"מניעה" היא סיכון משמעותי

Chăm sóc trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Hùng Vương, Thành phố Hồ Chí Minh. Ảnh: THIÊN CHƯƠNG — טיפול ביילוד בבית החולים הונג וונג, הו צ'י מין סיטי. צילום: THIEN CHUONG

סיכון לגידול אוכלוסין שלילי

משרד הבריאות הציע זה עתה פתרונות התערבות לשמירה על קצב פריון חלופי בווייטנאם ולמניעת גידול אוכלוסין שלילי.

בארצנו, קצב גידול האוכלוסייה הממוצע בתקופה שבין 2017 ל-2020 הוא 1.07%. עם זאת, עקב הירידה הקלה בפריון, קצב גידול האוכלוסייה ירד בהדרגה בשנים האחרונות (קצב גידול האוכלוסייה הממוצע בשנת 2022 הוא 0.98%, בשנת 2023 הוא 0.84%) וצפוי להמשיך ולרדת בשנים הבאות. על פי תחזית האוכלוסייה של וייטנאם 2019-2069 של הלשכה הכללית לסטטיסטיקה, במקרה ששיעור הפריון יירד בחדות כמו בתרחיש הנמוך, לאחר 2054, אוכלוסיית ארצנו תתחיל לגדול באופן שלילי וירידת האוכלוסייה תגדל ויגדל. בתקופה שבין 2054 ל-2059, ירידת האוכלוסייה הממוצעת היא 0.04% לשנה, ירידה זו בסוף תקופת התחזית (2064-2069) היא 0.18%, שווה ערך לירידה ממוצעת של 200,000 איש לשנה. להיפך, אם שיעור הפריון ההחלפי יישאר יציב, אוכלוסיית וייטנאם תגדל מעט, עם גידול שנתי ממוצע של 0.17% בתקופה שבין 2064 ל-2069, שווה ערך ל-200,000 איש בשנה.

על פי משרד האוכלוסין (משרד הבריאות ), מודל הפריון הנוכחי של וייטנאם עבר משיעור הילודה הגבוה ביותר בקבוצת הגיל 20-24 לקבוצת הגיל 25-29, בעוד שגיל הנישואין עלה ושיעור הנישואין ירד. ממצא זה מראה כי המגמה של נישואין מאוחרים, אי רצון להתחתן, אי רצון להביא ילדים לעולם, לידה מאוחרת, לידה פחותה ולידות בין לבין הולכת וגוברת.

מר לה טאן דונג, מנהל מחלקת האוכלוסייה, אמר כי מחקרים ותחזיות מראים מגמה של ירידה בשיעורי הילודה בווייטנאם. מגמה זו, בנוסף להשפעה על גודל האוכלוסייה, מובילה גם לירידה בשיעור הילדים מתחת לגיל 15 ולעלייה בשיעור הקשישים. וייטנאם עדיין נמצאת בתהליך הזדקנות האוכלוסייה והיא אחת המדינות עם קצב ההזדקנות המהיר ביותר בעולם. התחזית היא שעד שנת 2038, כלומר בעוד 15 שנים בלבד, תיכנס ארצנו לתקופת הזדקנות האוכלוסייה, כלומר על כל 5 אנשים, אדם אחד יהיה מעל גיל 60.

הצורך במינוף מדיניות

לדברי ד"ר בוי צ'י ת'ונג, מבית החולים העממי ג'יה דין (הו צ'י מין סיטי), ההצעה האחרונה של משרד הבריאות לאפשר לזוגות להחליט כמה ילדים להביא לעולם היא סבירה לחלוטין בהקשר של אוכלוסיית וייטנאם המזדקנת במהירות. יש להגיש הצעה זו מוקדם יותר, שכן מצב האוכלוסייה הנוכחי הוא שאנשים אינם עשירים אלא כבר זקנים. יחד עם זאת, שיעור הילודה באזורים עירוניים נמוך באופן מדאיג, בדרך כלל בהו צ'י מין סיטי, שיעור הילודה בשנת 2023 עומד על 1.32 ילדים בלבד.

לדברי מומחה פיננסי, פרופסור חבר, ד"ר נגו טרי לונג, הממשלה צריכה לנקוט במדיניות תמיכה רבה יותר כדי לעודד הבאת שני ילדים לעולם, כגון תמיכה בשכירת בתים, רכישת דיור ציבורי (תמריצי ריבית), או מדיניות בנושא חינוך ובריאות כדי לסייע לצעירים להפחית את הלחץ, להתכונן נפשית ולהתאים את עצמם ללדת ילדים באופן יזום. אם לא יהיה פתרון בקרוב, נעמוד בפני הסיכון לאבד את כוח העבודה הצעיר והשופע, לא נוכל למשוך מפעלים של השקעות זרות ישירות, כמו גם תאגידים גדולים בעולם. לפיכך, הכלכלה תתמודד עם משבר עבודה.

לדברי פרופסור ד"ר ג'יאנג טאן לונג, מהפקולטה לכלכלה באוניברסיטה הלאומית לכלכלה (האנוי), למרות ששיעור הפריון הנוכחי בכל המדינה אינו ברמה מדאיגה, עדיין יש צורך במדיניות "למניעה". חשוב לציין שמדיניות הביטוח הלאומי חייבת להבטיח גידול ילדים כדי שזוגות יוכלו להרגיש בטוחים בהולדת ילדים.

פרופסור ד"ר ג'יאנג טאן לונג אמר שאנו מיישמים בהדרגה אסטרטגיות ומדיניות כדי להסתגל להזדקנות האוכלוסייה, ולכן כמובן שקשישים יהיו במוקד האסטרטגיות והמדיניות הללו. כשמדברים על קשישים, חשוב לציין שישנן שתי קבוצות: הקשישים הנוכחיים וקשישי העתיד (או הצעירים וגיל העמידה כיום). הסתגלות לאוכלוסייה מזדקנת פירושה היערכות לשתי הקבוצות הללו. מצד שני, עם האוכלוסייה הצעירה יותר - קשישי העתיד - יש לנצל את "הזדמנות הפז" כאשר שיעור ומספר קבוצה זו יגדלו בעוד כשני עשורים. יש להיערך מבחינה כלכלית/פיננסית, בריאות ופעילויות קהילתיות כדי להבטיח ביטחון הכנסה נוכחי ועתידי ולהיערך ל"חצובה" של הזדקנות פעילה - הבטחת ביטחון כלכלי; הבטחת בריאות ופעילויות קהילתיות.

משרד הבריאות מציע גם מדיניות בנושא הכשרה ומעבר קריירה לקשישים כדי להסתגל להזדקנות האוכלוסייה ולהזדקנותה. זוהי אחת הנקודות הבולטות בטיוטת חוק האוכלוסייה שפותח על ידי משרד הבריאות ונמצאת כעת בדיון. בהתאם לכך, בכל המדינה יש כיום יותר מ-4 מיליון קשישים העובדים במשק, אך רובם עובדים בעבודות פגיעות ובעלי הכנסה נמוכה, כאשר כמעט 80% מהעובדים הקשישים הם עצמאים ועובדי משק בית. השכר הממוצע של הקשישים הוא כמעט 3.8 מיליון דונג וייט לחודש, רק 34% מהשכר הממוצע בשוק. משרד הבריאות מציע לפתח פתרונות להתאמה לתהליך הזדקנות האוכלוסייה ולהזדקנותה; כדי לענות על הצרכים הבסיסיים של טיפול בקשישים ועל כמה צרכים בסיסיים של קשישים העולים במהירות. עם זאת, כדי ליישם פתרון זה, משרד הבריאות סבור כי המדינה צריכה להבטיח את התקציב לתעמולה וגיוס ולפתח ולפרסם תקנות מפורטות והוראות יישום.

יש להדגיש כי קשישים אינם "נטל" על החברה, אך הם עדיין תורמים את מאמציהם - בשקט ולעתים קרובות ללא הכרה - למשפחותיהם, לקהילותיהם ולחברה. ידיעת אופן השימוש המתאים בידע ובניסיון של קשישים תביא ערך רב לחברה. להיפך, אם לא נדאג ונערך להסתגל לאוכלוסייה המזדקנת במהירות בצורה הולמת ובזמן הנכון, נפספס את "הזדמנות הפז" של האוכלוסייה הנוכחית, וכן ניצור "נטל" של ממש בעתיד עבור כמעט 30 מיליון קשישים עד אמצע המאה הנוכחית.

לפי nhandan.vn

מָקוֹר