'un appareil HFNC contribue à améliorer l'insuffisance respiratoire chez les patients, améliore l'oxygénation du sang, la concentration d'oxygène inhalé augmente de 100 %, l'humidité inhalée atteint également 100 %, améliore l'activité ciliaire et l'épithélium des voies respiratoires, augmente la sécrétion de mucus... Réduisant ainsi de nombreux risques.

Les experts affirment que la réadaptation précoce en soins intensifs est très importante, mais que la sécurité du patient reste toujours la priorité absolue.

Il est nécessaire d'évaluer la capacité des patients à répondre à l'exercice physique en concertation avec plusieurs spécialistes. Si le patient répond bien à l'exercice, son niveau doit être contrôlé et ajusté quotidiennement tout au long du processus, afin de le maintenir à son niveau optimal.

Les patients peuvent pratiquer des exercices allant du niveau débutant au niveau avancé. Selon leur niveau, ils peuvent s'exercer au lit avec des mouvements de base, des exercices pour les mains, l'utilisation d'une canne, des exercices de résistance pour les jambes, ou même jouer à des jeux pour améliorer leur coordination. Des programmes d'exercices avec du matériel spécialisé seront mis en place en collaboration entre les spécialistes des soins intensifs et les services de réadaptation et de physiothérapie.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-288-trien-khai-chien-dich-tiem-chung-hon-1-trieu-lieu-vac-xin-soi-d223494.html