स्वास्थ्य बीमा का लाभ उठाकर अपने साथी के साथ धोखाधड़ी करने के आरोप में डॉक्टर गिरफ्तार

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16 दिसंबर की देर रात, लाम डोंग जनरल अस्पताल (लाम डोंग जनरल अस्पताल) के निदेशक, श्री ले वान टीएन ने पुष्टि की कि लाम डोंग प्रांतीय अभियोजन पक्ष ने डॉ. एलवीएन (33 वर्ष) और एक सहयोगी, श्री एच.डी.टी (36 वर्ष, वार्ड 5, दा लाट शहर में रहने वाले, फार्मेसी विभाग के पूर्व कर्मचारी, लाम डोंग जनरल अस्पताल) पर मुकदमा चलाया था और 4 महीने के लिए अस्थायी रूप से हिरासत में लिया था, ताकि संपत्ति को उचित रूप से प्राप्त करने के लिए पद और शक्ति का दुरुपयोग करने के कृत्य की जांच की जा सके।

जिसमें, प्रतिवादी एन को स्वास्थ्य बीमा धोखाधड़ी के मामले में मुख्य विषय के रूप में पहचाना गया था, और प्रतिवादी एच.डी.टी. एक सहयोगी और समर्थक था।

Lâm Đồng: Bắt giam bác sĩ trục lợi bảo hiểm y tế cùng 1 đồng phạm - Ảnh 1. — लाम डोंग जनरल अस्पताल कार्यालय में पुलिस वाहन

उसी दिन, लाम डोंग प्रांतीय पुलिस ने डॉ. एन के कार्यस्थल की तलाशी ली और स्वास्थ्य बीमा से लाभ कमाने के कृत्य से संबंधित कई महत्वपूर्ण साक्ष्य जब्त किए।

जैसा कि थान निएन ने पहले बताया था, अधिकारियों ने पाया कि 2023 के पहले 9 महीनों में, डॉ. एन ने घर पर मरीजों की जांच करने में "मदद" की, या मरीज जांच के लिए अस्पताल नहीं गए, लेकिन डॉ. एन ने फिर भी दवा लिखी और 53 मरीजों की ओर से स्वास्थ्य बीमा दवाएं प्राप्त करने के लिए हस्ताक्षर किए, जिनका कुल मूल्य लगभग 900 मिलियन वीएनडी तक था। लाम डोंग प्रांतीय सामाजिक बीमा ने 357 मिलियन वीएनडी (डॉ. एन द्वारा किया गया) से अधिक की राशि वाले 19 सत्यापित मामलों के लिए स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत का भुगतान करने से इनकार कर दिया। इसके अलावा, लाम डोंग प्रांतीय सामाजिक बीमा ने अस्थायी रूप से 527 मिलियन वीएनडी से अधिक की राशि के साथ 34 मामलों के लिए स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत का भुगतान नहीं किया।

Lâm Đồng: Bắt giam bác sĩ trục lợi bảo hiểm y tế cùng 1 đồng phạm - Ảnh 2. — लाम डोंग प्रांतीय पुलिस ने डॉक्टर एल.वी.एन. के कार्यस्थल की तलाशी ली।

शुरुआत में, अधिकारियों ने स्पष्ट किया कि कई मरीज़ जाँच के लिए अस्पताल नहीं आए थे, लेकिन डॉ. एन. ने उन्हें लेने वाली नर्सों को केवल मरीज़ों की जानकारी (जैसे नाम और स्वास्थ्य बीमा कार्ड नंबर) दी और कहा कि वे उनके रिश्तेदार या परिचित हैं। डॉ. एन. ने नर्सों से उन्हें पहले लेने को कहा और कहा कि मरीज़ बाद में जाँच के लिए आएँगे ताकि इंतज़ार का समय कम हो।

यह तो बताने की ज़रूरत ही नहीं कि डॉ. एन. ने एक ही मरीज़ के लिए कुछ ही दिनों के अंतराल पर कुछ नुस्खे लिखे थे (दोनों नुस्खे एक महीने के अंदर इस्तेमाल करने के लिए थे और उनमें एक ही दवा थी)। ऐसे मरीज़ भी हैं जिनका मधुमेह की जाँच और इलाज का कोई इतिहास नहीं है, लेकिन डॉ. एन. ने मधुमेह की दवाएँ लिखीं, चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए बेसल इंसुलिन की मात्रा पेशेवर नियमों से ज़्यादा बताई...

वर्तमान में, लाम डोंग जनरल अस्पताल स्वास्थ्य बीमा धोखाधड़ी मामले से संबंधित जानकारी, दस्तावेज और साक्ष्य प्रदान करने में सहयोग कर रहा है ताकि लाम डोंग प्रांतीय पुलिस मामले की जांच और विस्तार जारी रख सके।

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