בבית החולים הצבאי המרכזי 108 בוצעה לאחרונה תרומת איברים והשתלה מרובת איברים בנסיבות יוצאות דופן: מחוץ לחדר הניתוח נערך כנס מדעי רב-מודאלי בנושא קרדיולוגיה בעידן החדש, בעוד שבפנים התנהל מרוץ נגד הזמן כדי לשמר את סיכויי ההישרדות של חולים סופניים במחלות לב וכבד.
תורם האיברים היה מטופל בן 48 שאושפז בבית החולים ב-22 במאי במצב קריטי לאחר תאונת דרכים. במהלך הובלתו, חווה המטופל מספר דום לב. למרות החייאה מוצלחת, הנזק המוחי החמור הוביל להכרזת המטופל כמת מוחי ב-27 במאי.
לנוכח אובדן כה עמוק, המשפחה קיבלה החלטה אנושית בכך שהסכימה לתרומת איברים, ובכך מילאה את משאלתו האחרונה של המטופל. מעשה טוב לב זה פתח סיכוי לחיים עבור חולים המצויים על סף מוות.
בבוקר ה-28 במאי, קיים בית החולים הצבאי המרכזי 108 פגישת התייעצות עם מומחים מובילים, בראשות סגן גנרל, פרופסור, וד"ר לה הוו סונג, מנהל בית החולים. כל מערכת התיאום להשתלות איברים הופעלה: אונת הכבד הימנית הושתלה בחולה גבר בן 46 עם אי ספיקת כבד חריפה על רקע דלקת כבד כרונית B; אונת הכבד השמאלית הועברה לבית החולים המרכזי הואה להשתלה לילד בן שנה; והלב הושתל בחולה גבר בן 58 עם אי ספיקת לב בשלב סופני.
מושתל הלב סבל מאי ספיקת לב סופנית עם ירידה חמורה במקטע פליטה של חדר שמאל, כ-20% בלבד, והוא היה במעקב צמוד בתוכנית ניהול אי ספיקת לב אינטנסיבית של המחלקה הקרדיולוגית.

לדברי סגן אלוף, ד"ר נגוין טי קיאו לי - סגן ראש המחלקה הקרדיולוגית, חולים עם אי ספיקת לב בשלב סופי עומדים בפני סיכון להפרעות קצב חדריות מסוכנות, אי ספיקת כליות מתקדמת, פקקת, שבץ מוחי ואי ספיקת איברים מרובת איברים; אפילו אירוע חד פעמי של אי ספיקת לב חריפה יכול לעלות לחולה בסיכוי להשתלת לב.
בבוקר ה-29 במאי החל ניתוח השתלת איברים מרובים. בשעה 10:47 בבוקר, הלב הוסר. בשעה 10:58 בבוקר, הכבד הוסר. סגן אלוף, ד"ר נגו טואן אן, ראש מחלקת כירורגיית לב וכלי דם, שביצע ישירות את השתלת הלב, הצהיר: למקבל הייתה אי ספיקת לב ממושכת, לב מוגדל מאוד וחוסר יציבות המודינמית לאחר ההשתלה, מה שהציב סיכון גבוה ביותר. יתר על כן, לתורם היו חוסר תאימות רב עם המקבל, מה שהופך את האפשרות של אי ספיקת חדר ימין מיד לאחר ההשתלה למדאיגה מאוד. הצוות הכין תוכניות מגירה לכל הסיבוכים האפשריים.
בשעה 11:50 בבוקר, הלב החדש החל לפעום את פעימותיו הראשונות בחזהו של המושתל. ד"ר נגו טואן אן שיתף כי הרגע שבו לב חוזר לתחייה תמיד מביא רגשות מיוחדים לצוות השתלת הלב, למרות שהם ביצעו ניתוחים דומים רבים.
במקביל, בוצעה השתלת כבד בבית החולים הצבאי המרכזי 108, ואונה שמאלית של הכבד הועברה בדחיפות לבית החולים המרכזי של הואה להשתלה בחולה ילדים. הכבד מתורם מוות מוחי העניק לשני חיים הזדמנות חדשה. זוהי נחשבת לאחת הטכניקות המורכבות ביותר בתחום השתלת כבד, הדורשת מהמנתחים להעריך במדויק את האנטומיה של הכבד, השונות בכלי הדם ובדרכי המרה; לחשב את נפח השתל כדי להבטיח תפקוד תקין לאחר ההשתלה; ולתאם בצורה חלקה בין צוות שאיבת האיברים, צוות פיצול הכבד ושני צוותי השתלת הכבד.
בעוד שחדר הניתוח היה קרב על הצלת חייהם של חולים, בחוץ, רופאים ומומחים המשיכו להתעדכן בהתקדמות האחרונה בקרדיולוגיה, ניהול מחלות כליות כרוניות, דיאליזה והשתלות כליה בכנסים מדעיים שהתקיימו ב-29-30 במאי.
חילופי ועדכון של ידע וטכניקות חדשות לא רק תורמים לשיפור איכות הטיפול, אלא גם מכוונים להשגת המטרה המשותפת של התחום הרפואי: מתן סיכויי הישרדות טובים יותר ואיכות חיים גבוהה יותר לחולים.
מקור: https://www.vietnamplus.vn/noi-dai-su-song-tu-nghia-cu-hien-tang-post1113536.vnp








תגובה (0)