צעירים עוברים בדיקות סקר לאוטם שריר הלב באמצעות אקו לב (אקוקרדיוגרפיה במאמץ).
פרופסור, ד"ר וו טאן נהאן, מנהל מרכז הקרדיולוגיה ההתערבותית בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי, סיפק מידע זה, והוסיף כי תוך 30 דקות מרגע שאבד דם מהלב, מבנה שריר הלב משתנה ומתרחשת בצקת, ולאחר 3 שעות של איסכמיה, תאי שריר הלב מתים. בשלב זה, הלב חלש ואינו מסוגל להזרים כראוי דם לרקמות ולאיברים.
אוטם שריר הלב חריף נגרם כתוצאה מטרשת עורקים. רובד טרשתי זה נקרע בפתאומיות, מפעיל גורמי קרישה בפלזמה ויוצר קריש דם החוסם את כלי הדם ומונע לחלוטין את זרימת הדם ללב. הרובד נוצר בשקט בגוף, ללא סימני אזהרה, ובכך פוגע בכלי הדם ובלב, ומוביל בהדרגה לטרשת עורקים ולאירועים כמו אוטם שריר הלב. "אם לא מטופלים במהירות, הסיכון למוות הוא 40%, כאשר 20% נובעים מהפרעות קצב בשעות הראשונות", אמר פרופסור נהאן, והוסיף כי גם אם המטופל שורד, נמק שריר הלב נרחב יכול להוביל לאי ספיקת לב, לפגוע באיכות חייהם ולהפחית את תוחלת חייהם.
על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ-17.5 מיליון בני אדם מתים ברחבי העולם מדי שנה ממחלות לב וכלי דם, כאשר אוטם שריר הלב (התקף לב) הוא המצב הדחוף ביותר; ללא טיפול בזמן, הסיכון למוות יכול להגיע ל-50%. בווייטנאם, כ-200,000 בני אדם מתים מדי שנה ממחלות לב וכלי דם, כאשר אוטם שריר הלב הוא הרוב.
לדברי פרופסור נהאן, בעוד ששיפור אמצעי החירום לאוטם שריר הלב מאפשר התערבות מהירה, הטיפול נותר מאתגר עקב הופעה פתאומית של תסמינים והגעתם המאוחרת של חולים. זמן "הזהב" לטיפול הוא 1-2 שעות לאחר הופעת תסמיני תעוקת חזה, או לפחות בתוך 6 השעות הראשונות, כאשר נדרשת התערבות כדי לתעל מחדש את הענף העורקי החסום כדי להגביר את זרימת הדם ללב, להפחית את היקף הנמק של שריר הלב, אי ספיקת לב והפרעות קצב בעקבותיהן.
אנשים הנמצאים בסיכון לאוטם שריר הלב עלולים לחוות תסמינים כגון כאבים בחזה בצד שמאל או כאב מאחורי עצם החזה. הכאב נמשך בדרך כלל יותר מ-20 דקות ויכול להקרין לצוואר, לסנטר, לכתפיים, לגב, לזרוע ימין או לאזור האפיגסטרי. תסמינים נוספים כוללים דפיקות לב, קוצר נשימה, זיעה קרה, עייפות, בחילות ושינויים בתודעה. לדברי פרופסור נהן, לכמחצית מהמקרים אין סימני אזהרה והם מתרחשים רק במהלך מאמץ מוגזם כגון אימוני ספורט בעצימות גבוהה, רגשות בלתי נשלטים, מצבים פתאומיים או בלתי צפויים או לחץ פסיכולוגי.
תזמון נכון ועזרה ראשונית ראשונית לפני ההגעה לבית החולים מגדילים משמעותית את סיכויי ההישרדות ומפחיתים סיבוכים ארוכי טווח עבור המטופל. אם חווה תסמינים כמו אלה שתוארו לעיל, על המטופל להישאר רגוע, להפסיק מיד כל פעילות, למצוא את מקום הישיבה הקרוב ביותר או לשכב בתנוחת ישיבה חלקית, ולשחרר בגדים כדי להקל על קוצר נשימה ועייפות. שימו לב כי יש להימנע מפעילות מאומצת בשלב זה מכיוון שהיא עלולה להחמיר את הנזק לשריר הלב. לאחר מכן, על המטופל ליצור קשר במהירות עם שירות החירום 115 או לבקש מבן משפחה לקחת אותו לבית החולים הקרוב ביותר או למתקן המציע טיפול חירום והתערבות נאותים לאוטם שריר הלב.
צוות חירום טרום-אשפוזי מעניק עזרה ראשונה לחולה עם אוטם שריר הלב חריף לפני העברתו לבית החולים.
כיום, קיימות שלוש טכניקות בסיסיות לטיפול חירום באוטם שריר הלב: תרופות, התקנת סטנטים וניתוח. במרכזים רפואיים חסרים מתקנים להתקנת סטנטים, טיפול תרומבוליטי עשוי לשמש כאמצעי להארכת תקופת הטיפול החירום. גם עם התערבות מוצלחת, המטופלים עדיין חייבים ליטול תרופות מרשם, לעקוב אחר תוכנית טיפול, לטפל במצבים בסיסיים, לעבור בדיקות מעקב ארוכות טווח ולבצע שינויים באורח החיים.
לדברי פרופ' ד"ר נגוין טי באך ין, ראש המחלקה הקרדיולוגית בבית החולים הכללי טאם אנה בהאנוי , לפני כ-20-30 שנה, מקרי מוות ממחלות לב וכלי דם היו לרוב עקב מחלת מסתם לב ראומטית (מחלת לב ראומטית). בעוד שקבוצת מחלות זו פחתה, מחלות חדשות הקשורות לטרשת עורקים צצו עקב אורח חיים מודרני. מדי יום, מרכז הקרדיולוגיה של מערכת בית החולים הכללי טאם אנה מקבל כ-10 חולים עם אוטם שריר הלב. מתוכם, שליש הם גברים מעל גיל 40, הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר, עם דיסליפידמיה, יתר לחץ דם, סוכרת, עישון כבד, לילות מאוחרים, אורח חיים יושבני וחיים מלחיצים.
צעירים עם אורח חיים מודרני, חוסר פעילות גופנית, תזונה לא בריאה, צריכת מזון מהיר, עישון ושימוש בסמים הם כולם גורמי סיכון שקטים התורמים לאוטם שריר הלב. אנשים עם יתר לחץ דם לא מטופל או מבוקר בצורה גרועה, סוכרת או דיסליפידמיה עשויים גם הם להיות בסיכון מוגבר לפתח את המחלה. אלו עם היסטוריה משפחתית של דיסליפידמיה, אב או דוד שעברו אוטם שריר הלב לפני גיל 55, או אם שעברה אוטם שריר הלב לפני גיל 65 צריכים לעבור בדיקות בריאות לב וכלי דם באופן קבוע.
לוס אנג'לס (קומפוזיציה)
מקור: https://baohaiduong.vn/nhoi-mau-co-tim-nguy-hiem-the-nao-410378.html
תגובה (0)