स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में एक परिपत्र 43/2025/TT-BYT जारी किया है जो कम्यून-स्तरीय स्वास्थ्य केंद्रों के कार्यों, कार्यभारों, शक्तियों और संगठनात्मक संरचना का मार्गदर्शन करता है। इस नए परिपत्र के अनुसार, कम्यून-स्तरीय स्वास्थ्य केंद्रों की पहचान सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा इकाइयों के रूप में की गई है, जो सीधे कम्यून स्तर की जन समिति के अधीन हैं, जिनका कानूनी दर्जा, अलग मुख्यालय, मुहर और खाता है। इस इकाई को नियमों के अनुसार राज्य कोषागार और बैंकों में खाते खोलने की अनुमति है।

प्रबंधन की दृष्टि से, कम्यून-स्तरीय स्वास्थ्य केंद्र, संगठन, मानव संसाधन, परिसंपत्तियों और वित्त के संदर्भ में, कम्यून-स्तरीय जन समिति के प्रत्यक्ष निर्देशन और प्रबंधन के अधीन है। साथ ही, विशेषज्ञता और पेशे की दृष्टि से यह इकाई स्वास्थ्य विभाग और संबंधित इकाइयों के निर्देशन, समर्थन, मार्गदर्शन और निरीक्षण के अधीन है।
हा तिन्ह के लिए, परिपत्र 43 जारी होने से पहले, स्वास्थ्य क्षेत्र जमीनी स्तर की स्वास्थ्य प्रणाली के पुनर्गठन में सक्रिय था। द्वि-स्तरीय स्थानीय शासन मॉडल के आधार पर, स्वास्थ्य विभाग ने स्वास्थ्य सेवा इकाइयों को व्यवस्थित और पुनर्गठित करने के लिए एक व्यापक योजना तैयार की है ताकि केंद्र बिंदुओं को सुव्यवस्थित किया जा सके, प्रभावशीलता और दक्षता में सुधार लाया जा सके। इस योजना की एक प्रमुख विशेषता यह है कि वर्तमान 209 स्वास्थ्य केंद्रों के स्थान पर, कम्यून-स्तरीय प्रशासनिक इकाइयों के अनुसार 69 स्वास्थ्य केंद्र स्थापित करने का प्रस्ताव है। यह व्यवस्था प्रबंधन के पैमाने को समायोजित करने और द्वि-स्तरीय शासन मॉडल के अनुरूप स्थानीय क्षेत्रों के विलय से जुड़ी है।
केंद्र बिंदुओं को सुव्यवस्थित करने के साथ-साथ, हा तिन्ह का उद्देश्य सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों को उन्नत बनाना भी है। स्वास्थ्य विभाग के प्रस्ताव के अनुसार, नए स्वास्थ्य केंद्रों को स्वास्थ्य केंद्रों के निवारक चिकित्सा और जनसंख्या क्षेत्रों के कार्यों, कार्यभार और मानव संसाधनों से पूरित किया जाएगा। इससे सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों को न केवल प्राथमिक चिकित्सा जाँच और उपचार के कार्य करने में मदद मिलेगी, बल्कि रोकथाम, सामुदायिक स्वास्थ्य प्रबंधन, रोग निवारण, और प्रजनन एवं बाल स्वास्थ्य देखभाल में भी मज़बूती मिलेगी।
हा तिन्ह स्वास्थ्य क्षेत्र 11 बहु-कार्यात्मक चिकित्सा केंद्रों को अंतर-सामुदायिक और अंतर-वार्ड सामान्य अस्पतालों में पुनर्गठित करने की भी योजना बना रहा है, जिससे मौजूदा संसाधनों का उपयोग किया जा सके और संचालन के दायरे का विस्तार किया जा सके, तथा लोगों के निकटतम स्तर पर उच्च गुणवत्ता वाली उपचार सेवाएं प्रदान की जा सकें।

कई इलाकों के लिए चिकित्सा कर्मचारी एक बड़ी चुनौती हैं और हा तिन्ह भी इसका अपवाद नहीं है। वर्तमान में, पूरे प्रांत में 108 डॉक्टरों की कमी है, जबकि 20वीं प्रांतीय पार्टी कांग्रेस के प्रस्ताव में 2027 तक प्रत्येक स्वास्थ्य केंद्र में कम से कम 4 डॉक्टर होने का लक्ष्य रखा गया है। इसलिए, स्वास्थ्य केंद्रों से लेकर स्वास्थ्य केंद्रों तक कार्यों और मानव संसाधनों को जोड़ने से कम्यून स्तर पर डॉक्टरों की संख्या 35-45 तक बढ़ाने में मदद मिलेगी। यह एक महत्वपूर्ण शक्ति है, जो बढ़ती माँग के संदर्भ में लोगों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य प्रबंधन की आवश्यकताओं को पूरा करते हुए, चिकित्सा जाँच और उपचार की क्षमता में सुधार लाने में योगदान देती है।
जमीनी स्तर के स्वास्थ्य नेटवर्क को सुव्यवस्थित तरीके से पुनर्गठित करना, लेकिन विशेषज्ञता को बढ़ाना, मानव संसाधन की सीमाओं को दूर करने के लिए एक उपयुक्त समाधान है, साथ ही इससे चिकित्सा टीम के लिए बेहतर कार्य वातावरण का निर्माण होगा, जिससे जमीनी स्तर के स्वास्थ्य क्षेत्र में उच्च गुणवत्ता वाले मानव संसाधनों को आकर्षित करने की क्षमता बढ़ेगी।
होन्ह सोन मेडिकल सेंटर के निदेशक डॉक्टर वो वान फोंग ने कहा: "उद्योग की व्यवस्था योजना के अनुसार, होन्ह सोन मेडिकल सेंटर को 2-स्तरीय स्थानीय सरकार मॉडल के संचालन का पालन करने के लिए भंग कर दिया जाएगा। अब तक, केंद्र ने मानव संसाधन और उपकरणों को चिकित्सा स्टेशनों पर स्थानांतरित करने के लिए तैयार होने की सभी शर्तें पूरी कर ली हैं। 18 डॉक्टरों और नर्सों के स्टाफ के साथ-साथ समकालिक उपकरण और मशीनरी के साथ, जब इसे स्टेशन पर स्थानांतरित किया जाएगा, तो यह मानव संसाधनों का महत्वपूर्ण रूप से पूरक होगा, जिससे प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की प्रभावशीलता और लोगों की सुरक्षा में सुधार होगा।"

स्वास्थ्य विभाग के निदेशक श्री गुयेन मिन्ह डुक ने इस बात पर जोर दिया कि जब स्वास्थ्य केन्द्रों को उचित स्वायत्तता दी जाएगी, मानव संसाधन और उपकरणों से पूरित किया जाएगा, तथा जनसंख्या रोकथाम कार्यों से जोड़ा जाएगा, तथा कम्यून स्तर से प्रत्यक्ष प्रबंधन और उद्योग से पेशेवर मार्गदर्शन प्राप्त होगा, तो जमीनी स्तर का स्वास्थ्य नेटवर्क लोगों की स्वास्थ्य देखभाल में अग्रिम पंक्ति के रूप में अपनी भूमिका को पूरी तरह से बढ़ावा देगा।
स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र 43/2025/TT-BYT के मार्गदर्शन और उद्योग द्वारा निर्मित सार्वजनिक सेवा इकाइयों के तंत्र को पुनर्गठित करने की योजना के आधार पर, हम आने वाले समय में प्रांतीय जन समिति को शीघ्र ही स्वास्थ्य केंद्रों को प्रबंधन हेतु कम्यून स्तर पर जन समितियों को सौंपने का सुझाव देंगे। प्रत्येक इलाके की वास्तविक स्थिति के आधार पर, 69 स्वास्थ्य केंद्रों के अलावा, उद्योग लोगों के लिए सबसे सुविधाजनक और प्रभावी सुरक्षा और स्वास्थ्य देखभाल सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त केंद्रों की स्थापना पर भी सलाह देगा।
स्रोत: https://baohatinh.vn/ha-tinh-dua-tram-y-te-ve-xa-quan-ly-de-nang-cao-chat-luong-cham-soc-suc-khoe-ban-dau-post300011.html






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