Tán sỏi qua da cho bệnh nhân có thận 'chui' lên vòm ngực

GD&TĐ - Bệnh viện E vừa thực hiện tán sỏi qua da cho người bệnh nam 65 tuổi trong tình trạng cột sống gù vẹo nghiêm trọng, thận 'chui' lên vòm ngực.

לחולים עם ספונדיליטיס מקשחת כרונית, הנמשכת שנים רבות, גופם נוקשה כמעט לחלוטין ואינו יכול לשכב שטוח. הכליות שלהם נמצאות במצב לא תקין, "נדחסות" כנגד גג בית החזה, בעוד שהצלעות קרובות זו לזו עד כדי כך שהגישה לאבנים בכליות חסומה כמעט לחלוטין.

לדברי ד"ר נגוין דין ליין, ראש מחלקת האורולוגיה והאנדרולוגיה בבית החולים E, המטופל אושפז עם כאבי גב תחתון דו-צדדיים חמורים ועייפות ממושכת עקב אבנים בכליות ואבנים בשופכן שגרמו לחסימה בדרכי השתן.

באמצעות בדיקה והדמיה, קבעו הרופאים כי לחולה יש הידרונפרוזיס הנגרמת מאבנים בכליות ואבנים בשופכן הגורמות לחסימה. עם זאת, מה שהסבך את המקרה במיוחד היה העקמת החמורה שנמשכה שנים רבות.

על פי ההיסטוריה הרפואית של המטופל, הוא היה מעורב בתאונת דרכים לפני כמעט שני עשורים. בעקבות התאונה, עמוד השדרה שלו התעוות בהדרגה קשות, גופו התכופף יותר ויותר, והוא איבד את היכולת לנוע כרגיל.

במשך 18 השנים האחרונות הוא חי עם כאבים מתמשכים, קושי בפעילויות יומיומיות והידרדרות בבריאותו. לפני כמעט שנה אובחן אצלו אבנים בכליות.

משפחתו לקחה אותו לבדיקות רפואיות שונות. עם זאת, בשל גילו המתקדם, מצבו הפיזי החלש, עיוות מורכב בעמוד השדרה ומספר מצבים רפואיים בסיסיים, היו חששות רבים לגבי התערבויות טיפוליות אפשריות.

ד"ר נגוין דין ליין והמנתחים נאלצו לקיים במהירות פגישת ייעוץ ולבצע ליתוטריפּסיה אנדוסקופית דרך העור.

לאחר ניסיונות רבים, הצוות יצר סוף סוף נתיב גישה בטוח לאגן הכליה. לאחר כ-10 דקות של ליטוטריפּסיה, אבן השופכן המחוספסת והמחוברת היטב בשליש העליון של השופכן, שגרמה לחסימה ארוכת טווח, הוסרה בהצלחה, ובכך שוחררו דרכי השתן שהיו חסומות במשך זמן רב.

לדברי רופאים, אם לא מטופלת, חסימה ממושכת עלולה לפגוע קשות בתפקוד הכליות, ולהגביר את הסיכון לזיהומים בדרכי השתן וסיבוכים מסוכנים אחרים.

לדברי ד"ר נגוין דין ליין, מקרים עם עיוותים אנטומיים מורכבים תמיד מהווים אתגר משמעותי הן לצוותי ההרדמה והן לצוותי הניתוח.

רופאים גם ממליצים לאנשים לא להיות שאננים לגבי תסמינים כגון כאבי גב תחתון, כאבים במתן שתן, קושי במתן שתן או כאב מתמשך באזור הירך והגב התחתון, מכיוון שאלה יכולים להיות סימנים לאבנים בדרכי השתן.

בדיקות מוקדמות מסייעות באיתור ולטפל בבעיות בכליות באופן מיידי, תוך הימנעות מסיכון לסיבוכים מסוכנים המשפיעים על תפקוד הכליות. זה חשוב במיוחד עבור אנשים עם בעיות בעמוד השדרה, עיוותים בשרירים ושלד או מצבים בריאותיים מרובים, שכן ניטור בריאותי קבוע וטיפול מוקדם הם קריטיים למזעור התערבויות מורכבות בהמשך.

מקור: https://giaoducthoidai.vn/tan-soi-qua-da-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-vom-nguc-post779534.html