שרירנים ברחם - מחלה שקטה אך נפוצה
שרירנים ברחם הם אחת המחלות הגינקולוגיות הנפוצות בקרב נשים בגיל הפוריות, ומשפיעים ישירות על בריאות הרבייה ואיכות החיים. המחלה מתקדמת בשקט וקשה לאיתורה בשלבים המוקדמים.
אם לא מאובחנים ומטופלים במהירות, שרירנים עלולים לגרום להפרעות במחזור החודשי, מנורגיה, אנמיה, קושי בהריון ואף להוביל לסיבוכים חמורים יותר.
לדברי המאסטר, ד"ר נגוין ואן שוין - ראש יחידת גינקולוגיה ושד, מחלקת מיילדות וגינקולוגיה, בית החולים הכללי הונג נגוק - פוק טרונג מין, שרירנים ברחם הם מונח מוכר למדי לנשים רבות, משום שמדובר במחלה נפוצה.
שרירנים ברחם הם קבוצה של מחלות שפירות, הנוצרות מתאי שריר חלק של הרחם, מופיעות בעיקר בגיל הפוריות וקשורות לעיתים קרובות לשינויים בהורמונים הנשיים כמו אסטרוגן ופרוגסטרון.

ד"ר שויין עונה על שאלות בנוגע לשרירנים ברחם בסמינר (צילום: מאן קוואן).
למרות היותם שפירים, שרירנים ברחם עדיין יכולים לגרום לתופעות בריאותיות רבות כגון כאבי בטן, הפרעות במחזור החודשי, מנורגיה, אנמיה, ואף להשפיע על הפוריות, ולהגביר את הסיכון לאי פוריות אצל נשים.
התסמינים קלושים מאוד.
במהלך הדיון, אמר הרופא כי תסמינים נפוצים של שרירנים ברחם הם כאב עמום בבטן התחתונה, שלפעמים הכאב מתגבר במהלך המחזור החודשי.
מטופלות עלולות לחוות גם דימום ווסתי כבד, מנורגיה או מטרוורגיה. אלו הם תסמינים אופייניים למדי של המחלה.

תואר שני, BSCKII נגוין ואן שוין - ראש יחידת גינקולוגיה ושד, מחלקת מיילדות וגינקולוגיה, בית החולים הכללי הונג נגוק - פוק טרונג מין שיתף בדיון (צילום: מאן קוואן).
אצל נשים שלא ילדו, שרירנים ברחם יכולים להיות גם אחד הגורמים לאי פוריות.
עם זאת, במציאות, ישנם מקרים רבים בהם המחלה אינה מלווה בתסמינים או שהתסמינים קלושים מאוד וקשים לגילוי. לכן, בדיקות בריאות תקופתיות נחשבות חשובות מאוד כדי לאתר את המחלה מוקדם ולקיים תוכנית לניטור וטיפול בזמן.
בנוסף, בבדיקה בפועל, לעיתים ניתן לבלבל בין שרירנים ברחם לבין מחלות רחם אחרות, בדרך כלל אנדומטריוזיס בשריר הרחם.
שרירנים ברחם נוצרים מתאי שריר חלק ובדרך כלל יש להם גבולות ברורים, כך שניתן להסירם בניתוח. לעומת זאת, אנדומטריוזיס מקורה בבלוטות רירית הרחם הנמצאות בשריר הרחם, אין לה גבולות ספציפיים, ולכן לא ניתן להסירה ודורשת גישת טיפול שונה לחלוטין.
על פי מחקרים ברחבי העולם , שרירנים ברחם יכולים להשפיע על כ-20 עד 40% מהנשים בגיל הפוריות. הגיל הנפוץ ביותר הוא בין 35 ל-50.
בווייטנאם אין סטטיסטיקות רשמיות, אולם המצב דומה באופן כללי למחקרים בינלאומיים, ומשפיע בעיקר על נשים בגיל הפוריות.
להבין נכון כדי להגן על בריאות האישה
בתשובה לשאלתם של קוראים רבים: "האם אנו זקוקים לניתוח בכל המקרים?", שיתף ד"ר שויין כי עם התקדמות המדע והטכנולוגיה , הופיעו אפשרויות טיפול זעיר פולשניות רבות עבור שרירנים ברחם.
ניתוח עדיין הוא האפשרות העיקרית להסרה מלאה של הגידול. עם זאת, במקרים בהם המטופלת אינה מתאימה או שאינה מעוניינת בניתוח אלא רק בהקלה על התסמינים, עדיין ניתן ליישם שיטות אחרות כגון אמבוליזציה של שרירנים ברחם, טיפול באולטרסאונד ממוקד או אבלציה בגלי רדיו.

לדברי ד"ר שויין, עם התקדמות המדע והטכנולוגיה, פותחו אפשרויות טיפול זעיר פולשניות רבות יותר עבור שרירנים ברחם (צילום: מאן קוואן).
שיטות אלו כולן שואפות להשמדת תאי גידול אך מתאימות רק לקבוצות מסוימות של חולים ואינן ישימות לכולם.
במציאות, רופאים נתקלים לעתים קרובות בנשים החוששות מניתוח ודוחות טיפול, מה שמוביל לגידול גדול מדי, במקרים מסוימים הבטן גדולה כמו ההריון ופוגעת קשות בבריאות.
לכן, רופאים ממליצים שכאשר נדרש ניתוח, על המטופל לבצעו מוקדם.
"כיום, טכניקות הניתוח שופרו משמעותית. אם בעבר, מדובר היה בעיקר בניתוח פתוח, כיום רוב מקרי שרירנים ברחם מטופלים באמצעות ניתוח לפרוסקופי, צורה זעיר פולשנית המסייעת למטופלות להחלים במהירות."
בנוגע לניתוח להסרת שרירנים ברחם, קיימות כיום שתי טכניקות עיקריות: ניתוח פתוח וניתוח לפרוסקופי. מבחינת אפשרויות הטיפול, רופאים יכולים לבחור להסיר את שרירני הרחם או להסיר את הרחם כולו בהתאם למצבה של המטופלת וכן למאפייני הגידול.
"עם התקדמות הרפואה, רוב הניתוחים בבית החולים הונג נגוק, בין אם מדובר בהסרת שרירנים או בכריתת רחם, מבוצעים בשיטה לפרוסקופית", הדגיש ד"ר שויין.
לטכניקה זו יתרונות רבים כגון חתכים קטנים, אסתטיקה גבוהה, פלישה מינימלית, סיוע למטופלות להחלים במהירות והפחתה משמעותית של הכאב. לאחר הניתוח, רוב הנשים חשות שביעות רצון מהתוצאות שהושגו.
במקרים בהם לחולה יש פיברומה גדולה הגורמת לסיבוכים חמורים אך אינה מטופלת, בריאותו תיפגע ישירות.
מטופלות עלולות לחוות דימום כבד וסת ואנמיה חמורה. למעשה, אצל חלק מהנשים, כאשר הן נבדקות, רמת המוגלובין שלהן היא רק חצי או שני שלישים מזו של אדם רגיל.
הדבר המדאיג הוא שאנשים רבים אינם מודעים לכך שגופם נמצא במצב חלש ועדיין סובייקטיביים, אינם פועלים לפי הוראות הטיפול של הרופא. לכן, רופאים ממליצים למי שקיבל מרשם להקפיד על משטר הטיפול כדי להגן על בריאותו.
בדיון, הדגיש הרופא גם את החשיבות של שמירה על בדיקות סקר סדירות: "רוב הנשים, במיוחד עובדות משרדיות העובדות בסביבות מודרניות, צריכות לשמור על הרגל של בדיקות בריאות כלליות שנתיות.
"חלק מהמחלות עשויות להצריך בדיקה רק כל 2-3 שנים, אך בדיקה סדירה פעם בשנה היא עדיין הבחירה הטובה ביותר להגנה על בריאותך", אמר הרופא.
הדיון עורר שאלות רבות מצד קוראים. הקוראים יכולים לעקוב אחר תוכן הדיון המלא כאן.
מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/u-xo-tu-cung-hieu-dung-de-bao-ve-suc-khoe-phu-nu-20251006160239662.htm
תגובה (0)