בהמשך למושב החמישי, בבוקר ה-29 במאי, האסיפה הלאומית הקשיבה לדו"ח של משלחת הפיקוח של האסיפה הלאומית בנושא גיוס, ניהול ושימוש במשאבים למניעה ובקרה של COVID-19; יישום מדיניות וחוקים בנושא שירותי בריאות עממיים ורפואה מונעת; ודנה בתכנים הנ"ל באולם. סגן יו"ר האסיפה הלאומית נגוין חאק דין ניהל את הישיבה.
עבודות מניעה ובקרת מחלות מיושמות בעיקרון בהתאם למדיניות ולהנחיות.
בהצגת דו"ח משלחת המעקב, אמר סגן ראש המשלחת נגוין תוי אן: "במסגרת מיסוד מדיניות המפלגה, מסקנותיה והנחיותיה של הפוליטביורו והמזכירות, מינואר 2020 עד ינואר 2023, פרסמה האסיפה הלאומית 6 החלטות, הוועדה הקבועה של האסיפה הלאומית פרסמה 12 החלטות, סקרה והעירה הערות על תיקון, השלמה ופרסום חוקים חדשים כדי לעמוד במהירות בדרישות המניעה והבקרה של מגפות. הממשלה פרסמה 14 צווים, 23 החלטות, ראש הממשלה פרסם 35 החלטות, ומאות מסמכים כדי לכוון את עבודת המניעה והבקרה של מגפות. משרדים, סניפים, מועצות עם וועדות עם של מחוזות וערים עשו מאמצים רבים, באופן יזום, גמיש, עקבו מקרוב אחר המצב, פרסמו במהירות מסמכים והוראות רבים בנושא מניעה ובקרה של מגפות וגייסו, ניהלו והשתמשו במשאבים למניעה ובקרה של מגפות COVID-19 באזור."
כדי להשיג את המטרה ה"כפולה" של מניעה ומלחמה במגפה ופיתוח הכלכלה, תוך הבטחת חיי האזרחים, פרסמה האסיפה הלאומית את החלטה מס' 30/2021/QH15 במושב הראשון, הקובעת מספר מנגנונים ומדיניות ספציפיים לסיוע בעבודת המניעה והמאבק במגפה.
נכון ל-31 בדצמבר 2022, סכום הכסף הכולל שגויס לשרת ישירות את עבודת המניעה והבקרה של מגפות ויישום מדיניות הביטוח הלאומי עומד על כ-230 טריליון דונג וייט. למעלה מ-11.6 טריליון דונג וייט גויסו לקרן החיסונים נגד COVID-19; וקיבלו כ-259.3 מיליון מנות של חיסון COVID-19. מיליוני מתנדבים, במיוחד צוות רפואי, קצינים וחיילים של הכוחות המזוינים, משתתפים ישירות בחזית המאבק במגפה. אנשים מכל תחומי החיים, מהקהילה העסקית, ממשלות מדינות וארגונים בינלאומיים השתתפו ישירות במניעה ובקרה של מגפות, ותרמו את מאמציהם, כספם, סחורות ותרומות רבות אחרות בצורות רבות ושונות, כולל תרומות ותמיכה רבות שלא ניתן לכמת בכסף.
באמצעות ניטור, מוכח כי ניהול, שימוש, תשלום ויישוב משאבים למניעה ובקרה של מגפות יושמו באופן מהותי בהתאם למדיניות ולהנחיות שפורסמו. אלה כוללים תמיכה באנשים, עובדים, מעסיקים ומשקי בית עסקיים שנפגעו ממגפת הקורונה; יישום משטרים ומדיניות עבור כוחות בחזית וכוחות אחרים המשתתפים במאבק נגד המגפה; רכישת חיסוני COVID-19; תמיכה במחקר ובדיקה של חיסוני COVID-19; רכישת ערכות בדיקה; רכישת ציוד רפואי, אספקה, תרופות ומוצרים ביולוגיים; תשלום עבור בדיקה, טיפול חירום וטיפול בחולי COVID-19; סינון, קבלה ובידוד רפואי; תמיכה בבנייה, תיקון ושדרוג של מתקני טיפול, מתקני בידוד, בתי חולים שדה וכו'.
צוות המעקב הצביע גם על הליקויים והמגבלות בגיוס, ניהול ושימוש במשאבים למניעה ובקרה של COVID-19, כגון: המערכת המשפטית הנוכחית לא כיסתה את הכל, לא הסדירה את היחסים והמצבים שמתעוררים. ניהול, שימוש, תשלום ויישוב כספי מניעה ובקרה של מגפות מתקציב המדינה במהלך ואחרי תקופת השיא של מניעה ובקרה של מגפות עדיין איטיים, קשיים ובעיות רבים מתעוררים אך לא נפתרו במהירות וביסודיות. ניהול ותיאום המשאבים החברתיים מוגבלים לעיתים ובמקומות מסוימים, מבלבלים בארגון וביישום, ויעילות השימוש אינה גבוהה. היו הפרות חמורות בגיוס, ניהול ושימוש במשאבי מניעה ובקרה של מגפות...
ההשקעה ברפואה ראשונית וברפואה מונעת אינה מספקת.
בנוגע לתוצאות יישום המדיניות המשפטית בנושא שירותי בריאות עממיים ורפואה מונעת, אמרה יו"ר הוועדה החברתית של האסיפה הלאומית, נגוין טוי אן, כי באמצעות פיקוח הוכח כי מיסוד ההנחיות והמדיניות של המפלגה, מערכת המסמכים המשפטיים הקשורים לטיפול רפואי עממי ורפואה מונעת פורסמו באופן מקיף יחסית, סינכרוני ושופרו בהדרגה כדי להתאים לדרישות המשימות ולמצב בפועל.
בתקופה שבין 2018 ל-2022, יישום מדיניות וחוקים בנושא בריאות עממית ורפואה מונעת השיג תוצאות חיוביות רבות, תוך מילוי תפקיד חשוב יותר ויותר בהגנה, טיפול ושיפור בריאות האנשים ותרומה משמעותית להצלחת המניעה והשליטה במגפות, ובמיוחד במגפת הקורונה.
עד שנת 2022, רשת הבריאות העממית תפותח ברחבי המדינה, 100% מהיחידות המנהליות ברמת המחוז יהיו עם מרכזי בריאות מחוזיים ובתי חולים מחוזיים הממוקמים באזור, 99.6% מהקומונות, הרובעים והעיירות יהיו עם תחנות בריאות, 92.4% מתחנות הבריאות של הקומונות יהיו עם רופאים, למעלה מ-70% מהכפרים והכפרים הקטנים יהיו עם עובדי בריאות בכפרים ובכפרים הקטנים. בנוסף, ביישובים יהיו עשרות אלפי מרפאות פרטיות, מרפאות פרטיות לרופאי משפחה ובתי חולים פרטיים ברמת המחוז.
מערכת הבריאות המונעת שופרה וייעלה. עד שנת 2022, 63/63 מחוזות וערים הקימו מרכזים לבקרת מחלות המבוססים על מיזוג של מרכזי בריאות מונעת ברמה המחוזית. עבודת המניעה והמאבק במחלות זיהומיות ולא מדבקות השיגה הישגים יוצאי דופן רבים, וציינה בפני הקהילה הבינלאומית "נקודות אור" רבות, כמו וייטנאם כאחת המדינות הראשונות ששלטו ב-SARS ובשפעת A(H1N1); שליטה והדחייה של מגפות מסוכנות רבות; בעיקרון שליטה ב-HIV/איידס ובמיוחד שליטה ב-COVID-19.
צוות המעקב הצביע גם על הליקויים והמגבלות ביישום מדיניות וחוקים בנושאי רפואה ראשונית ורפואה מונעת. בהתאם לכך, המודעות לתפקיד הרפואה הראשונית והרפואה המונעת טרם הושלמה. ארגון מערכת הרפואה הראשונית אינו יציב באמת, לאחר שעבר שינויים רבים, ומודל הניהול של מרכזי בריאות מחוזיים לא יושם באופן אחיד ברחבי הארץ. למרות שמשאבי האנוש בתחום הרפואה הראשונית והרפואה המונעת אוחדו, הם עדיין חסרים בכמות ומוגבלים בכישורים וביכולת מקצועית. ההשקעה ברפואה ראשונית וברפואה מונעת עדיין אינה מספקת ואינה תואמת את התפיסה ש"רפואה מונעת היא המפתח, רפואה ראשונית היא הבסיס". בחלק מהיישובים, שיעור ההוצאה על רפואה מונעת לא הגיע ל-30% מסך הוצאות תקציב המדינה על בריאות, בהתאם להחלטה מס' 18/2008/QH12 של האסיפה הלאומית.
6 קבוצות של שיעורים, 2 קבוצות של פתרונות
מתוצאות הניטור, צוות הניטור הפיק 6 קבוצות של לקחים והציע שתי קבוצות של פתרונות בנוגע למוסדות, מנגנונים וארגון יישום.
בהתאם לכך, כדי להתגבר על ליקויים ומגבלות בניהול ובשימוש במשאבים למניעה ובקרה של COVID-19, לשכלל וליישם ביעילות מדיניות וחוקים בנושא שירותי בריאות עממיים ורפואה מונעת, ולהבטיח תגובה יעילה ובזמן כאשר מתרחשות מגפות דומות, המליצה המשלחת המפקחת כי האסיפה הלאומית תפרסם החלטה פיקוחית, שתתקן, תשלים או תפרסם חוקים חדשים הקשורים לתחומי שירותי בריאות עממיים, רפואה מונעת, הגנה אזרחית ומצבי חירום.
במקביל, יש לבחון, לסנתז ולסווג בדחיפות את התשלום והיישוב של עלויות עבור שירותי בדיקות SARS-CoV-2 בהתאם לנפח בפועל שנגרם עבור שירותי בדיקה במסגרת מנגנון ההזמנה אך ללא חוזה הזמנה; בעיות ברכש תרופות, אספקה, כימיקלים וציוד רפואי למניעה ובקרה של COVID-19 שיושמו בצורת מקדמות, הלוואות, גיוס הלוואות, גיוס וקבלת חסויות וסיוע מ-1 בינואר 2020 עד 31 בדצמבר 2022; פירוק וטיפול בנכסים בעת פירוק תחנות רפואיות ניידות, מתקני קבלה וטיפול ב-COVID-19 ובתי חולים שדה.
במקביל, לחזק את היכולת לספק שירותי רפואה ראשונית ורפואה מונעת בכיוון שרפואה ראשונית תבטיח יישום מלא של תפקידי רפואה ראשונית, בדיקות וטיפול רפואיים, מניעה ובקרת מחלות וקידום בריאות על מנת להבטיח שכל האנשים יקבלו שירותי בריאות בקהילה. לקדם את יישום המטרה של כיסוי רפואה אוניברסלי; לחדש את המנגנון הפיננסי ומנגנון התשלום של קרן ביטוח הבריאות לקראת הגדלת ההוצאות על רפואה ראשונית; להגדיר בבירור את התפקידים, המשימות והארגון של מערכת תחנות הבריאות הקהילתיות, המחלקתיות והעיירות בהתאם לגודל, מבנה האוכלוסייה, התנאים החברתיים-כלכליים וגישתם של אנשים לשירותי בריאות באזורים עירוניים וכפריים...
רפואה מונעת ממשיכה להתמקד ביישום משימות של מניעה ומאבק במחלות זיהומיות, מחלות לא מדבקות, מחלות מסיבה לא ידועה, שליטה בגורמי סיכון, שיפור הבריאות, בטיחות המזון, תזונה קהילתית, היגיינה סביבתית, בריאות בבתי הספר, טיפול רפואי לעובדים, קשישים, אמהות, ילדים, עבודת אוכלוסייה, חינוך לבריאות ותקשורת. לחדש מדיניות ושיטות להכשרה וטיפוח עובדי בריאות עממיים, רפואה מונעת, ובמיוחד משאבי אנוש העובדים בתחנות בריאות קהילתיות; להמשיך ליישם את מדיניות ההכשרה והגיוס עבור מיעוטים אתניים ואזורים הרריים. לשפר את יכולתם של עובדי בריאות קהילתיים; לגייס ולבצע סבב של רופאים ועובדי בריאות לבחון ולטפל במחלות המכוסות על ידי ביטוח בריאות בתחנות בריאות קהילתיות.
[מודעה_2]
מָקוֹר
![[תמונה] גשר בין טריאו 1 הושלם, הוגבה ב-1.1 מטר, וייפתח לתנועה בסוף נובמבר.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/10/2/a6549e2a3b5848a1ba76a1ded6141fae)
תגובה (0)