יש צורך לרפורמה במערכת קצבאות הבריאות כדי לענות על הצרכים הנוכחיים.

התשלומים הנוכחיים עבור כוננות, מניעה ובקרת מגפות וניתוחים נמצאים בתוקף מאז 2011, ולאחר 13 שנות יישום, הם לא תוקנו או הותאמו, בעוד שהשכר הבסיסי גדל פי שמונה.

משרד המשפטים פרסם זה עתה את תיק ההערכה לטיוטת הצו הקובע מספר הטבות ספציפיות לעובדי מדינה, עובדי ציבור, עובדים ואנשי כוחות מזוינים במתקני בריאות ציבוריים; הטבות לבקרת מגפות; ותמיכה בעובדי בריאות בכפרים ובשכונות ובמיילדות בכפרים .

קצבאות עובדי שירותי בריאות נותרו ללא שינוי במשך 13 שנים, בעוד ששכר הבסיס גדל פי שמונה.

הטיוטה גובשה על ידי משרד הבריאות והייתה פתוחה בעבר להתייעצות ציבורית עם אזרחים, משרדים, מחלקות וארגונים חברתיים בפורטל המידע האלקטרוני של משרד הבריאות.

לפי משרד הבריאות, למרות שהתגמולים הנוכחיים עבור כוננות, מניעה ובקרת מגפות וניתוחים נמצאים בתוקף מאז 2011, כאשר שיעורי התגמולים גבוהים למדי בהשוואה לשכר הבסיסי באותה תקופה.

עם זאת, עד היום, לאחר 13 שנות יישום, הוא לא תוקן או הותאם, בעוד שהשכר הבסיסי גדל פי שמונה, והוכפל מ-830,000 דונג וייטנאמי ל-2,340,000 דונג וייטנאמי.

התקנות הנוכחיות בנוגע להיקף, למוטבים ולרמות הקצבה חשפו ליקויים רבים. לדוגמה, שם קצבת הכוננות אינו תואם עוד את חוק הבדיקה והטיפול הרפואי; שמותיהם של חלק מהארגונים המקבלים את הקצבה השתנו במסמכים אחרים; וחלק מקטגוריות המוטבים לא עודכנו...

בפרט, הקצבאות, המחושבות בסכומים כספיים ספציפיים, הושפעו מאינפלציה לאחר 13 שנים ללא התאמה. לכן, יש צורך בדחיפות ללמוד, לעדכן ולהשלים את הקצבאות הללו כדי לשקף את המציאות.

משרד הבריאות סבור כי הוצאת צו הקובע הטבות מיוחדות לעובדי מדינה, עובדי ציבור ועובדים במתקני בריאות הציבור, כמו גם הטבות לבקרת מגפות ותמיכה בעובדי בריאות בכפרים ובשכונות ובמיילדות בכפרים, נחוצה כעת.

זה מהווה את הבסיס ליישובים ולמוסדות בריאות הציבור להוציא תקנות וליישם הטבות ספציפיות לעובדי מדינה, עובדי ציבור ועובדים במוסדות בריאות הציבור, כמו גם הטבות לבקרת מגפות ותמיכה בעובדי בריאות בכפרים ובשכונות ובמיילדות בכפרים, על מנת להבטיח את יציבות משאבי האנוש למשימת מתן שירותי בריאות לאוכלוסייה.

במקום להיות קבוע, הקצבה החדשה תחושב כאחוז משכר הבסיס.

השינוי הראשון, על פי הצעת משרד הבריאות, הוא המרת "דמי כוננות" ל"דמי כוננות", המעודכנת בהתאם לחוק בדיקה וטיפול רפואי משנת 2023. מדובר לא רק בעדכון טרמינולוגיה אלא גם בהרחבת הגמישות של הסדרי המשמרות בהתאם לסוג היחידה. עובדים בטיפול נמרץ, מיון, הרדמה, יילודים, פסיכיאטריה וכו', יקבלו תוספות בהתאם לאופי הספציפי של עבודתם 24/7.

בנוסף, תוקנו קצבאות כירורגיות ופרוצדורליות כדי שיהיו מקיפות יותר. לא רק רופאים, אלא גם טכנאים, אחיות, מיילדות וצוות תמיכה כירורגי נכללים בקריטריונים לזכאות.

משרד הבריאות מתכנן לחשב את הקצבאות כאחוז מהשכר הבסיסי, במקום סכום קבוע כבעבר, כדי להבטיח שהן תואמות את התפקיד ואת הכישורים המקצועיים.

בהתאם לכך, כל משמרת, ניתוח או יום של בקרת מגפה יחושבו ב-5-20% מהשכר הבסיסי, שווה ערך ל-117,000-468,000 דונג וייטנאמי בהתאם לסוג העבודה ותנאיה. שיטת חישוב חדשה זו מסייעת להגדיל את התשלומים באופן יחסי כאשר השכר הבסיסי מותאם, תוך משקפת במדויק את עומס העבודה בפועל.

ראוי לציין כי קצבת מניעת מגפות שודרגה למנגנון קבוע. במקום להחיל אותה רק במהלך מגפות גדולות, הטיוטה מרחיבה אותה כך שתכלול פעילויות הקשורות למניעה ובקרה של מגפות, הרעלות, אסונות רפואיים ומקרי חירום ציבוריים. חברי ועדת ההיגוי, נהגים, אנשי תקשורת וצוות לוגיסטיקה המעורבים ישירות יקבלו גם קצבאות, תמיכה בדיור וציוד בטיחות תעסוקתי.

הצעה להגדלה משמעותית של המימון לרפואה ראשונית.

נקודה ראויה לציון נוספת בטיוטת צו זו היא המרת "הקצבה לעובדי בריאות בכפרים ובקומונות" ל"תוכנית תמיכה חודשית" והרחבת יישומה על עובדי בריאות באזורי מגורים של רובעים ועיירות.

נכון לעכשיו, על פי החלטה 75/2009/QD-TTg, הקצבה היא רק 300,000-500,000 דונג וייט לחודש, תלוי ביישוב, והיא מחולקת מתקציב המקומי.

משרד הבריאות הציע להגדיל משמעותית את המימון לרפואה ראשונית.

הטיוטה האחרונה מעלה את רמת התמיכה לפי 0.6 עד פי 1 מהשכר הבסיסי, או כ-1.4-2.3 מיליון דונג וייט לחודש כאשר מחושב על סמך השכר הבסיסי החדש של 2.34 מיליון דונג וייט שיחול החל מ-1 ביולי 2024. עבור מיילדות כפריות - כוח המתמחה בטיפול בבריאות האם והילד באזורים מרוחקים - רמת התמיכה עשויה להגיע לפי 1.2 מהשכר הבסיסי, או כמעט 2.8 מיליון דונג וייט לחודש.

על פי משרד הבריאות, רמת התמיכה החדשה צפויה לעלות פי 1.5-2 בהשוואה לרמה הנוכחית (כיום עומדת על 400,000-500,000 דונג וייט לחודש), במטרה לסייע להם לשמור על פרנסתם ולהרגיש ביטחון בעבודתם.

טיוטת הצו מוסיפה גם מספר קבוצות חדשות של זכאים: קצינים, חיילים, שוטרים ועובדי ביטחון המועסקים במתקנים רפואיים של הכוחות המזוינים; ארגונים לבדיקות משפטיות ופסיכיאטריות; ומתקני סיוע חברתי ציבוריים המטפלים בחולים, פצועים ונכים. אלו כוחות המבצעים משימות בריאות הציבור אך לא קיבלו קצבאות מיוחדות במשך שנים רבות.

כל הקצבאות ותשלומי התמיכה מחושבים על סמך שכר הבסיס החדש של 2.34 מיליון דונג וייט לחודש, בהתאם לצו 73/2024/ND-CP. התאמה זו מסייעת לסנכרן את מדיניות השכר ולהבטיח שהכנסתם של עובדי הציבור לא תפחת בעת יישום רפורמות בהתאם להחלטה 27-NQ/TW ולמסקנה 83-KL/TW של הפוליטביורו.

סוגיית ההתאמה וההגדלה של הקצבאות לעובדי שירותי בריאות הייתה דאגה ונושא לדיון תכוף בקרב מצביעים. לאחרונה, מצביעים במחוזות לאו קאי ותאן הואה הציעו גם להגדיל את קצבת הכוננות לעובדי שירותי בריאות כדי לשקף טוב יותר את המציאות הנוכחית.

בתגובה לבוחרים, הצהיר שר הבריאות דאו הונג לאן כי ביישום החלטה מס' 72-NQ/TW מיום 9 בספטמבר 2025 של הפוליטביורו בנושא פתרונות פורצי דרך לחיזוק ההגנה, הטיפול והשיפור בבריאות הציבור; ובמקביל ביישום החלטה מס' 150/QD-TTg מיום 16 בינואר 2025 של ראש הממשלה, המפרסמת את תוכנית העבודה לשנת 2025, משרד הבריאות משלים טיוטת צו הקובע מספר משטרי קצבאות ספציפיים לעובדי מדינה, עובדי ציבור, עובדים ואנשי כוחות מזוינים במתקני בריאות ציבוריים.

צו זה קובע גם את משטר הקצבאות למניעת מגפות, את משטר התמיכה לעובדי בריאות בכפרים ובשכונות ולמיילדות בכפרים, וצפוי להיות מוגש לממשלה ברבעון הרביעי של 2025.

לדברי השר דאו הונג לאן, בטיוטה, משרד הבריאות הציע להתאים את התשלומים לתורנות כוננות, תשלומים לניתוחים ופרוצדורליים, תשלומי בקרת מגפות ורמות תמיכה בארוחות, בהתבסס על החלטה מס' 73/2011/QD-TTg אך לעדכן אותם על סמך רמת השכר הבסיסי החדשה.

משרד הבריאות חישב את ההתאמות בהתאם, כדי להבטיח שהן תואמות את המציאות ותורמות להנעה ועידוד עובדי שירותי בריאות מהשטח לעבוד בשקט נפשי.

suckhoedoisong.vn

מקור: https://baolaocai.vn/can-thay-doi-che-do-phu-cap-y-te-de-dap-ung-nhu-cau-hien-nay-post883966.html