מתי יש צורך בביצוע ביופסיה של השד?

[מודעה_1]

במהלך בדיקה רפואית, התגלה גידול מסוג BIRADS בדרגה 2 בשד שלי. האם אני זקוקה לביופסיה כדי לקבוע באופן סופי אם הוא שפיר או ממאיר? (נוין היין, בת 43, קוואנג נגאי)

תְגוּבָה:

BIRADS (מערכת דיווח ונתונים של הדמיית שד) היא מערכת סיווג המקודדת נגעים בשד לפי חומרתם וסיכוןם לגידול ממאיר, המבוססת על כלי אבחון הדמיית שד כגון אולטרסאונד, צילום רנטגן ו-MRI.

לפי BIRADS ישנן 5 רמות. BIRADS 2 כולל נגעים שפירים כגון הסתיידויות שפירות, ציסטות שמן, ליפומות, גידולים בצפיפות מעורבת או בלוטות לימפה בחזה... ההסתברות לסרטן במקרה זה היא 0%.

נגעים בדירוג BIRADS-2 הם שפירים ואינם מהווים סיכון לסרטן, ולכן רוב המקרים אינם דורשים טיפול, אלא רק ניטור קבוע כפי שהומלץ. עם זאת, גידולים שפירים גדולים הגורמים לכאב, עיוות שד, אובדן ביטחון עצמי או ציסטות שד עם סיבוכים כגון זיהום, בדרך כלל מסומנים לניתוח. הרופא יסביר בבירור את היתרונות והחסרונות של שיטות הטיפול כדי שהמטופל יוכל לקבל בחירה מושכלת.

BIRADS רמה 0: תמונות ממוגרפיה אינן שלמות ולא ברורות. מטופלים זקוקים לבדיקות ממוגרפיה נוספות, מוקדיות או מוגדלות, אולטרסאונד וכו'. בהתבסס על התוצאות החדשות, הרופא משווה אותן לתמונות קודמות כדי לראות אם הנגע השתנה לאורך זמן.

ממוגרפיה לבדיקת סרטן השד בבית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי. צילום: נגוין טראם — ממוגרפיה לבדיקת סרטן השד בבית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי. צילום: *נגוין טראם*

BIRADS 1 פירושו שתוצאות הממוגרפיה תקינות, ללא נגעים שפירים או ממאירים, ושני השדיים בעלי צפיפות שווה. נשים צריכות להמשיך בבדיקות סקר שנתיות לסרטן השד, במיוחד נשים בנות 40 ומעלה.

BIRADS 3 מצביע על נגע בחזה, עם סיכון לסרטן של פחות מ-2%. מומלץ למטופל לחזור לבדיקת מעקב תוך 6 חודשים למעקב צמוד אחר הגידול או לבצע ביופסיה מהנגע באופן מיידי כדי לאשר האם הוא שפיר או ממאיר.

עם BIRADS 4, נגע חשוד כממאיר, עם סיכוי של 2-95% להיות סרטני. הרופא יבצע ביופסיה, שהיא בדיקת דגימה קטנה של רקמה, כדי לקבוע את המצב המדויק.

עם ציון BIRADS של 5, למטופלת יש סבירות גבוהה מאוד לסרטן השד, לפחות 95%. בדרך כלל מומלצת ביופסיה כדי לקבוע את האבחון ותוכנית הטיפול. ציון BIRADS של 6 מאשר סרטן השד, ואם ביופסיה קודמת כבר זמינה, הרופא ירשום טיפול כגון כימותרפיה, ניתוח או טיפול בקרינה.

הגידול שלך נמצא ברמה 2 של BIRADS ואינו דורש ביופסיה; עם זאת, מומלץ לבצע ניטור קבוע ובדיקות שד כדי לאתר כל חריגה (אם יש).

תואר שני במדעים, ד"ר הוין בה טאן
מחלקת כירורגיית שד, בית החולים הכללי טאם אנה, הו צ'י מין סיטי

קוראים יכולים לשאול כאן שאלות על סרטן כדי שרופאים יענו עליהן.

[מודעה_2]
קישור למקור