17 वर्षीय रोगी के लिए असंगत रक्त समूह वाला यकृत प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक किया गया

108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने एक 17 वर्षीय महिला रोगी पर रक्त-प्रकार असंगत लिवर प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक किया है, जिससे जटिल प्रत्यारोपण के लिए नई आशा का द्वार खुल गया है।

16 अक्टूबर को, 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल ने घोषणा की कि 108 हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने 17 वर्षीय महिला मरीज़ एच का रक्त-प्रकार असंगत लिवर प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक किया है, जिसकी दाता मरीज़ की माँ थी। यह हॉस्पिटल में किया गया दूसरा रक्त-प्रकार असंगत लिवर प्रत्यारोपण है।

सुश्री थ. (रोगी की माँ) ने बताया कि मार्च 2023 में, एच. को लिवर ट्यूमर, जो कि ट्यूमर के फटने की एक जटिलता थी, का पता चला और प्रांतीय अस्पताल में उनकी सर्जरी हुई। उसके बाद, एच. को जाँच और उपचार के लिए राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में स्थानांतरित कर दिया गया, और दो बार एम्बोलाइज़ेशन किया गया। अप्रैल 2025 में, रोगी को 108 केंद्रीय सैन्य अस्पताल में तीसरी बार एम्बोलाइज़ेशन किया गया। हालाँकि, लिवर ट्यूमर बढ़ता रहा और उसका आकार बढ़ता रहा। इसलिए, रोगी को लिवर प्रत्यारोपण के लिए संकेत दिया गया।

हेपेटोबिलरी-पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग के डॉ. गुयेन होआंग न्गोक आन्ह ने बताया कि माँ और बच्चे थ के मामले की खास बात यह थी कि लिवर ट्रांसप्लांट एक ही ब्लड ग्रुप का नहीं था (बच्चे का ब्लड ग्रुप O, माँ का ब्लड ग्रुप B)। असंगत लिवर ट्रांसप्लांट के लिए, सबसे ज़रूरी बात यह है कि प्राप्तकर्ता के सीरम में एंटीजन A और/या B के प्रति एंटीबॉडी की मात्रा को सुरक्षित स्तर तक कम किया जाए ताकि ट्रांसप्लांट किए गए लिवर के प्रति अत्यधिक ह्यूमरल प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएँ न पैदा हों।

प्रत्यारोपण से पहले, मरीज एच. का दाता के रक्त समूह के एंटीबॉडी टिटर के लिए मूल्यांकन किया गया, फिर एंटीबॉडी टिटर को समायोजित किया गया, और इम्यूनोसप्रेसेंट रिटक्सिमैब के साथ विसंवेदन उपचार को प्लाज़्माफेरेसिस के साथ तीन बार किया गया। उस समय, एंटीबॉडी टिटर 1/8 था - यह मरीज के लिए लिवर प्रत्यारोपण के लिए एक सुरक्षित मान है।

7 अक्टूबर को, गहन प्रत्यारोपण-पूर्व तैयारी के बाद, लिवर प्रत्यारोपण टीम ने लेप्रोस्कोपिक सर्जरी करके एक जीवित दाता से दायाँ लिवर ग्राफ्ट निकाला और लिवर को महिला रोगी में प्रत्यारोपित किया। यह सर्जरी 8 घंटे तक चली।

हेपेटोबिलरी-पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग के उप-प्रमुख एसोसिएट प्रोफेसर वु वान क्वांग ने बताया कि मरीज़ की दो सर्जरी हो चुकी थीं, इसलिए उसके पेट में आसंजनों की समस्या थी। सर्जरी के दौरान, डॉक्टरों को आसंजनों को हटाना पड़ा। दूसरी बात, मरीज़ के लिवर में कई ट्यूमर थे, इसलिए सर्जरी के दौरान सावधानी बरतनी पड़ी। डोनर के पित्त नली में असामान्यताएँ थीं। ग्राफ्ट पर पित्त नली का एनास्टोमोसिस करते समय, पित्त नली में रिसाव या स्टेनोसिस से बचने के लिए सावधानी बरतनी पड़ी।

प्रत्यारोपण के एक सप्ताह बाद, प्राप्तकर्ता और दाता दोनों का स्वास्थ्य स्थिर था। प्रत्यारोपण के एक सप्ताह बाद दाता को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। वर्तमान में, प्राप्तकर्ता का स्वास्थ्य ठीक हो गया है, प्रत्यारोपित यकृत सामान्य रूप से कार्य कर रहा है, और वह तेज़ी से चलने-फिरने में सक्षम है।

(वियतनाम+)

स्रोत: https://www.vietnamplus.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-bat-dong-nhom-mau-cho-benh-nhan-17-tuoi-post1070736.vnp