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जीन प्रौद्योगिकी से लेकर रोबोटिक्स तक, फेफड़ों के कैंसर का व्यक्तिगत उपचार।

प्रत्येक ट्यूमर की आणविक जैविक विशेषताओं का विश्लेषण करके, एफवी अस्पताल के डॉक्टर पहले की तरह एक सामान्य उपचार प्रोटोकॉल लागू करने के बजाय, प्रत्येक रोगी के लिए अधिक उपयुक्त उपचार योजना का चयन कर सकते हैं।

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ28/05/2026

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एफवी में मिलने वाला व्यक्तिगत उपचार फेफड़ों के कैंसर के रोगियों को अपनी बीमारी को नियंत्रित करने में मदद करता है - फोटो: एफवी

लक्षित चिकित्सा के लिए "पहचानकर्ता" का पता लगाएं।

पहले, नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर का इलाज आमतौर पर एक मानक उपचार पद्धति से किया जाता था, जिससे उपचार की प्रभावशीलता सीमित हो जाती थी। आणविक जीव विज्ञान में हुई प्रगति ने इस परिदृश्य को बदल दिया है।

एफवी अस्पताल के होप कैंसर ट्रीटमेंट सेंटर के उप प्रमुख, एमएससी डॉ. वो किम डिएन के अनुसार, फेफड़ों के कैंसर के रोगियों को अब जीन उत्परिवर्तन (ईजीएफआर, एएलके, केआरएएस, आरओएस1...) या पीडी-एल1 प्रोटीन अभिव्यक्ति स्तरों के अनुसार विस्तार से वर्गीकृत किया जाता है ताकि प्रत्येक रोगी के लिए उपयुक्त दवाओं का चयन किया जा सके।

डॉ. डिएन ने जोर देते हुए कहा, "उपचार योजना विकसित करने से पहले आणविक जैविक परीक्षण एक अनिवार्य कदम है। सटीक उत्परिवर्तन की पहचान करने से डॉक्टरों को अगली पीढ़ी की सही लक्षित चिकित्सा चुनने में मदद मिलती है।"

उन्नत अवस्थाओं में रोग को नियंत्रित करने के अलावा, प्रारंभिक अवस्थाओं में सहायक उपचार के रूप में लक्षित उपचारों का उपयोग किया जाता है, जो शल्य चिकित्सा के परिणामों को मजबूत करने और पुनरावृत्ति की रोकथाम में सहायता करते हैं।

एमएससी डॉ. वो थी फुओंग थाओ - होप सेंटर में वरिष्ठ उपचार चिकित्सक - ने एक 48 वर्षीय महिला रोगी का मामला साझा किया, जो धूम्रपान नहीं करती थी, लेकिन उसे फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरण का पता चला था और उसमें ईजीएफआर जीन उत्परिवर्तन पाया गया था।

व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार करने के बाद, रोगी को तीन वर्षों में लक्षित चिकित्सा के साथ सहायक कीमोथेरेपी के चार चक्र दिए गए। आज तक, 53 महीनों से अधिक की निगरानी के बाद, रोगी स्वस्थ है और उसमें रोग के पुनः प्रकट होने या बढ़ने के कोई लक्षण नहीं हैं।

एक अन्य मामले में एक महिला मरीज (जन्म 1964) शामिल है, जिसे 2018 से मेटास्टैटिक फेफड़ों का कैंसर था। जीन उत्परिवर्तन का पता चलने और लक्षित चिकित्सा के लगातार उपयोग के कारण, घातक कोशिकाओं को नियंत्रित करने के कई वर्षों बाद अब वह स्वस्थ है।

फेफड़ों की कार्यक्षमता को बनाए रखने में मदद करने के लिए की जाने वाली सर्जरी।

चिकित्सा उपचार के अलावा, रोबोटिक तकनीक और प्रारंभिक हस्तक्षेप रणनीतियों के कारण वक्षीय शल्य चिकित्सा में भी महत्वपूर्ण परिवर्तन हो रहे हैं।

डॉ. डांग दिन्ह मिन्ह थान्ह, जो वक्ष शल्य चिकित्सा विभाग के प्रमुख और एफवी दा विंची रोबोटिक सर्जरी केंद्र के प्रमुख हैं, ने बताया कि फेफड़ों के भीतर गहराई में स्थित 3 सेंटीमीटर से कम आकार की छोटी गांठों के लिए, जिनमें कैंसर के संदेह के लक्षण दिखाई देते हैं, ट्रांसथोरेसिक सुई बायोप्सी कभी-कभी न्यूमोथोरैक्स जैसी जटिलताएं पैदा कर सकती है या गलत नकारात्मक परिणाम दे सकती है।

डॉ. थान्ह ने बताया, "इसका समाधान न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जरी के साथ ऑपरेशन के दौरान तत्काल फ्रोजन सेक्शन बायोप्सी करना है। परिणाम कुछ ही मिनटों में उपलब्ध हो जाते हैं, जिससे डॉक्टर एक ही सर्जरी में ट्यूमर के कितने हिस्से को हटाया जाए और लिम्फ नोड को कितना अलग किया जाए, इस बारे में निर्णय ले सकते हैं। इससे घातक कोशिकाओं को पूरी तरह से हटाने के साथ-साथ रोगी के स्वस्थ फेफड़ों के ऊतकों को भी अधिकतम रूप से संरक्षित किया जा सकता है।"

एफवी में, दा विंची एक्सआई रोबोटिक सिस्टम की बदौलत इस रणनीति को सटीक रूप से लागू किया जाता है, जो शरीर के सीमित स्थान में हेरफेर करने, प्रमुख रक्त वाहिकाओं पर सटीक नियंत्रण रखने और सर्जरी के बाद रोगी के तेजी से ठीक होने की अनुमति देता है।

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एफवी के डॉक्टरों ने दा विंची एक्सआई रोबोटिक सिस्टम का उपयोग करके फेफड़ों के ट्यूमर निकाले - फोटो: एफवी

डॉ. थान्ह ने एक 68 वर्षीय महिला रोगी का मामला साझा किया, जिसमें फेफड़े में घातक ठोस घाव होने का संदेह था। दा विंची ज़ी रोबोटिक सिस्टम और ऑपरेशन के दौरान तत्काल बायोप्सी का उपयोग करते हुए, टीम ने ट्यूमर वाले फेफड़े के हिस्से को सटीक रूप से निकाल दिया। निकाले गए क्षेत्र और लसीका ग्रंथियों की जांच में कोई घातक कोशिकाएं नहीं पाई गईं। सर्जरी के बाद रोगी स्वस्थ हो गई और उसकी श्वसन क्रिया सुचारू रूप से चलती रही।

एक अन्य मामले में, फेफड़े में एक छोटी गांठ वाले मरीज की 17 महीनों तक निगरानी की गई क्योंकि उसे सौम्य होने का संदेह था। कई प्रीऑपरेटिव बायोप्सी के नतीजे स्पष्ट नहीं होने के बाद, मरीज की सर्जरी की गई और बाद में ट्यूमर के कैंसर होने की पुष्टि हुई।

डॉ. थान्ह ने इस बात पर जोर दिया कि रोबोटिक तकनीक का उपयोग करके व्यक्तिगत सर्जिकल हस्तक्षेप रणनीतियों को तैयार करना और 3 सेंटीमीटर से कम के घावों के लिए शीघ्र बायोप्सी करना प्रारंभिक उपचार में सहायक होता है, सफलता की संभावनाओं को बढ़ाता है और रोगियों के लिए लागत को काफी कम करता है।

बुजुर्ग मरीजों के लिए मेट्रोनॉमिक थेरेपी

एफवी में वैयक्तिकरण की पहेली का एक मानवीय पहलू उन रोगियों के लिए समाधान प्रदान करना है जो बड़ी सर्जरी, उच्च खुराक वाली कीमोथेरेपी के लिए योग्य नहीं हैं, या जिनके पास लक्षित चिकित्सा प्राप्त करने के लिए जीन उत्परिवर्तन नहीं है।

डॉ. डिएन के अनुसार, कई अंतर्निहित बीमारियों या कमजोर शारीरिक स्थिति वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए, अस्पताल कम खुराक वाली, निरंतर मौखिक दवा का उपयोग करके मेट्रोनॉमिक थेरेपी लागू करता है।

अस्पताल में इस पद्धति को लागू करने के परिणाम यह साबित करते हैं कि यह एक ऐसा समाधान है जो बीमारी की स्थिरता को लंबे समय तक बनाए रखने में सहायक है।

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होप कैंसर ट्रीटमेंट सेंटर के डॉक्टर मरीजों के इलाज के तरीकों पर परामर्श करते हैं - फोटो: एफवी

फेफड़ों के कैंसर का आधुनिक उपचार अब किसी एक विशेषज्ञता का क्षेत्र नहीं रह गया है, बल्कि यह प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपचार योजना तैयार करने के लिए एक समन्वित, बहु-विषयक दृष्टिकोण है।

घरेलू चिकित्सा समुदाय के साथ अनुभवों को साझा करने और उन्हें अद्यतन जानकारी देने के लिए, 23 मई, 2026 को, एफवी अस्पताल ने "फेफड़ों के कैंसर का व्यक्तिगत उपचार: सिद्धांत से नैदानिक ​​अभ्यास तक" विषय पर सीएमई कार्यशाला का आयोजन किया।

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एफवी अस्पताल द्वारा "फेफड़ों के कैंसर का व्यक्तिगत उपचार: सिद्धांत से नैदानिक ​​अभ्यास तक" विषय पर कार्यशाला का आयोजन किया गया। - फोटो: एफवी

इस कार्यशाला में हो ची मिन्ह सिटी विश्वविद्यालय चिकित्सा केंद्र के श्वसन विभाग के प्रमुख एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. ले थुओंग वू, जीन सॉल्यूशंस वियतनाम के चिकित्सा निदेशक डॉ. गुयेन डुई सिन्ह, साथ ही एफवी विशेषज्ञों की टीम, जिसमें एमएससी डॉ. वू ट्रूंग सोन (चिकित्सा निदेशक), डॉ. बासमा एम'बारेक (होप कैंसर उपचार केंद्र की प्रमुख) और होप सेंटर के डॉक्टरों की टीम, जिसमें एमएससी डॉ. वो किम डिएन, एमएससी डॉ. वो थी फुओंग थाओ, वक्षीय शल्य चिकित्सा विभाग के प्रमुख और एफवी दा विंची रोबोटिक सर्जरी केंद्र के प्रमुख डॉ. डांग दिन्ह मिन्ह थान्ह शामिल थे, ने भाग लिया।

यह एफवी की उन गहन शैक्षणिक गतिविधियों में से एक है जिसका उद्देश्य वियतनाम में चिकित्सा समुदाय के साथ अनुभव साझा करना और नए ज्ञान को अद्यतन करना है।

एचओए विन्ह

स्रोत: https://tuoitre.vn/ca-the-hoa-dieu-tri-ung-thu-phoi-tu-cong-nghe-gene-den-robot-20260528173904756.htm


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