विभिन्न रक्त समूहों वाली माँ भी 17 वर्षीय बेटी को बचाने के लिए लीवर दान कर सकती है

मां का रक्त समूह बी है और बच्चे का रक्त समूह ओ है। ऐसा माना जा रहा था कि लिवर प्रत्यारोपण असंभव होगा, लेकिन अस्पताल 108 के डॉक्टरों ने फिर भी इसे सफलतापूर्वक किया, जिससे 17 वर्षीय लड़की की जान बच गई।

सफल लिवर ट्रांसप्लांट के एक हफ्ते बाद माँ और बेटी थ. फिर से मिलीं - फोटो: बीवीसीसी

यह 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल में किया गया दूसरा रक्त-प्रकार असंगत लिवर प्रत्यारोपण है।

रक्त प्रकार की बाधाओं पर काबू पाना

मार्च 2023 में, एच. (17 वर्षीय) को लिवर ट्यूमर और ट्यूमर के फटने की जटिलता का पता चला, जिसके लिए प्रांतीय स्तर पर आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता थी। उसके बाद, उसे दो एम्बोलिज़ेशन हस्तक्षेपों के लिए राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में स्थानांतरित कर दिया गया।

हालाँकि, हालत में कोई सुधार नहीं हुआ। अप्रैल 2025 में, एच. को 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल में तीसरी बार एम्बोलिज़ेशन इंटरवेंशन करवाना पड़ा, लेकिन लिवर ट्यूमर तेज़ी से बढ़ता रहा, जिससे उनकी जान को ख़तरा था।

एच. के जीने का एकमात्र मौका लिवर ट्रांसप्लांट था। एच. की माँ, थ. ने अपनी बेटी को अपना लिवर दान करने का फैसला किया।

हालाँकि, इस प्रत्यारोपण की कठिनाई यह है कि माँ और बच्चे का रक्त समूह एक जैसा नहीं होता (बच्चे का प्रकार O, माँ का प्रकार B)। डॉक्टरों के अनुसार, असंगत रक्त समूहों के साथ लिवर प्रत्यारोपण एक बड़ी चिकित्सा चुनौती है क्योंकि अस्वीकृति का जोखिम बहुत अधिक होता है। इस बाधा को दूर करने के लिए, प्रत्यारोपण से पहले रोगी को सावधानीपूर्वक तैयार किया जाना चाहिए।

108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के हेपेटोबिलरी-पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग के डॉक्टर गुयेन होआंग न्गोक आन्ह ने कहा: "प्रत्यारोपण से पहले, मरीज के एंटीबॉडी टिटर को इम्यूनोसप्रेसेंट दवा रिटक्सिमैब के साथ समायोजित और असंवेदनशील बनाया गया था, जिसे 3 बार प्लाज्मा एक्सचेंज के साथ जोड़ा गया था। जब एंटीबॉडी टिटर 1/8, सुरक्षित सीमा तक पहुँच गया, तो हमने लिवर प्रत्यारोपण किया।"

7 अक्टूबर की सुबह, सर्जरी के प्रतीक्षालय में, सुश्री थ. ने अपनी बेटी का हाथ थाम लिया: "इस समय के बाद, तुम पूरी तरह ठीक हो जाओगी और सामान्य जीवन में लौट सकोगी। आओ, हम सब मिलकर कोशिश करें।" ये कोमल शब्द एच. के लिए आठ घंटे की सर्जरी में प्रवेश करने की शक्ति का स्रोत बन गए।

प्रत्यारोपण सफल रहा। एक हफ़्ते बाद, दाता और प्राप्तकर्ता दोनों का स्वास्थ्य स्थिर हो गया। सुश्री थ. को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, जबकि एच. की हालत में सुधार हुआ और प्रत्यारोपित यकृत सामान्य रूप से काम करने लगा।

कई रोगियों के लिए उपचार के अवसर खोलना

डॉक्टरों के अनुसार, अंग प्रत्यारोपण की बढ़ती माँग ने दान किए गए अंगों के स्रोत को बढ़ाने की समस्या को जन्म दिया है। कुछ उपाय किए गए हैं, जैसे अंगदान के मानदंडों का विस्तार, हृदय गति रुकने पर दाताओं से अंग दान, प्रत्यारोपण से पहले अंगों की कार्यक्षमता को बनाए रखने और बहाल करने के लिए एक्स्ट्राकॉर्पोरियल परफ्यूज़न उपकरणों का उपयोग, और एबीओ-असंगत दाताओं से अंग दान।

इससे पहले, ABO-असंगत जीवित दाताओं से अंग प्रत्यारोपण, जिसमें यकृत प्रत्यारोपण भी शामिल है, ग्राफ्ट अस्वीकृति के उच्च जोखिम के कारण एक प्रतिविरोध था।

हालांकि, इम्यूनोमॉडुलेटरी थेरेपी में हाल की प्रगति ने ABO रक्त समूह अनुकूलता की बाधा को तोड़ दिया है, जिससे रोगियों के लिए अंग दान की उपलब्धता बढ़ गई है।

वर्तमान में, जापान, कोरिया जैसे कुछ देशों में... ABO-असंगत जीवित दाताओं से लीवर प्रत्यारोपण अब एक प्रतिरुद्ध नहीं रह गया है, बल्कि यह एक नियमित उपचार पद्धति बन गया है, जिसमें प्रत्यारोपण के बाद के परिणाम रक्त-प्रकार संगत प्रत्यारोपण के परिणामों के समतुल्य बताए जाते हैं।

वियतनाम में, ABO-असंगत रक्त स्रोतों से अंग प्रत्यारोपण किडनी प्रत्यारोपण रोगियों और बच्चों में यकृत प्रत्यारोपण समूहों पर किया गया है, लेकिन वयस्कों में यकृत प्रत्यारोपण अभी तक नहीं किया गया है।

यद्यपि वयस्कों की प्रतिरक्षा बच्चों की तुलना में अधिक जटिल होती है और यकृत प्रत्यारोपण के रोगियों की संख्या बढ़ रही है, दान किए गए यकृतों की आपूर्ति सीमित है, इसलिए एलोजेनिक यकृत प्रत्यारोपण के कार्यान्वयन से यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले लोगों के लिए जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है।

विलो

स्रोत: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm