ילד בהלם אנפילקטי עקב עקיצת דבורה, רופא מורה על עזרה ראשונה

בשבועיים האחרונים, בית החולים הלאומי לילדים קיבל וטיפל בארבעה ילדים שנעקצו על ידי צרעות, שניים מהם אושפזו במצב קשה מאוד.

המטופל AT (בן שנתיים, בנין בין ) שיחק עם סביו וסבתו בגינה כשנעקצ לפתע על ידי נחיל צרעות בראשו, בזרועותיו ובגבו ב-25 ביולי.

בשבועיים האחרונים, בית החולים הלאומי לילדים קיבל וטיפל בארבעה ילדים שנעקצו על ידי צרעות, שניים מהם אושפזו במצב קשה מאוד.

לאחר שנכווה, המשפחה לקחה את הילד במהירות לבית החולים המקומי לקבלת טיפול חירום. הילד אובחן עם עלייה באנזימי כבד ורבדומיוליזיס חריפה והוא הועבר לבית החולים הלאומי לילדים להמשך טיפול.

במחלקת חירום ובקרת רעלים, הילד טופל ברבדומיוליזיס חריפה, תוך שימוש בדיאורזיס מאולץ למניעת אי ספיקת כליות חריפה. לאחר 4 ימי טיפול, מצבו הבריאותי של הילד התייצב והוא שוחרר מבית החולים.

ראוי לציין שבאותו יום, רופאים ממחלקת חירום ובקרת רעלים בבית החולים הלאומי לילדים קיבלו גם את החולה HT (בן 11, מהאנוי ) במצב של הלם אנפילקטי עקב עקיצת צרעה.

משפחתו של המטופל סיפרה שבזמן ששיחק כדורגל עם חברים מול הבית, הוא נעקץ לפתע על ידי שתי צרעות בחלק האחורי של כתפו.

לאחר הצריבה, לילד היה עור אדום בכל הגוף, גירוד, לאחר כ-10 דקות הילד הזיע, התעלף ונלקח לבית החולים הכללי הא דונג על ידי משפחתו במצב של חוסר הכרה, לא מגיב לקריאות, דופק מהיר 130 פעמים/דקה, לחץ דם שאינו ניתן למדידה, דופק לב מהיר, SpO2 94-96%.

כאן טופל הילד לפי פרוטוקול הלם אנפילקטי. לאחר הטיפול, הילד חזר להכרה והועבר לבית החולים הלאומי לילדים. לאחר שאושפז ונבדק לראשונה במחלקת חירום ובקרת רעלים, אובחן הילד עם הלם אנפילקטי עקב עקיצת צרעה.

הילד המשיך לקבל אדרנלין, תמיכה בחמצן ותרופות בהתאם לפרוטוקול לטיפול בהלם אנפילקטי ומניעת סיבוכים מעקיצות דבורים. לאחר 4 ימי טיפול, בריאותו של הילד התייצבה והוא שוחרר מבית החולים.

ד"ר נגוין טאן הונג, סגן ראש מחלקת החירום והרעלה בבית החולים הלאומי לילדים, אמר כי עבור צרעות, הארס שלהן הוא תערובת של פפטידים ומתווכים דלקתיים כגון היסטמין, פוספוליפאז A2 וחומצות אמינו,... עם כ-40 רכיבים שיכולים לגרום להלם אנפילקטי, המוליזה, המטוקריט, הפרעות קרישת דם, רבדומיוליזה, אי ספיקת כליות חריפה,...

חומרת הרעל תלויה בסוג הדבורה, במספר העקיצות ובמיקום העקיצה. עבור מבוגרים, זה נחשב חמור אם הם נעקצים על ידי יותר מ-30 דבורים, ועבור ילדים, מדובר ביותר מ-10 עקיצות. אם לא מטופלים במהירות, חיי הקורבן נמצאים בסכנה רבה.

הסיבה לעקיצות דבורים נובעת לעיתים קרובות מתאונות בעבודה, בחיי היומיום, ביער או מגידול דבורים או איסוף דבש בר. אצל ילדים, זה נובע לעיתים קרובות מהתגרות, משחק, השמדת כוורות (בדרך כלל כוורות צהובות או צרעות) או עקיצות מקריות על ידי דבורים בזמן משחק.

כדי למנוע עקיצות דבורים, הרופא המומחה נגוין טאן הונג ממליץ שילדים יהיו מלווים על ידי אפוטרופוס בעת משחק בחוץ. באזורי מגורים עם כוורות, בקשו ממישהו מנוסה להשמיד אותן; הורידו לילדים לא לדקור, לזרוק או להרוס את הקן.

כשיוצאים לפיקניקים, משפחות צריכות להימנע מללבוש בגדים צבעוניים או בגדים עם הדפסים פרחוניים ולהימנע משימוש במאכלים ומשקאות מתוקים שיכולים למשוך דבורים.

אם אתם חסרי מזל מספיק להיעקץ על ידי צרעה שעפה סביבכם, הישארו רגועים, נמו עמוק ובאופן שווה, אל תרוצו או תכו בצרעה. כאשר הצרעה מבינה שמדובר באדם, היא תעוף משם.

במקרה שילד נעקץ למרבה הצער על ידי צרעה, על ההורים להסיר את העוקץ (אם קיים) על ידי גריפתו העדינה, תוך שימוש בפינצטה כדי להסירו, להימנע מלחיצה עליו בידיים מכיוון שהוא עלול להפיץ את הארס, לשטוף את אזור הנעקץ בסבון או במים נקיים ולקחת את הילד למתקן הרפואי הקרוב ביותר לבדיקה וטיפול בזמן.

מקור: https://baodautu.vn/tre-soc-phan-ve-do-ong-dot-bac-sy-huong-dan-cach-so-cuu-d221907.html