התקף לב בזמן משחק פיקלבול אחרי שנים של עישון

בזמן ששיחק פיקלבול, האיש סבל לפתע מכאבים בחזה וקשיי נשימה והוא פונה לחדר מיון.

ב-24 בספטמבר, בזמן ששיחק פיקלבול, כ-15 דקות לאחר תחילת המשחק, מר בין ( האנוי ) חווה כאבים עזים בחזה, כאב שהתפשט לצוואר, קשיי נשימה והזעה רבה.

ד"ר נגוין הואי וו, בעל תואר שני במחלקה קרדיולוגית בבית החולים הכללי טאם אנה בהאנוי, אמר כי המטופל הובא ממגרש הספורט לבית החולים במצב של תעוקת חזה אופיינית. האלקטרוקרדיוגרמה תיעדה אוטם שריר הלב חריף בעליית ST. אנגיוגרפיה כלילית מלעורית הראתה קריש דם שחוסם לחלוטין את העורק הכלילי.

הרופאים התקינו סטנטים כליליים כדי להציל את חייו של המטופל.

בבדיקת היסטוריה רפואית, מר בין סיפר כי למר בינה היה היסטוריה של עישון במשך שנים רבות, מה שגרם לתהליך טרשת העורקים להתרחש באופן שקט, אך המטופל לא זיהה זאת כדי לקבל טיפול מתאים. בעורק הכלילי, היה רובד טרשת עורקים לא יציב - רובד "שביר" המכיל הרבה כולסטרול, עם קליפה סיבית דקה. בעת פעילות גופנית אינטנסיבית, במיוחד במשחק פיקלבול, רובד טרשת עורקים זה נסדק, ויצר פקקת (קריש דם) שחסם את העורק הכלילי וגרם לאוטם שריר הלב חריף.

מיד לאחר מכן, מר בין הועבר לחדר ההתערבות. הצוות ביצע התקנת סטנט בעורק הכלילי הימני תחת הנחיית אולטרסאונד תוך-וסקולרי.

מרגע הקבלה לחדר מיון ועד להזרקת אנגיופלסטיה באמצעות בלון לחידוש זרימת הדם, הצוות לקח פחות מ-30 דקות, מה שקצר משמעותית את סף הפעולה המומלץ על ידי איגוד הלב האמריקאי, העומד על פחות מ-90 דקות. רפרפוזיה בזמן של שריר הלב מסייעת להפחית את הסיכון לסיבוכים ולשמר את תפקוד הלב.

ההתערבות הייתה מוצלחת, מר בין נמלט מהסכנה, כאבי החזה שלו נעלמו, תפקוד הלב שלו נשמר כאשר EF הגיע ל-55%. לאחר שבוע של ניטור, בריאותו הייתה יציבה, והחולה שוחרר מבית החולים.

לדברי הרופא, לאחר שובו הביתה, מר בין צריך להמשיך ליטול את התרופות שלו באופן קבוע כפי שנקבע, להתאמן בעדינות ולהעלות בהדרגה את העצימות, אך אסור לו למהר לחזור לענפי ספורט תחרותיים בעצימות גבוהה כמו פיקלבול עד שמצבו הקרדיווסקולרי יתייצב.

ד"ר וו אמר שמר בין, בגיל 42 בלבד, עבר התקף לב, נתון צעיר למדי. כ-60-70% מהתקפי הלב החריפים נובעים מפלאק שומנים לא יציב. אנשים עם גורמי סיכון קרדיווסקולריים רבים כמו עישון, דיסליפידמיה, סוכרת, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית וכו' נוטים מאוד ליצור סוג זה של פלאק שביר.

עם זאת, לא ניתן לקבוע בוודאות למי יש פלאקים ליפידים לא יציבים ללא בדיקה באמצעות טכניקות הדמיה מודרניות כגון אנגיוגרפיה CT כלילית מהדור החדש, אולטרסאונד תוך-וסקולרי או טומוגרפיה קוהרנטית אופטית תוך-וסקולרית.

ד"ר וו ממליץ כי שמירה על אורח חיים בריא, תזונה מאוזנת, הגבלת שומן רווי וסוכר מזוקק; פעילות גופנית סדירה ברמה מתונה, המתאימה למצבכם הגופני, הימנעות ממאמץ פתאומי; שליטה במשקל ובמיוחד הימנעות מוחלטת מעישון... יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לאוטם שריר הלב באופן משמעותי.

משחקי פיקלבול הם בקצב מהיר ודורשים זריזות וגמישות בכיוונים רבים. האצות ושינויי כיוון פתאומיים אלה עלולים לגרום ללב לעבוד בעוצמה גבוהה בפרק זמן קצר, וזהו גורם שיכול לגרום להפרעות קצב או איסכמיה של שריר הלב, במיוחד אצל אנשים בגיל העמידה וקשישים עם מחלות רקע.

לכן, בענפי ספורט בעצימות גבוהה כמו פיקלבול, כדורגל, טניס..., יש להעריך אנשים עם מחלות לב וכלי דם וסיכון קרדיווסקולרי לפני ההשתתפות.

טבק מכיל רעלים רבים לגוף האדם כגון ניקוטין, פורמלדהיד, ציאניד... מעשנים נמצאים בסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם, שבץ מוחי, מחלות שיניים ואפילו סרטן.

מעשנים מגבירים את ריכוז תוצרי החמצון כגון כולסטרול LDL מחומצן ומפחיתים את ריכוז כולסטרול HDL - גורם התורם להגנה על הלב. גורמים אלה משתלבים עם השפעות ה-CO והניקוטין ופוגעים באנדותל. עקב תהליכי הנזק הנ"ל, גוף המעשנים יגביר את תגובות כלי הדם, יפחית את אספקת הדם הנושא חמצן, מה שמוביל לאיסכמיה של שריר הלב ועוויתות כליליות.

מקור: https://cand.com.vn/Xa-hoi/nhoi-mau-co-tim-khi-dang-choi-pickleball-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-i784783/