हनोई राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में हाथ, पैर और मुंह की बीमारी से पीड़ित कई बच्चे आए, जिनमें मस्तिष्क ज्वर की जटिलताएं थीं, जिनमें चौंकना, हाथ और पैरों में कंपन, तथा अस्थिर चाल जैसे लक्षण दिखाई दिए।
22 जून को, ट्रॉपिकल डिजीज सेंटर के आंतरिक चिकित्सा विभाग की उप-प्रमुख, एमएससी डॉ. डो थी थुई नगा ने बताया कि हाथ, पैर और मुँह के रोग की दो सामान्य जटिलताएँ हैं: तंत्रिका संबंधी और श्वसन एवं संचार विफलता। हालाँकि, हाल ही में, इस इकाई में तंत्रिका संबंधी जटिलताओं, विशेष रूप से एन्सेफलाइटिस, से पीड़ित बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है।
सुश्री नगा ने कहा, "बच्चों को होश में अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उनकी धारणा में कोई खास गड़बड़ी नहीं थी, लेकिन उनमें चौंकने के लक्षण दिखाई दिए, खासकर नींद की शुरुआत और अंत में। इसके अलावा, उनके अंगों में कंपन था और वे लड़खड़ाकर चल रहे थे।"
बाक गियांग में 26 महीने की बच्ची के मामले की तरह, जिसे तेज बुखार के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जो कम नहीं हो रहा था, कई लाल चकत्ते थे, और बार-बार चौंकने की समस्या थी, उसे हाथ, पैर और मुंह की बीमारी के साथ-साथ इंसेफेलाइटिस की जटिलताओं का भी निदान किया गया था।
माँ ने बताया कि साल की शुरुआत में, बच्चे को हाथ, पैर और मुँह की बीमारी हो गई थी, जिसमें बुखार और मुँह के छाले भी थे, लेकिन घर पर कुछ दिनों के इलाज के बाद वह ठीक हो गया। इस बार, जब बच्चे को फिर से यह बीमारी हुई, तो परिवार को लगा कि बच्चा गंभीर रूप से बीमार नहीं है, इसलिए उन्होंने बच्चे को अस्पताल ले जाने में देरी की। सौभाग्य से, बच्चे का तुरंत इलाज हो गया, अब वह होश में है और घर जाने के लिए तैयार है।
एक और मामला, विन्ह फुक में एक साल के बच्चे का था, जिसे तेज़ बुखार था, वह चिड़चिड़ा था, लार टपकाता था और ठीक से खाना नहीं खाता था, लेकिन उसके माता-पिता को लगा कि उसे दाँत निकलने की वजह से बुखार है, इसलिए वे उसे डॉक्टर के पास नहीं ले गए। जब बच्चा चौंक गया और उसे बहुत उल्टियाँ होने लगीं, तो परिवार उसे राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय ले गया, जहाँ पता चला कि उसे हाथ, पैर और मुँह की बीमारी EV71 है, जिसमें इंसेफेलाइटिस की जटिलताएँ भी शामिल हैं।
हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से पीड़ित एक बच्चे की राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में देखभाल की जा रही है। चित्र: ट्रुओंग गियांग
2018 की महामारी के बाद से पिछले 5 वर्षों में, हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के गंभीर मामले दुर्लभ रहे हैं। इस वर्ष, एंटरोवायरस 71 (EV71) स्ट्रेन के प्रकट होने से, जो तेज़ी से फैलने और अत्यधिक विषैला होने की विशेषता रखता है, गंभीर मामलों में वृद्धि हुई है। वर्ष की शुरुआत से, राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय को 1,200 से अधिक मामले प्राप्त हुए हैं, जिनमें से लगभग 500 बच्चों को इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ा है, जिनमें से 30% EV71 से संक्रमित हैं। हो ची मिन्ह सिटी में भी मामलों की संख्या में तेज़ी से वृद्धि हुई है, पिछले महीने में लगभग 150%, जिनमें से कई गंभीर हैं।
उष्णकटिबंधीय रोग केंद्र के निदेशक डॉ. गुयेन वान लैम ने कहा कि हाथ, पैर और मुँह की बीमारी पैदा करने वाले दो सामान्य कारक समूह कॉक्ससैकी वायरस A16 (CA16) और एंटरोवायरस 71 (EV71) हैं। हालाँकि CA16 से संक्रमित बच्चों में अक्सर हल्के लक्षण होते हैं और उनकी देखभाल और उपचार घर पर ही किया जा सकता है, लेकिन EV71 कई खतरनाक जटिलताओं जैसे कि एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, मायोकार्डिटिस, निमोनिया, श्वसन और संचार विफलता के साथ अधिक गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है, और अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा भी हो सकता है।
इसलिए, डॉ. लैम सलाह देते हैं कि माता-पिता को इस बीमारी के लक्षणों को जल्दी पहचानना चाहिए। बच्चों में बुखार, भूख न लगना, बेचैनी और गले में खराश जैसे लक्षण दिखाई देने लगते हैं। बुखार के एक-दो दिन बाद, मुँह में छाले पड़ जाते हैं जिनसे दर्द होता है। शुरुआत में, ये लाल छाले होते हैं और अक्सर जीभ, मसूड़ों और गालों के अंदर अल्सर का रूप ले लेते हैं।
रोग को गंभीर तब माना जाता है जब लगातार तेज़ बुखार हो और दवा से आराम न मिले; थकान, खेलना न करना, खाना न खाना, ज़्यादा सोना, सुस्ती; 30 मिनट में 2 बार से ज़्यादा चौंकना। पसीना आना, पूरे शरीर या हाथों-पैरों में ठंड लगना। तेज़ साँसें, असामान्य साँसें जैसे श्वास रुकना, उथली साँस, सीने में सिकुड़न, घरघराहट। अंगों और शरीर का काँपना, अस्थिर बैठना, लड़खड़ाना।
यह बीमारी तेज़ी से और अप्रत्याशित रूप से बढ़ती है, इसलिए जब कोई बच्चा बीमार पाया जाता है, तो परिवार को उसे देखभाल संबंधी सलाह, गंभीर लक्षणों का पता लगाने और तुरंत इलाज के लिए किसी चिकित्सा केंद्र में ले जाना चाहिए। माता-पिता को स्वयं दवा नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि इससे बच्चे की बीमारी और बिगड़ सकती है।
ले नगा
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