החייאה של עובר בן 25 שבועות עם תפליט פלאורלי דו-צדדי

תפליט פלאורלי דו-צדדי גרם לעובר לקריסת כמעט כל פרנכימת הריאה הימנית וחלק מפרנכימת הריאה השמאלית, עם עודף מי שפיר ועקירת הלב עקב דחיסת הנוזלים.

רופאים מתערבים למען העובר.

כשההריון היה 25 שבועות ו-4 ימים, אישה ההרה NT T (בת 30, מת'אן הואה) הגיעה לבית החולים המיילדות של האנוי לבדיקה במצב מודאג, שכן לפני כן, בשבוע ה-22 להריון, התגלה אצלה תפליט פלאורלי בפלאורה הימנית במהלך בדיקה בבית חולים מקומי.

אך לאחר מספר שבועות בלבד, המצב התקדם במהירות - התפליט הפלאורלי גדל משמעותית משני הצדדים, גב' ט. הופנתה לבית החולים המיילדות של האנוי לבדיקה מעמיקה.

במרכז התערבות עוברית, בבית החולים המיילדותי של האנוי, תוצאות האולטרסאונד הראו כי לעובר יש תפליט פלאורלי דו-צדדי, הצד הימני היה בעובי 70 מ"מ, הצד השמאלי היה בעובי 38 מ"מ; כמעט כל פרנכימת הריאה הימנית וחלק מפרנכימת הריאה השמאלית קרסו. לעובר היה פולהידרמניוס והלב עזב את מקומו עקב לחץ על ידי הנוזל.

הרופאים קבעו שמדובר במקרה של תפליט פלאורלי חמור, הגורם לקריסת ריאות ולסיכון להיפופלזיה ריאתית, המחייב התערבות מוקדמת להפחתת הלחץ בחזה העובר. לאחר התייעצות, צוות המרכז החליט לבצע התערבות עוברית להצבת שאנט לניקוז נוזל הצדר.

רופאים במרכז להתערבות עוברית, בית החולים למיילדות וגינקולוגיה בהאנוי, מנקזים נוזלים מחלל הצדר אל תוך שק השפיר.

תחת הנחיית אולטרסאונד, מחט הנחיה מוחדרת בעדינות דרך דופן הבטן של האם, ומגיעה לחלל הצדר של העובר. המחט הזעירה ממוקמת במיקום המתאים, ועוזרת לנקז נוזלים מחלל הצדר אל מחוץ לשק השפיר, מפחיתה את הלחץ ומאפשרת לריאות העובר להתרחב מחדש.

במקביל, מוסרים גם עודפי מי שפיר כדי לוודא שהם מתאימים לשבוע ההיריון הנוכחי.

שלושה ימים לאחר ההתערבות, תוצאות האולטרסאונד הראו כי הנוזל הפלאורלי מתנקז בהדרגה, בריאה השמאלית כבר לא היו נוזלים והריאה הימנית החלה להתרחב היטב, לב העובר כבר לא היה תקוע כבעבר, נוזלי הבטן נעלמו לחלוטין ולא היה עודף מי שפיר.

כשראתה את תמונת המחץ הזעיר על מסך האולטרסאונד, הרגישה האם כאילו ראתה קרן אור נוספת של תקווה - הוכחה להחלמתו המופלאה של העובר המתרחשת מדי יום ברחם האם.

מאן טראן

מקור: https://nhandan.vn/hoi-sinh-cho-thai-nhi-25-tuan-tuoi-bi-tran-dich-mang-phoi-hai-ben-post924176.html