בחירת הזמן הנכון ללידה: היא טומנת בחובה סיכונים רבים!

"הרצון שהתינוק ייוולד בתאריך ובשעה מבטיחים, הפחד מכאב במהלך לידה טבעית, והאמונה שניתוחים קיסריים בטוחים יותר הן לאם והן לתינוק... הן חלק מהסיבות לכך ששיעור הניתוחים הקיסריים עולה וצפוי לעלות במהירות, מה שמציב סיכונים פוטנציאליים רבים."

לידה רגילה בבית החולים טו דו בהו צ'י מין סיטי.

מידע זה שותף על ידי ד"ר פאם טאנה האי, סגן מנהל בית החולים טו דו, בכנס המדעי למיילדות ופדיאטריה לשנת 2025 בנושא: "טיפול באם ובתינוק: שיטות חדשניות, העלאת סטנדרטים של איכות", שהתקיים לאחרונה בהו צ'י מין סיטי.

לדברי ד"ר פאם טאנה האי, ניתוח קיסרי הוא כיום הליך הכירורגי הנפוץ ביותר במיילדות וגינקולוגיה ברחבי העולם , ושיעור זה ממשיך לעלות עם הזמן. בבית החולים טו דו, שיעור זה מהווה כ-40% מכלל הלידות. ניתוח קיסרי (הידוע גם כניתוח קיסרי) הוא הליך כירורגי המבוצע להוצאת התינוק מרחם האם דרך חתך בבטן וברחם. זהו הליך נפוץ המסייע להבטיח את שלומם של האם והתינוק כאחד כאשר לידה נרתיקית אינה בטוחה או בלתי אפשרית.

על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO) והמכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגיה (ACOG), יש לבצע ניתוחים קיסריים במקרים כגון: עובר גדול מאוד, מצג עוברי לא תקין (עכוז, רוחבי וכו'); מצבים אצל האם כגון רעלת הריון, שליה פתוחה, קרע ברחם וכו'; לידה ממושכת ולא מתקדמת; מצוקה עוברית חריפה (ירידה חדה בקצב הלב של העובר); ובמיוחד, אין לבחור בניתוחים קיסריים אלא אם כן יש צורך רפואי, מכיוון שהם עלולים להגביר את הסיכון לסיבוכים.

ד"ר לה שואן דוק, בעל תואר שני, שיתף זאת בכנס.

לדברי ד"ר MSc לה שואן דוק, המנהל הרפואי של בית החולים ת'ואן מיי בת'ו דאו מוט, בשנים האחרונות, שיעור הניתוחים הקיסריים בווייטנאם ובעולם נוטה לעלות משנה לשנה. בארצנו, שיעור זה עלה מכ-15% בשנת 2005 ל-27-30% בשנת 2022.

הסיבות נובעות מכמה גורמים עיקריים: רצון המשפחה והאם "לבחור תאריך ושעה נוחים", הפחד מכאב במהלך לידה טבעית, והאמונה שניתוחים קיסריים בטוחים יותר הן לאם והן לתינוק. בנוסף, חלק מהאימהות שעברו ניתוח קיסרי בלידה הקודמת שלהן נוטות יותר להזדקק להתערבות כירורגית בלידות הבאות.

לדברי ד"ר באך ואן קאם, יועץ בכיר להחייאה דחופה בבית החולים לילדים 1 (הו צ'י מין סיטי), בבית החולים אושפזו מספר מקרים של יילודים הסובלים מאי ספיקת נשימה עקב ניתוחים קיסריים מוקדמים. ניתוחים קיסריים הופכים ל"טרנד" שכן יותר ויותר משפחות בוחרות בהם מבלי להעריך באופן מלא את הסיכונים לילודים אם ההתערבות אינה אינדיקציה נכונה.

"ניתוח לפני שבוע 39 מגביר את הסיכון למצוקה נשימתית אצל תינוקות, במיוחד אם נולדו בטרם עת לפני שבוע 36, שכן סיכון זה גבוה אף יותר עקב ריאות לא מפותחות. לידה נרתיקית נותרה השיטה הטובה ביותר כאשר אין אינדיקציה מחייבת לניתוח", ייעצה ד"ר באך ואן קאם.

על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי (WHO) והמכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגיה (ACOG), יש לשמור על שיעור הניתוחים הקיסריים מתחת ל-15% מכלל הלידות, ואין לבצע ניתוחים קיסריים לפי דרישה אלא אם כן יש סיבה רפואית ברורה. האם אישה בהריון בוחרת בניתוח קיסרי או בלידה נרתיקית אינה החלטה של ​​האישה ההרה אלא של הרופא המיילד, אשר חייב לשקול את כל גורמי הסיכון כדי להבטיח לידה בטוחה.

טהאן אן

מקור: https://www.sggp.org.vn/chon-gio-de-sinh-tiem-an-nhieu-rui-ro-post823716.html