בתי החולים מתחרים על יישום רשומות רפואיות אלקטרוניות

Các bệnh viện chạy đua áp dụng bệnh án điện tử - Ảnh 1. — בבית החולים העממי ג'יה דין, מטופלים רבים אינם נושאים עוד את הרשומות הרפואיות שלהם, ורופאים יכולים לבדוק בקלות את נתוני המטופל במחשב הודות להפעלת הרשומות הרפואיות האלקטרוניות - צילום: TRI DUC

מנהל מחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי, טאנג צ'י ת'ונג, הדגיש כי אם לאחר ספטמבר, בית חולים כלשהו לא השלים את תהליך השלמת הרישומים הרפואיים האלקטרוניים, על מנהלי בית החולים לקחת אחריות.

בחלק מהמקומות נדרשת רק תעודת זהות, בחלק מהמקומות עדיין נדרשת רשומה רפואית מודפסת.

לדברי טואי טרה, בבית החולים העממי ג'יה דין, יש מעט מאוד אנשים המחזיקים ברשומות רפואיות, מסמכים ותוצאות בדיקות. קשישים רבים הפונים לבית החולים צריכים רק להביא את תעודות הזהות שלהם כדי להירשם לבדיקה.

המטופל יושב בחדר הבדיקות, הרופא צריך רק להסתכל במערכת כדי לבדוק את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, תרופות שנקבעו לו בעבר, תוצאות בדיקות דם, צילומי רנטגן...

גב' LTH (המתגוררת בהו צ'י מין סיטי) יושבת במחלקת הבדיקות, אך צריכה להשתמש בטלפון חכם עם אפליקציית VNeID מותקנת כדי לחפש את היסטוריית הבדיקות והטיפולים הרפואיים שלה.

גב' ה' אמרה שלפני שהלכה לבית החולים לבדיקות כמו בדיקות הריון, היא הייתה צריכה לקנות ספר בדיקות רפואיות, אך כעת היא רק צריכה להביא את תעודת הזהות שלה כדי שתוכל להירשם במהירות לבדיקה רפואית. כאשר הבדיקות יסתיימו והתוצאות זמינות, בית החולים ישלח הודעת טקסט כדי להודיע שהתוצאות זמינות, כך שהמטופלת לא תצטרך לחכות או להתאמץ.

בינתיים, מר TTL (בן 62, תושב קומונה של הוק מון), הסובל ממחלות כרוניות רבות, אמר שבכל פעם שהוא הולך לבדיקה בבית החולים הכללי האזורי הוק מון, הוא עדיין מביא איתו את ספר הרישום הרפואי שלו כהרגל ארוך שנים. הוא אמר שפעמים רבות הספר מתלכלך או נרטב, מה שהופך אותו למאוד לא נוח לשמירה. "אם יש רישום רפואי אלקטרוני, ללכת לרופא צריך רק את תעודת הזהות, זה יהיה מאוד נוח", שיתף.

המקרה של מר ל. הוא גם מציאות נפוצה עבור מטופלים רבים בהו צ'י מין סיטי, כאשר בתי חולים נמצאים בתהליך של מעבר דחוף מתיקים רפואיים מנייר לתיקים רפואיים אלקטרוניים, כך שמטופלים עדיין משתמשים בתיקים רפואיים מנייר.

Các bệnh viện chạy đua áp dụng bệnh án điện tử - Ảnh 2. — בבית החולים העממי ג'יה דין, מטופלים רבים אינם נושאים עוד את הרשומות הרפואיות שלהם, ורופאים יכולים לבדוק בקלות את נתוני המטופל במחשב הודות להפעלת הרשומות הרפואיות האלקטרוניות - צילום: TRI DUC

שחרור משאבים אנושיים וחומריים, רווח למטופלים

בשיחה עם טואי טרה, אמר ד"ר הוין ואן בין, ראש מחלקת התכנון הכללי של בית החולים העממי ג'יה דין, כי מאז 2006 החל בית החולים לבנות רשומות רפואיות אלקטרוניות, ועד ינואר 2025 הוא יישם רשמית רשומות רפואיות אלקטרוניות מקיפות. בית החולים זנח לחלוטין את השימוש ברשומות רפואיות מנייר, ויישם רשומות אלקטרוניות לחלוטין בבדיקות וטיפולים רפואיים, ובניהול הבריאות.

ד"ר בין אמר כי לא ניתן להתעלם מהיתרונות שמביאות רשומות רפואיות אלקטרוניות לחולים ולבתי חולים. חולים יכולים לבדוק בקלות רשומות רפואיות ישנות, לא צריכים להביא רשומות נייר כשהם הולכים לבדיקות מעקב, ולקבל תוצאות ישירות לטלפונים שלהם...

בצד בית החולים, מאז הרבעון הראשון של 2025, בית החולים ביצע הערכת ביטוח בריאות על רשומות רפואיות אלקטרוניות. בעבר, בממוצע, בכל רבעון, בית החולים הוציא מעל 2 מיליארד וונד על הדפסת רשומות רפואיות מנייר.

שלא לדבר על כך שבבית החולים מאושפזים יותר מ-70,000 מטופלים מדי שנה, ביטול השימוש ברשומות רפואיות מנייר מסייע לחסוך עשרות מיליארדי דולרים בעלויות. יתר על כן, אי-החזקת מחסן המאחסן עשרות טונות של נייר מדי שנה מסייעת בפינוי מקום וכוח אדם לאחסון רשומות רפואיות מנייר.

"הטמעת רשומות רפואיות אלקטרוניות בבית חולים כללי בן 1,500 מיטות דורשת השקעה עצומה. יחד עם זאת, תפעול מוצלח דורש תיאום סינכרוני וקשר הדוק בין מחלקות וחדרים, וחייבת להבטיח הכשרה ושינוי בהרגלי העבודה של הצוות הרפואי", שיתף ד"ר בין את הקשיים.

ד"ר בין ממליץ שמשרד הבריאות והיחידות הרלוונטיות ימשיכו לשפר את המסגרת המשפטית לרשומות רפואיות אלקטרוניות ורשומות בריאות אלקטרוניות. יש להקים מנגנון תמיכה, תוך מתן עדיפות להשקעה בבתי חולים סופיים, בתי חולים דרגה א' ובמיוחד, כדי להבטיח סנכרון של תשתית טכנולוגיית המידע. במקביל, יש צורך לקדם את החיבור של נתוני בריאות לאומיים, כך שרשומות רפואיות אלקטרוניות יוכלו למלא תפקיד אמיתי בטיפול רפואי מקיף ורציף עבור הציבור.

בבית החולים נגוין טרי פואנג, ד"ר וו דוק צ'יאן - מנהל בית החולים - אמר כי רשומות רפואיות אלקטרוניות נפרסו מאז סוף 2023. לדברי ד"ר צ'יאן, החלק המרכזי של הרשומה הרפואית האלקטרונית הוא מערכת PACS (תוכנת אחסון ותקשורת תמונות) מכיוון שהיא ממלאת תפקיד מפתח בתהליך הדיגיטציה של נתונים רפואיים.

עם זאת, יישום רשומות רפואיות אלקטרוניות נתקל בקשיים עד כה משום שביטוח הבריאות טרם הסדיר את מחיר התשלום ליחידה עבור מערכת זו. לכן יש צורך בקרוב לפרסם תקנות ספציפיות כדי להבטיח את עלויות התפעול של PACS בעת יישום רשומות רפואיות אלקטרוניות.

ברחבי הארץ, מעל 500/1,700 בתי חולים השלימו רישומים רפואיים אלקטרוניים.

מר הא אן דוק, מנהל המחלקה לבדיקות רפואיות וניהול טיפולים (משרד הבריאות), אמר כי על פי בקשת הממשלה , כל בתי החולים ברחבי הארץ חייבים ליישם רשומות רפואיות אלקטרוניות עד ה-30 בספטמבר. עד ה-10 בספטמבר, יותר מ-500/1,700 בתי חולים השלימו זאת.

לדברי ד"ר אן דוק, ישנם מעל 400,000 שדות מידע ברשומות רפואיות אלקטרוניות. משרד הבריאות המליץ על הנפקת כמעט 100,000 רשימות משותפות. התקדמות לחיבור נתוני רשומות רפואיות אלקטרוניות של בתי חולים. כאשר הנתונים "נכונים, מספיקים, נקיים וחיים", התקדמות ליישום בינה מלאכותית לניהול התעשייה.

משרד הבריאות הדגיש גם כי רשומות רפואיות אלקטרוניות אינן רק באחריות משרד הבריאות, אלא גם באחריותם של מנהיגים מקומיים, בכל הנוגע לכספים, משאבי אנוש ותשתיות מקומיות. משרד הבריאות ממשיך לתאם עם הרשויות המקומיות כדי להאיץ ולהשלים את ההתקדמות שנקבעה על ידי הממשלה.

על פי משרד הבריאות, רשומות רפואיות אלקטרוניות מנהלות מידע אישי, תוצאות בדיקות רפואיות, בדיקות פארא-קליניות, בדיקות תפקודיות, אבחון, טיפול, טיפול ומידע רלוונטי אחר במהלך תהליך הטיפול במתקנים רפואיים. לכל מטופל יהיה קוד זיהוי ייחודי המבוסס על מספר הזיהוי האישי שלו, כדי לחבר ולתקשר נתוני רשומה רפואית אלקטרונית.

עובדים יום ולילה כדי לעמוד בלוח הזמנים

מלבד בתי חולים שהעריכו ויישמו בהצלחה רשומות רפואיות אלקטרוניות, בתי חולים רבים עדיין ממהרים ליישם אותן תוך זמן מוגבל תחת המוטו "לא משנה כמה זה קשה, אנחנו חייבים לעשות את זה".

ד"ר דאנג קווק קוואן - מנהל בית החולים הכללי האזורי הוק מון - אמר כי התקדמות יישום הרשומות הרפואיות האלקטרוניות בבית החולים נקבעת על ידי שתי קבוצות עיקריות של גורמים: הכנה פנימית (סובייקטיבית) וגורמים חיצוניים תלויים (אובייקטיביים).

בנוגע לגורמים אובייקטיביים, בית החולים השלים את כל ההכנות הפנימיות, החל ממשאבי אנוש, מחלקת טכנולוגיית המידע ועד להכשרת הצוות בתיאום עם FPT.

באשר לגורמים אובייקטיביים, המכשול הגדול ביותר עבור בית החולים הוא שהוא עדיין צריך להמתין למסירת חבילת טכנולוגיית המידע ממועצת ניהול פרויקט בניית בית החולים החדש ומהקבלן. לכן, השלמת הרשומות הרפואיות האלקטרוניות בזמן תלויה בהתקדמות המסירה של מועצת הפרויקט והקבלן.

בנוסף לבעיה הספציפית של המתנה למסירה, בית החולים מתמודד גם עם קשיים נפוצים איתם מתמודדים בתי חולים רבים אחרים בתהליך יישום רשומות רפואיות אלקטרוניות, כולל לחץ כלכלי כאשר עלויות ההשקעה בתשתיות, תוכנה ותפעול המערכת גדולות מאוד.

"בית החולים עובד יומם ולילה ויפרס מיד רשומות רפואיות אלקטרוניות כאשר חבילת טכנולוגיית המידע תועבר ממועצת הפרויקט של בניית בית החולים החדש, כדי לעקוב אחר ההתקדמות הכוללת", הדגיש ד"ר קוואן.

ד"ר פאם נגוין אן וו, סגן מנהל בית החולים המחוזי בין צ'אן, אמר כי בית החולים משלים גם רשומות רפואיות אלקטרוניות כדי לעמוד בלוח הזמנים לפני ה-30 בספטמבר, וצפוי להתחיל ניסיון בסביבות ה-20 בספטמבר.

באופן דומה, במכון לרפואה מסורתית של הו צ'י מין סיטי, אמר המנהל הו ואן האן כי המכון עושה מאמצים לפרוס רשומות רפואיות אלקטרוניות, אם כי תהליך היישום עדיין נתקל בקשיים רבים. כדי להבטיח את ההתקדמות הנכונה, היחידה תשלח הודעה רשמית למחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי בבקשה להשתתף במועצה להערכת רשומות רפואיות אלקטרוניות במכון ב-24 בספטמבר.

תרומה - XUAN MAI

מקור: https://tuoitre.vn/cac-benh-vien-chay-dua-ap-dung-benh-an-dien-tu-20250918232957205.htm