मानसिक विकारों के उपचार की कमी को पूरा करना

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एसजीजीपी 8 जुलाई, 2023 16:39

स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, वियतनाम में सामान्य मानसिक विकारों से ग्रस्त लोगों की दर कुल जनसंख्या का 14.9% (लगभग 1.5 करोड़ लोग) है। हालाँकि, केवल लगभग 10% लोगों को ही औपचारिक उपचार मिल पाता है।

हो ची मिन्ह सिटी मानसिक अस्पताल में चिकित्सा जांच के लिए इंतजार कर रहे लोग

रोगियों की संख्या में वृद्धि

हो ची मिन्ह सिटी मेंटल हॉस्पिटल के आंकड़ों के अनुसार, 2022 में, अस्पताल के तीन चिकित्सा केंद्रों में 216,942 मरीज़ आए, यानी औसतन लगभग 800-900 मरीज़/दिन। इनमें से, चिंता विकार और मनोदशा संबंधी विकारों वाले मरीज़ों का अनुपात सबसे ज़्यादा था, जो लगभग 36% और 25% के बराबर था। ख़ास तौर पर, कोविड-19 महामारी के बाद, मानसिक बीमारियों के लिए मरीज़ों के दौरे और इलाज में बढ़ोतरी हुई है।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के चिकित्सा मामलों के उप प्रमुख, मास्टर बुई गुयेन थान लोंग ने कहा कि हो ची मिन्ह सिटी का सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य सेवा नेटवर्क लगभग 10,000 स्किज़ोफ्रेनिया रोगियों और 7,000 मिर्गी रोगियों का प्रबंधन कर रहा है। वर्तमान में, हो ची मिन्ह सिटी ने स्कूल मानसिक स्वास्थ्य सेवा, चिकित्सा कर्मचारियों के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवा, और "अवसाद आपातकालीन" सेवा का परीक्षण किया है... हालाँकि, पूरे शहर में मानसिक स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार करने के लिए केवल लगभग 90 प्रमाणित डॉक्टर ही हैं।

वियतनाम में विश्व स्वास्थ्य संगठन कार्यालय के प्रतिनिधि डॉ. लाई डुक ट्रुओंग ने कहा कि मानसिक विकार वाले केवल 10% लोगों की ही औपचारिक उपचार तक पहुँच है, जिससे 90% तक का उपचार अंतराल बन जाता है। इस स्थिति का एक कारण यह धारणा है कि मानसिक बीमारी सिज़ोफ्रेनिया (पागलपन) का पर्याय है, लेकिन वास्तव में, अवसाद और चिंता भी मानसिक विकार हैं। वियतनाम में सिज़ोफ्रेनिया की दर केवल 0.3% - 0.5% है, लेकिन अवसाद, चिंता विकार और शराब से प्रेरित मनोविकृति 10% तक है। इसके अलावा, हमारे देश में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की अभी भी कई सीमाएँ हैं क्योंकि इसे सामान्य चिकित्सा परीक्षा और उपचार प्रणाली में एकीकृत नहीं किया गया है। वर्तमान में, केवल मनोचिकित्सक ही रोग का निदान कर सकते हैं,

सुविधाओं की कमी और कमजोर मानव संसाधन

हाल ही में, हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग ने "हो ची मिन्ह सिटी निवासियों के लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पर स्वास्थ्य सेवा रणनीति" (अब से 2025 तक और उसके बाद के वर्षों के लिए) के अनुमोदन के लिए हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स कमेटी को एक दस्तावेज़ प्रस्तुत किया है। इस रणनीति का मसौदा मनोचिकित्सा, नैदानिक मनोविज्ञान और तंत्रिका विज्ञान के प्रमुख विशेषज्ञों द्वारा तैयार किया गया था और संबंधित विभागों और शाखाओं से टिप्पणियाँ और आम सहमति प्राप्त की गई थी।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. तांग ची थुओंग के अनुसार, मनोरोग क्षेत्र में मानव संसाधन वास्तविक आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर पाए हैं। मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों (स्कूल, क्लिनिकल, व्यावसायिक) की टीम अभी भी दुनिया की तुलना में संख्या और गुणवत्ता दोनों में कम है। हो ची मिन्ह सिटी मानसिक अस्पताल का बुनियादी ढांचा जर्जर हो चुका है और बढ़ती मरीज़ों की संख्या को पूरा नहीं कर पा रहा है। सामान्य अस्पतालों और स्कूलों में मानसिक समस्याओं की शीघ्र जाँच और समय पर उपचार के लिए मनोरोग क्लिनिक या मनोवैज्ञानिक परामर्श कक्ष नहीं हैं।

एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. तांग ची थुओंग ने बताया, "शहर के निवासियों के लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का दीर्घकालिक उन्मुखीकरण समुदाय में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की रोकथाम, जांच और शीघ्र पता लगाने, मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के उपचार और मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों पर अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक अनुसंधान और सहयोग पर केंद्रित होगा।"

इसी विचार को साझा करते हुए, डॉ. लाई डुक ट्रुओंग ने कहा कि देश में वर्तमान में प्रति एक लाख लोगों पर केवल 0.99 मनोचिकित्सक; प्रति एक लाख लोगों पर 2.89 मनोरोग नर्स; प्रति एक लाख लोगों पर 0.11 मनोवैज्ञानिक परामर्शदाता हैं। वहीं, दुनिया में इसी अनुपात में औसत संख्या 1.7 - 3.8 - 1.4 प्रति एक लाख लोगों की है। वियतनाम में मनोचिकित्सा में अभी भी सुविधाओं, डॉक्टर-उपचार नीतियों के संदर्भ में कई सीमाएँ हैं... इसके अलावा, मनोचिकित्सक मुख्य रूप से शहरों में केंद्रित हैं, जिससे प्रांतों, खासकर दूरदराज के इलाकों में, उपचार की भारी कमी है।

"विशेष रूप से हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य क्षेत्र और सामान्य रूप से पूरे देश के स्वास्थ्य क्षेत्र को व्यापक मानसिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं का प्रावधान सुनिश्चित करने की आवश्यकता है, जो सामान्य स्वास्थ्य देखभाल के साथ एकीकृत हों, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल पर ध्यान केंद्रित करें, साथ ही मानसिक स्वास्थ्य पर रोकथाम और अनुसंधान को मज़बूत करें। अब ज़रूरी काम मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान देना है, मानसिक स्वास्थ्य को शारीरिक स्वास्थ्य के बराबर रखना है," डॉ. लाई डुक ट्रुओंग ने सुझाव दिया।

चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार प्रबंधन विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. लुओंग न्गोक खुए के अनुसार, मानसिक विकारों का शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक है। सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अभी भी सीमित है, मुख्यतः सिज़ोफ्रेनिया और मिर्गी के उपचार तक ही सीमित है। दवाइयाँ भी सीमित हैं, और कई मरीज़ बीच-बीच में दवा लेते हैं... इसलिए, सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की क्षमता को मज़बूत करने के लिए मानसिक स्वास्थ्य पर निदान, उपचार और तकनीकी प्रक्रियाओं के लिए पेशेवर दिशानिर्देश विकसित करना आवश्यक है।

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