יש להיות ערניים לאי ספיקת כבד חריפה.

אנשים רבים מאמינים כי אי ספיקת כבד חריפה נגרמת בעיקר מאלכוהול. עם זאת, במציאות, אלכוהול הוא רק אחת מהסיבות הרבות שיכולות להוביל לאי ספיקת כבד חריפה - מצב רפואי מסוכן במיוחד.

אי ספיקת כבד חריפה יכולה להתרחש אפילו אצל אנשים צעירים, שהיו בריאים בעבר, לאחר תקופה קצרה בלבד של חשיפה לגורמים הפוגעים בכבד כגון תרופות, כימיקלים, וירוסים או מחלות מטבוליות נדירות.

תוֹכֶן

• 1. אי ספיקת כבד חריפה עקב תרופות עצמיות ברפואה המסורתית לטיפול בדלקת קיבה.
• 2. מה גורם לאי ספיקת כבד חריפה?
• תרופות עצמיות והרעלת סמים
• דלקת כבד נגיפית ווירוסים אחרים
• הרעלות וכימיקלים
• הפרעות מטבוליות ומחלות נדירות
• מחלות אוטואימוניות
• אלח דם והלם
• מחלת כלי דם בכבד וסרטן
• 3. ביטויים של אי ספיקת כבד חריפה
• 4. סיבוכים מסוכנים של אי ספיקת כבד חריפה
• 5. עצה מרופא

1. אי ספיקת כבד חריפה עקב תרופות עצמיות ברפואה המסורתית לטיפול בדלקת קיבה.

לאחרונה, בית החולים הכללי האזורי מאי סון ( פרובינציית סון לה ) אישפז אישה בת 29 שהגיעה עם עייפות וצהבת בולטת (הצהבה של העור והעיניים). תוצאות הבדיקות הראו עלייה חדה ברמות אנזימי הכבד: GOT 1,032 יחידות/ליטר (נורמלי <40 יחידות/ליטר), GPT 1,230 יחידות/ליטר (נורמלי <37 יחידות/ליטר), רמה גבוהה פי 25-30 מהנורמלי, דבר המצביע על נזק חמור לכבד.

לאחר איסוף ההיסטוריה הרפואית של המטופל, ציינו הרופאים כי המטופל נטל לאחרונה תרופות צמחיות ממקור לא ידוע לטיפול בדלקת קיבה. לאחר ביצוע בדיקות נחוצות ושלילת סיבות אחרות, אובחן אצל המטופל אי ספיקת כבד חריפה עקב הרעלת תרופות צמחיות.

בבית החולים הכללי האזורי מאי סון, המטופל קיבל טיפול נמרץ, שכלל תרופות להגברת מרה, תרופות לתמיכה בתפקודי כבד, תרופות משתנות, וניטור צמוד של מדדי קרישת דם ותפקודי כבד וכליות. עקב חומרת המצב והסיכון הגבוה לסיבוכים, המטופל הועבר למרכז לבקרת רעלים בבית החולים באך מאי להמשך טיפול ייעודי.

מקרה זה משמש כאזהרה ברורה לגבי הסכנות הטמונות בטיפול עצמי באמצעות תרופות צמחיות מסורתיות ולא מוכחות, אשר עלולות להיות בעלות השלכות חמורות על הכבד ואף לסכן את חיי המטופל.

נגיפי הפטיטיס A, B ו-C עלולים לגרום נזק חריף לכבד.

2. מה גורם לאי ספיקת כבד חריפה?

אי ספיקת כבד חריפה היא ירידה חדה בתפקודי הכבד המתרחשת במשך תקופה קצרה, בדרך כלל תוך מספר ימים עד מספר שבועות, ויכולה להוביל לתרדמת כבדית, קרישת דם חמורה, אי ספיקת איברים מרובים ומוות.

הגורמים לאי ספיקת כבד חריפה מגוונים, כאשר הנפוצים ביותר כוללים:

תרופות עצמיות והרעלת סמים

השימוש חסר ההבחנה בתרופות, במיוחד תרופות וייטנאמיות וסיניות מסורתיות, ותוספי תזונה ממקור, מינון והרכב לא ידועים, הוא אחד הגורמים המובילים לאי ספיקת כבד חריפה כיום. תכשירים רבים עשויים להכיל רעלים הגורמים לנמק תאי כבד ללא ידיעת המשתמש.

יתר על כן, שימוש לרעה בפרצטמול (אצטמינופן) - משכך כאבים ומוריד חום נפוץ - הוא גם סיבה שכיחה. מנת יתר בפרק זמן קצר או מינונים גבוהים ממושכים עלולים לגרום לנמק כבד חריף. אם יש חשד למנת יתר של פרצטמול, על המטופלים לפנות מיד לטיפול רפואי ולא להמתין להופעת תסמינים של אי ספיקת כבד.

דלקת כבד נגיפית ווירוסים אחרים

נגיפי הפטיטיס A, B ו-C עלולים לגרום לנזק חריף לכבד, במיוחד הפטיטיס A ו-B חריפה. בנוסף, נגיפים אחרים כמו הרפס סימפלקס, ציטומגלווירוס (CMV) ואפשטיין-בר עלולים גם הם לגרום לאי ספיקת כבד חריפה, במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת.

הרעלות וכימיקלים

בליעת פטריות רעילות, במיוחד אמניטה פאלואידס (פטריית זימים לבנה), היא גורם קלאסי לאי ספיקת כבד חריפה עם שיעור תמותה גבוה מאוד. בנוסף, חשיפה לכימיקלים תעשייתיים כמו פחמן טטרכלוריד - המצוי בממסים, נוזלי קירור, לכות ושעוות - עלולה גם היא לגרום לנזק חמור לכבד.

הפרעות מטבוליות ומחלות נדירות

הפרעות מטבוליות נדירות מסוימות, כגון מחלת וילסון (הפרעה בחילוף החומרים של נחושת) ומחלת כבד שומני חריפה במהלך ההריון, עלולות גם הן לגרום לאי ספיקת כבד חריפה.

מחלות אוטואימוניות

דלקת כבד אוטואימונית מתרחשת כאשר מערכת החיסון תוקפת את תאי הכבד שלה, וגורמת לדלקת ולהרס מהיר של הכבד אם לא מטופלת.

אלח דם והלם

במקרים של אלח דם או הלם, זרימת הדם לכבד מצטמצמת באופן חמור, מה שמוביל למחסור בחמצן ולאי ספיקת כבד חריפה.

מחלת כלי דם בכבד וסרטן

תסמונת באד-קיארי, הגורמת לחסימת ורידים בכבד, או סרטן כבד ראשוני, וגרורות בכבד, יכולה גם היא להוביל לאי ספיקת כבד חריפה.

ראוי לציין, כי חלק משמעותי ממקרי אי ספיקת כבד חריפה נותרו ממקור לא ידוע.

3. ביטויים של אי ספיקת כבד חריפה

תסמינים של אי ספיקת כבד חריפה מופיעים בדרך כלל במהירות ויכולים להחמיר במהירות, כולל:

עייפות, אובדן תיאבון, חולשה, בחילות, הקאות, גירוד בעור, צהבת, הצהבה של העיניים, כאב או רגישות באזור הכבד (היפוכונדריה ימין), שינוי בהכרה (בלבול, נמנום, אדישות, תרדמת), הפרעות שינה, שינויים התנהגותיים.

כאשר מופיעים סימנים חריגים במצבו הנפשי של המטופל, בהתנהגותו או בהופעה מהירה של צהבת, עליו לפנות מיד למוסד רפואי לבדיקה וטיפול בזמן.

4. סיבוכים מסוכנים של אי ספיקת כבד חריפה

אם לא מטופלת במהירות, אי ספיקת כבד חריפה היא בעלת פרוגנוזה גרועה מאוד והיא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים רבים:

• בצקת מוחית : נגרמת מהפרעות אלקטרוליטים ומטבוליות, מה שמוביל לעלייה בלחץ התוך גולגולתי.
• דימום : עקב הפרעות בקרישת דם, סביר להניח שדימום במערכת העיכול יתכן, וקשה לשלוט בדימום.
• זיהומים : זיהומי דם, זיהומים בדרכי הנשימה, זיהומים בדרכי השתן.
• אי ספיקת כליות : מתרחשת בכ-55% ממקרי אי ספיקת כבד חריפה, אולי כתסמונת הכבד.
• הפרעות מטבוליות : היפוגליקמיה, חוסר איזון אלקטרוליטי, אלקלוזיס מטבולית.
• אי ספיקת איברים מרובת היא מצב מסכן חיים.

5. עצה מרופא

אי ספיקת כבד חריפה אינה שכיחה אך מסוכנת ביותר. מניעה היא האמצעי החשוב ביותר להגנה על בריאות הכבד. יש לשים לב:

יש להתחסן באופן מלא נגד הפטיטיס B; להגביל את צריכת האלכוהול ולהימנע משימוש לרעה באלכוהול; אין להשתמש בתרופות צמחיות, תרופות מסורתיות או תוספי תזונה ממקור לא ידוע; לקרוא בעיון את הוראות התרופה, במיוחד עבור פרצטמול; יש לעקוב אחר אנשים עם הפטיטיס B ו-C ולטפל בהם בהתאם לפרוטוקול הנכון; לשמור על אורח חיים בריא ומשקל סביר; לאכול תזונה מאוזנת ולהוסיף מזונות מועילים לכבד כגון ירקות ירוקים, פירות יער, שום וקפה במתינות.

אי ספיקת כבד חריפה ניתנת למניעה אם אנשים מעלים את מודעותם, משתמשים בתרופות בבטחה ופונים לטיפול רפואי בזמן כאשר מופיעים תסמינים חריגים.

מקור: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm