לדברי ד"ר נגוין מין קוואן (בית החולים הונג וונג) , ב-26 בנובמבר, התינוקת NLH, לאחר 97 ימים של טיפול רצוף ביחידה לטיפול נמרץ יילודים (NICU) ובמחלקת יילודים, הגיעה למשקל 1,745 גרם והייתה זכאית להשתחרר לביתה.
התינוק ה' נולד בטרם עת, בשבוע 23, במשקל 640 גרם. זהו התינוק הקטן ביותר שגודל אי פעם בהצלחה בבית החולים.
השבוע ה-23 להריון נחשב ל"גבול ההישרדות" ברפואת מיילדות ופדיאטריה. בשלב זה, הריאות כמעט ואינן מייצרות חומרים פעילי שטח, המוח נוטה לדימום, העור דק כנייר ומערכת החיסון עדיין לא מפותחת במלואה. התינוקת ה', ששוקלת רק כמשקל של קרטון גדול של חלב טרי, ניצבת בפני סיכון לאי ספיקת נשימה חמורה, היפותרמיה, זיהום ודימום מוחי מיד לאחר הלידה.
התינוק נולד באופן טבעי על ידי אמו בשעה 23:20 ב-21 באוגוסט. עם הלידה, ציאנוזיס, טונוס עור ירוד ורפלקסים חלשים אילצו את הצוות לבצע החייאה פעילה בחדר הלידה: שמירה על חום גופו, אינטובציה, שימוש במכונת הנשמה וניטור רציף של סימני החיים שלו. לאחר ייצוב ראשוני, התינוק הועבר ישירות לפגייה.
עם קבלתו לפגייה, התינוק הושם במכשיר הנשמה סורפקטנט ואוורור מכני פולשני, אשר שיפרו את רוויון החמצן שלו ואת צבע עורו. הוא נשאר מחובר להנשמה במשך 55 ימים, תקופה שדרשה התאמות עדינות כדי למזער את הנזק לריאות. לאחר מכן הוא הועבר לקנולה לאף בעלת זרימה גבוהה (HFNC) למשך 18 ימים נוספים.

התינוקת ה. שוחררה מבית החולים ב-26 בנובמבר, לאחר 97 ימים מלחיצים, לשמחת משפחתה וצוות רפואי רב בבית החולים הונג וונג.
במשך כמעט חודשיים, התינוק ה' עבר סבבי טיפול רבים לאלח דם באמצעות אנטיביוטיקה חזקה, עירויי דם לאנמיה ותרופות נגד כלי דם לשמירה על לחץ דם. ביום ה-58 לאחר הלידה (17 באוקטובר) הגיע התינוק למשקל 1,180 גרם, אבן דרך חשובה שאפשרה להעבירו למחלקת יילודים להחלמה.
למרות יכולת הנשימה החלשה שלה, התינוקת המשיכה להיות במעקב אחר דום נשימה, טופלה באנטיביוטיקה וקיבלה פיזיותרפיה נשימתית. טיפול קנגורו (מגע ישיר עור לעור עם חזה החשוף של האם או המטפלת) שימש באופן קבוע כדי לסייע בייצוב טמפרטורת הגוף, קצב הנשימה ולשפר את הקשר בין האם לילד.
התזונה מתחילה בחלב אם דרך צינור, לאחר מכן התינוק לומד לאכול עם כפית ומתקדם להנקה, סימן לכך שהתינוק התבגר מבחינה נוירולוגית ויכול לתאם את רפלקסי היניקה - הבליעה - הנשימה.
ד"ר לה אן טי, ראש יחידת טיפול נמרץ ילודים בבית החולים הונג וונג, אמר כי שמירה על תינוק בחיים בשבוע 23 דורשת סטנדרטיזציה של הליכים, החל מהחייאה בחדר הלידה, אינטובציה, הזרקה בזמן של חומר פעיל שטח, ועד לפעולה רציפה של מכונות הנשמה במינון נמוך. מערכות אינקובטור, מכונות הנשמה בתדירות גבוהה ותרופות ייעודיות מסייעות ליצור סביבה אופטימלית עבור פגים כדי שתהיה להם סיכוי לשרוד.
"בנוסף למומחיות, תמיכה משפחתית ממלאת תפקיד מפתח. מתן חלב אם באופן קבוע וטיפול יומי בקנגורו עוזרים לתינוקות להתייצב טוב יותר, מפחיתים את הסיכון לזיהום ומקדמים עלייה במשקל", הוסיף ד"ר ת'י.
לדברי המומחה, המקרה המוצלח מסמן צעד משמעותי קדימה בטיפול ביילודים בווייטנאם, ומקרב את בית החולים הונג וונג לסטנדרטים הטיפוליים של מרכזים בינלאומיים לילדים לפגים. התינוק ה', מחייה של 640 גרם, עוזב כעת את בית החולים בריא ושלם, מה שפותח תקווה למקרים רבים אחרים בסיכון גבוה.
מקור: https://suckhoedoisong.vn/ky-tich-nuoi-song-be-sinh-non-23-tuan-nang-640g-o-tphcm-169251128130331227.htm






תגובה (0)