נכון לעכשיו, אין טיפול ספציפי לחצבת, ולכן חיסון הוא אמצעי המניעה היעיל ביותר.
חדשות אחרונות ב-21 במרץ: משרד הבריאות מפרסם 10 מסרים בנושא מניעת חצבת
נכון לעכשיו, אין טיפול ספציפי לחצבת, ולכן חיסון הוא אמצעי המניעה היעיל ביותר.
על פי משרד הבריאות , חצבת היא אחת הסיבות המובילות למוות בקרב ילדים עקב סיבוכים חמורים כמו דלקת ריאות, דלקת המוח, שלשולים חמורים ותת תזונה.
משרד הבריאות מזהיר מפני מצב חצבת בקרב ילדים
סטטיסטיקות של משרד הבריאות מראות כי מאז תחילת 2025, תועדו במדינה כ-40,000 מקרים חשודים של חצבת, כולל 5 מקרי מוות הקשורים למחלה. מקרי החצבת מרוכזים בעיקר בדרום (57%), במרכז (19.2%), בצפון (15.1%) ובאזורי ההרים המרכזיים (8.7%).
| חצבת היא אחת הסיבות המובילות למוות בקרב ילדים עקב סיבוכים חמורים כמו דלקת ריאות, דלקת המוח, שלשולים חמורים ותת תזונה. |
בכנס המקוון הלאומי האחרון בנושא מניעה ובקרה של חצבת, הזהיר שר הבריאות דאו הונג לאן מפני מצב המגיפה המורכב.
למרות שחצבת היא מחלה שניתן למנוע באמצעות חיסון, מספר המקרים עדיין עולה במדינות רבות, כולל וייטנאם. השר דאו הונג לאן הדגיש כי מגפות חצבת עשויות להמשיך ולגדול בתקופה הקרובה, במיוחד באזורים בסיכון גבוה כמו מחוזות הרריים, אזורי מיעוטים אתניים ואזורים עם שיעורי חיסון נמוכים.
לנוכח ההתפתחויות המורכבות של המגיפה, ביקש השר דאו הונג לאן מוועדות העם של המחוזות והערים לתעדף משאבים כדי להאיץ את התקדמות קמפיין החיסון נגד חצבת. נושאי העדיפות הם ילדים שעדיין לא הגיעו לגיל מספיק כדי להתחסן או שלא קיבלו מספיק מנות חיסון. משרד הבריאות דורש שקמפיין החיסונים יושלם עד מרץ 2025.
השר קרא גם לרשויות המקומיות לחזק את התקשורת ולגייס אנשים לחסן באופן מלא ולמנוע באופן יזום את החצבת. במקביל, על המחוזות והערים לבחון ולחסן אזורים עם שיעורי חיסון נמוכים כדי למנוע את התפשטות המחלה. על מתקנים רפואיים להכין אספקה רפואית ולשריין תרופות כדי למנוע הדבקה צולבת במתקנים רפואיים.
ביישום הנחיית ראש הממשלה בהודעה רשמית מס' 23/CD-TTg מיום 15 במרץ 2025, משרד הבריאות ריכז את צורכי החיסונים של היישובים ופיתח תוכנית לשלב השני של חיסון החצבת בשנת 2025. עד כה, 63 מתוך 63 מחוזות וערים יישמו קמפיינים של חיסונים מסוג "השלמה" ו"השלמה" עבור נבדקים שלא קיבלו מספיק מנות.
כדי לתמוך בקמפיין, גייס משרד הבריאות סיוע מ-VNVC עם 500,000 מנות של חיסון נגד חצבת. בנוסף, 500,000 מנות של חיסון נגד חצבת ישמשו להשלמת חיסונים לילדים בגילאי 1-5 שלא קיבלו מספיק מנות חיסון במסגרת תוכנית החיסונים המורחבת.
כדי למנוע את המגפה, פרסם משרד הבריאות 10 מסרים חשובים כדלקמן: חצבת מתפשטת במהירות ויכולה בקלות לגרום למגפה.
כאשר ילד חולה בחצבת או שיש חשד לחלות בחצבת, יש צורך בבידוד כדי למנוע הדבקה. חצבת היא אחד הגורמים המובילים למוות בקרב ילדים עקב סיבוכים מסוכנים.
חיסון נגד חצבת הוא אמצעי המניעה היעיל ביותר, מכיוון שאין טיפול ספציפי לחצבת. ילדים צריכים לקבל את המנה הראשונה של חיסון נגד חצבת בגיל 9 חודשים ואת המנה השנייה בגיל 18 חודשים, בהתאם לתוכנית החיסונים המורחבת.
קמפיין החיסון נגד חצבת לילדים בגילאי 6-9 חודשים וגילאי 1-10 שנים נועד למנוע את המחלה ואת סיבוכיה החמורים. ילדים שלא קיבלו או שלא קיבלו שתי מנות של החיסון צריכים להתחסן במהלך קמפיין החיסונים.
על הורים לקחת את ילדיהם לנקודות חיסון כדי להשתתף בקמפיין החיסון נגד חצבת. חיסון החצבת בטוח ויעיל, ועשוי לגרום לתגובות קלות כגון חום או פריחה, אשר יחלפו לאחר מספר ימים. אם לילדכם יש חום גבוה, בכי מתמשך, קשיי נשימה או אכילה לקויה לאחר החיסון, קחו אותו למוסד רפואי.
מיליוני וייטנאמים חולים בצהבת מבלי לדעת זאת.
דלקת כבד B ו-C, אם לא מטופלת במהירות, יכולה להתפתח בשקט לשחמת הכבד, סרטן הכבד, והיא גורם המוות של מיליוני אנשים. עם זאת, וייטנאמים רבים עדיין אינם מודעים לכך שהם חולים במחלה ולא קיבלו טיפול הולם.
ההערכה היא שבווייטנאם יש כ-7.6 מיליון בני אדם נגועים בנגיף הפטיטיס B, אך רק יותר מ-1.6 מיליון אובחנו וכ-45,000 קיבלו טיפול.
באופן דומה, רק כ-60,000 איש מאובחנים כחולי הפטיטיס C, בעוד שכמעט מיליון איש נדבקו בפועל. וייטנאם נמצאת כיום בין 10 המדינות עם שיעורי ההדבקה הגבוהים ביותר בנגיף הפטיטיס B ו-C בעולם. בנוסף, כ-40 מיליון וייטנאמים אינם חסינים או שלא חוסנו נגד הפטיטיס B.
דלקת כבד כרונית B ו-C הן הגורמים העיקריים לכ-80% ממקרי סרטן הכבד, מחלה שנמצאת במגמת עלייה. לסוג זה של סרטן פרוגנוזה גרועה, שיעור הישרדות נמוך והוא גורם המוות המוביל, עם יותר מ-23,000 מקרים מדי שנה בווייטנאם, על פי נתונים של הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן (Globocan).
פרופסור חבר, ד"ר בוי הואו הואנג, סגן נשיא האיגוד הרפואי של הו צ'י מין סיטי ונשיא איגוד הכבד והמרה של הו צ'י מין סיטי, הזהיר כי דלקת כבד כרונית B ו-C מתפתחת בשקט, פוגעת בהדרגה בכבד ועלולה להוביל לשחמת הכבד או סרטן הכבד אם לא מתגלה ומטופלת במהירות.
מבין מקרי המוות מסרטן הכבד, יותר מ-50% נובעים מנגיף הפטיטיס B, ו-26% נובעים מהפטיטיס C. למרבה הצער, רוב החולים מגלים את המחלה רק בשלב מאוחר, כאשר טיפול יעיל אינו אפשרי עוד. ההערכה היא כי שכיחות שחמת הכבד וסרטן הכבד תמשיך לעלות אם לא תהיה הרחבה באבחון ובטיפול.
פרופסור חבר הואנג ממליץ כי בדיקה לגילוי דלקת כבד נגיפית יכולה להציל חיים ומהווה צעד ראשון חשוב במניעת הדבקה.
וייטנאם שואפת לחסל את הפטיטיס עד שנת 2030, אך האתגר הגדול ביותר כעת הוא ששיעור האנשים המודעים למצב ההדבקה שלהם עדיין נמוך מדי.
סקר שנערך בשנת 2024 מצא כי כ-66% מהנשאלים חשבו שבדיקות להפטיטיס B ו-C אינן חשובות ושהם חשו שבריאותם תקינה. בעבר, סקר של משרד הבריאות מצא גם כי יותר מ-52% מהאנשים מעולם לא שמעו על הפטיטיס B ו-C.
בנוסף למודעות נמוכה, עלויות הטיפול וחוסר בתוכניות סקר לדלקת כבד נגיפית מהווים גם הם חסמים עיקריים. לדברי ד"ר נגוין באו טואן, ראש מחלקת המעבדה במרכז הרפואי של הו צ'י מין סיטי, נכון לעכשיו, סקר לדלקת כבד B באמצעות בדיקת HBsAg עדיין אינו מספיק כדי להעריך את מצב הזיהום.
ישנם אנשים שנדבקו בנגיף במשך זמן רב, וריכוז האנטיגן יורד, מה שהופך את הבדיקה לבלתי ניתנת לאיתור. לכן, יש צורך בבדיקות נוספות כגון HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBs trio לקבלת תוצאות מדויקות יותר. עם זאת, מוסדות רפואיים רבים טרם הטמיעו טכניקה זו.
עלות הטיפול בדלקת כבד עדיין גבוהה. חולי דלקת כבד B צריכים להוציא כ-80,000-1,300,000 דונג וייט לחודש וחייבים להיות מטופלים לכל החיים.
טיפול בהפטיטיס C עולה כ-20-21 מיליון דונג וייטנאמי עבור 12 שבועות של טיפול, בעוד שביטוח הביטוח מכסה רק 50%. בנוסף, תוכניות סיוע בינלאומיות מצטמצמות, דבר המשפיע רבות על עבודת מניעת המחלות.
על פי הנחיות משרד הבריאות משנת 2019, נשים בהריון חייבות לעבור בדיקות סקר לזיהום בהפטיטיס B במהלך ביקורן הראשון ללידה, יחד עם HIV ועגבת. עם זאת, נכון לעכשיו, רק כ-60-70% מהנשים ההרות עוברות בדיקות סקר לזיהום בהפטיטיס B ברחבי המדינה. בפרט, עדיין אין נתונים על בדיקות סקר טרום-הריון, זמן חשוב לטיפול למניעת העברת HBV מאם לילד.
גילוי מחלת לב מולדת מתסמיני לחץ דם גבוה
מר טאן, בן 31, גילה לפתע שיש לו היצרות של אבי העורקים לאחר שלחץ הדם שלו נותר גבוה למרות נטילת תרופות באופן קבוע במשך שלושה חודשים.
לפני כן, הוא תמיד הרגיש בריא, לא היו לו בעיות בפעילויות היומיומיות שלו ובעבודה, ורק מדי פעם חש סחרחורת קלה.
עם זאת, בעת מדד לחץ הדם שלו, הוא גילה שלחץ הדם שלו נע בין 180-200 מ"מ כספית והחל ליטול תרופות ללחץ דם, אך מצבו לא השתפר, לחץ הדם שלו נותר על 160-180 מ"מ כספית.
ב-21 במרץ, ד"ר פאם תוק מין ת'וי, מהמחלקה למחלות לב מולדות, מרכז הלב וכלי הדם, בית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי, אמר כי בנו של מר טאן, כיום בן 5, עבר ניתוח לתיקון היצרות אבי העורקים כשהיה בן קצת יותר משנה.
היצרות של אבי העורקים היא מחלת לב מולדת ונמצאת כעת במעקב בבית החולים הכללי טאם אן. במהלך הבדיקה והייעוץ עם המשפחה, הסביר הרופא את מצבו של בנו של מר טאן וייעץ לו ולאשתו לעבור בדיקת לב.
כאשר מר טאן ואשתו הגיעו לבית החולים, ד"ר ת'וי שם לב שלחץ הדם של מר טאן גבוה מאוד, במיוחד עם הבדל ברור בין לחץ הדם בזרועותיו וברגליו (לחץ הדם בזרועותיו היה כ-200 מ"מ כספית, בעוד שלחץ הדם ברגליו היה רק כ-120 מ"מ כספית).
הרופא, שחשד שמר טאן סובל מהיצרות אבי העורקים כמו בנו, ביקש ממנו לבצע בדיקת אקו לב. התוצאות הפתיעו אותו כאשר גילה שיש לו מחלת לב מולדת זו בגיל 31.
זהו מקרה מיוחד, כמו "לידת הילד לפני לידת האב", כלומר ההורים אינם יודעים על מחלתם עד שהיא מתגלה במקרה במהלך הטיפול בילדם.
היצרות של אבי העורקים היא היצרות של אבי העורקים, הגורמת לזרימת דם מופחתת דרך עורק זה. עם הזמן, מצב זה יכול לשנות את קולטני הצוואר ולהפחית את זרימת הדם לכליות, מה שמפעיל את מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, מה שגורם ללחץ דם גבוה.
המקרה של מר טאן לווה גם במחלת מסתם אבי העורקים הדו-צדדי (במקום הטריקוספידלי הרגיל), שהובילה לפתיחה וסגירה לא תקינות של המסתם, וגרמה לרגורגיטציה של מסתם אבי העורקים. מצב זה, יחד עם זרימת דם מערבולתית לא תקינה, גרם להתרחבות סינוס ולסלבה ולהרחבת אבי העורקים העולה.
מר טאן התבקש לבצע בדיקות פארא-קליניות נוספות כדי לבדוק חריגות אחרות כגון ציסטות בכליות (אולטרסאונד בטני לא הראה בעיות בכליות שלו) ומפרצות מוחיות (למרבה המזל, תוצאות ה-MRI של המוח לא הראו מפרצות).
היצרות אבי העורקים של מר טאן התקדמה, וגורמת לעלייה בלחץ בעורק שלפני ההיצרות, וכתוצאה מכך להיפרטרופיה של חדר שמאל ועלייה בלחץ הדם בגפיים העליונות. זה גם מונע את ירידה בלחץ הדם שלו למרות תרופות.
ד"ר וו נאנג פוק, ראש מחלקת הלב המולד, אמר שמצבו של מר טאן מסוכן מאוד, במיוחד כאשר קשירת אבי העורקים התהדקה, מה שגרם ללחץ רב על החדר השמאלי. אם לא תתערב במהירות, המחלה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים כמו יתר לחץ דם כרוני, דימום מוחי, מפרצת באבי העורקים, אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות ואף מוות.
הרופא הורה למר טאן לבצע סריקת CT של אבי העורקים כדי לקבוע את גודלו, מיקומו ואורכו של קטע העורק הצר, וכן כדי להעריך את ההסתיידות סביב האזור הצר, משום שהסתיידות עלולה להוות סיכון לקרע באבי העורקים במהלך ההתערבות.
התוצאות הראו כי הצוות הרפואי בחר סטנט בעל קרום חיצוני בקוטר 16 מ"מ, המתאים לגודל העורק.
ההתערבות הייתה מוצלחת, הרופא השתמש בסטנט המחובר לבלון כדי להרחיב את אבי העורקים במקום הצר.
לאחר שהסטנט הוצב במיקום הנכון, הרופא ביצע הרחבה באמצעות בלון כדי להרחיב את הסטנט, כך שיידבק לדופן אבי העורקים. לאחר ההליך, לחץ הדם של מר טאן ירד ל-130/80 מ"מ כספית, ומדד לחץ הדם בין הגפיים העליונות והתחתונות היה דומה. הוא שוחרר מבית החולים יומיים בלבד לאחר מכן.
ד"ר פוק אישר כי ניתן לטפל בהיצרות אבי העורקים, אך יש צורך במעקב ארוך טווח אחר המטופלים. לאחר ההתערבות, למטופלים עדיין יש סיכון להיצרות חוזרת, מפרצת באבי העורקים, או עדיין יש לחץ דם גבוה.
בפרט, מטופלות צריכות לפתח תזונה מדעית, להתאמן באופן קבוע ולעבור בדיקות תקופתיות. נשים שטופלו בהיצרות אבי העורקים ומתכננות להיכנס להריון צריכות לדון בזהירות עם הרופא שלהן לפני קבלת החלטה.
להיצרות אבי העורקים יש סיבוכים רבים ומסוכנים, ולעתים קרובות מתגלה מאוחר עקב היעדר תסמינים ברורים.
חלק מהמטופלים עשויים להפגין תסמינים כגון עור חיוור, הזעה מוגזמת, נשימה מהירה, נשימה כבדה, דופק מהיר, אכילה לקויה (אצל ילדים); כאב ראש, לחץ דם גבוה, בעיות בכליות, חולשת רגליים במהלך פעילות גופנית (אצל מבוגרים).
לכן, אם ישנם תסמינים חריגים או היסטוריה משפחתית של מחלות לב וכלי דם, מטופלים צריכים לפנות לרופא באופן מיידי לטיפול בזמן ולהגביל סיבוכים מסוכנים.
[מודעה_2]
מקור: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html






תגובה (0)