खसरे के मामलों में तेजी से वृद्धि और 3 बच्चों की मृत्यु के संदर्भ में, हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग ने कहा कि उसने हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स कमेटी को खसरे को महामारी घोषित करने और हो ची मिन्ह सिटी में खसरे से निपटने के लिए सक्रिय योजना जारी करने का प्रस्ताव दिया है।
खसरे से 3 बच्चों की मौत
हो ची मिन्ह सिटी रोग नियंत्रण केंद्र (एचसीडीसी) के अनुसार, जून से अब तक हो ची मिन्ह सिटी में खसरे से 3 बच्चों की मौत हो चुकी है।
तदनुसार, हो ची मिन्ह सिटी में खसरे के मामलों की संख्या मई के अंत से अब तक बढ़ रही है और पिछले सप्ताह खसरे के संदिग्ध दाने बुखार के 60 मामले सामने आए। खसरे के सबसे ज़्यादा मामलों वाले तीन ज़िले बिन्ह तान, बिन्ह चान्ह और होक मोन हैं।
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| चित्रण फोटो. |
हो ची मिन्ह सिटी के अस्पतालों से प्राप्त रिपोर्टों के अनुसार, 4 अगस्त तक खसरे के संदिग्ध बुखार के 505 मामले सामने आए, जिनमें से 262 पॉजिटिव पाए गए, 50% से अधिक मामले अन्य प्रांतों और शहरों से जांच और उपचार के लिए शहर में आने वाले लोगों के थे।
अकेले हो ची मिन्ह सिटी में, संदिग्ध खसरा रैश फीवर के 201 मामले सामने आए, जिनमें से 116 पॉजिटिव पाए गए। इस बीच, 2021 से 2023 तक, पूरे शहर में केवल एक पॉजिटिव मामला सामने आया।
वर्तमान में, शहर के 14 जिलों में 48 वार्ड और कम्यून हैं, जिनमें खसरे के पुष्ट मामले हैं; 8 जिलों में 2 या अधिक वार्ड और कम्यून हैं, जिनमें मामले हैं।
116 पुष्ट मामलों में से 27.6% 9 महीने से कम उम्र के बच्चे थे, और 78.4% 5 साल से कम उम्र के बच्चे थे। जिन रोगियों को टीका नहीं लगाया गया था या जिन्हें खसरे के टीके की दो खुराकें नहीं मिली थीं, उनकी संख्या 66% थी और 30% तक का टीकाकरण इतिहास अज्ञात था।
स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि खसरा एक वैश्विक खतरा माना जाता है, क्योंकि खसरा वायरस, जो पैरामिक्सोविरिडे परिवार से संबंधित है, श्वसन पथ के माध्यम से बीमार लोगों से समुदाय में स्वस्थ लोगों में या यहां तक कि सीमाओं के पार भी तेजी से फैल सकता है।
खसरा खतरनाक है क्योंकि यह न केवल तीव्र लक्षण पैदा करता है, बल्कि रोगियों को तंत्रिका तंत्र के संक्रमण, मोटर प्रणाली विकारों, शरीर के कई अंगों को नुकसान पहुंचाने के जोखिम में भी डालता है, और रोगियों में कई गंभीर, दीर्घकालिक या यहां तक कि आजीवन जटिलताएं पैदा कर सकता है जैसे कि एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, दस्त, कॉर्नियल अल्सर, अंधापन...
इसके अलावा, खसरा विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि इसमें प्रतिरक्षा स्मृति को मिटाने की क्षमता होती है, जो रोगजनकों से लड़ने वाले औसतन लगभग 40 प्रकार के एंटीबॉडी को नष्ट कर देता है।
बच्चों में, हार्वर्ड विश्वविद्यालय के आनुवंशिकीविद् स्टीफन एलेज द्वारा 2019 में किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि खसरा बच्चों में 11% से 73% सुरक्षात्मक एंटीबॉडी को खत्म कर देता है।
अर्थात्, खसरे से संक्रमित होने पर, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली नष्ट हो जाएगी और नवजात शिशु की तरह अपनी मूल, अपरिपक्व और अपूर्ण अवस्था में आ जाएगी।
खसरे के जोखिम को कम करने और इसके दोबारा उभरने को रोकने के लिए, विश्व स्वास्थ्य संगठन इस बात पर ज़ोर देता है कि बच्चों और वयस्कों को इस संभावित खतरनाक बीमारी से बचाने का एकमात्र तरीका टीकाकरण है। दुनिया भर के देशों को खसरे के टीके की दो खुराकें देकर 95% से ज़्यादा की कवरेज दर हासिल करनी और उसे बनाए रखना ज़रूरी है।
बच्चों और वयस्कों को खसरे के खिलाफ सक्रिय रूप से पूर्ण और समय पर टीका लगवाना चाहिए, ताकि शरीर को खसरे के वायरस के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी बनाने में मदद मिल सके, जिससे खसरे के जोखिम और गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी, और इसकी प्रभावशीलता 98% तक है।
इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति को प्रतिदिन एंटीसेप्टिक घोल से अपनी आँखें, नाक और गला साफ़ करना चाहिए। भीड़-भाड़ वाली जगहों पर इकट्ठा होने से बचें, खसरे के लक्षण वाले या इस बीमारी से ग्रस्त संदिग्ध लोगों के साथ निकट संपर्क से बचें, और बीमार लोगों के साथ निजी सामान साझा न करें। अपने रहने की जगह को साफ़ रखें और अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मज़बूत करने वाले पूरक आहार लें।
यदि आपको खसरे के लक्षण (बुखार, बहती नाक, सूखी खांसी, लाल आंखें, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, पूरे शरीर पर चकत्ते) महसूस होते हैं, तो आपको समय पर जांच और उपचार के लिए तुरंत निकटतम चिकित्सा केंद्र या सुविधा में जाना चाहिए।
रेबीज़ से आठ मौतें हो चुकी हैं।
बिन्ह थुआन सीडीसी से मिली जानकारी के अनुसार, इस क्षेत्र में रेबीज़ से होने वाली एक और संदिग्ध मौत दर्ज की गई है। 2024 की शुरुआत से अब तक यह आठवीं मौत है।
खास बात यह है कि 49 वर्षीय महिला मरीज़ (हैम हीप कम्यून, हैम थुआन बाक ज़िला) अकेली रहती है। उसके परिवार को यह नहीं पता कि उसे कुत्ते या बिल्ली ने काटा था या नहीं; उसका टीकाकरण इतिहास भी अज्ञात है।
मरीज़ के घर में एक कुत्ता है और यह देखा गया है कि कुत्ता अभी सामान्य रूप से रह रहा है। 3 अगस्त, 2024 को, मरीज़ के परिवार ने देखा कि उसे हल्का बुखार था, वह घबराया हुआ और थका हुआ था, और कोई दवा नहीं ले रहा था।
5 अगस्त, 2024 को, मरीज़ को साँस लेने में तकलीफ़ हुई, पानी और हवा से डर लगा और वह अंधेरे में भाग गया। इसलिए, उसके परिवार वाले उसे बिन्ह थुआन जनरल अस्पताल ले गए। जाँच और परामर्श के बाद, वहाँ के डॉक्टर को रेबीज़ का संदेह हुआ और उसने मरीज़ को हो ची मिन्ह सिटी ट्रॉपिकल डिज़ीज़ हॉस्पिटल में स्थानांतरित कर दिया।
हो ची मिन्ह सिटी के उष्णकटिबंधीय रोगों के अस्पताल में, मरीज़ की लार का नमूना जाँच (पीसीआर) के लिए लिया गया, जिसमें रेबीज़ वायरस की पुष्टि हुई। मरीज़ की हालत बिगड़ती गई और उसके परिवार ने उसे घर जाने को कहा और 6 अगस्त, 2024 को उसकी मृत्यु हो गई।
रेबीज़ का फिलहाल कोई विशिष्ट इलाज नहीं है, लेकिन इसे पूरी तरह से रोका जा सकता है। रेबीज़ की रोकथाम के लिए, लोगों को निम्नलिखित उपाय करने चाहिए: जो लोग कुत्ते और बिल्लियाँ पालते हैं, उन्हें रेबीज़ का पूरा टीका लगवाना चाहिए और पशु चिकित्सक की सलाह के अनुसार हर साल बूस्टर शॉट लगवाने चाहिए; बाहर जाते समय कुत्तों को जंजीर से बाँधना, बंद करना और मुँह पर मुँह लगाना चाहिए।
कुत्तों या बिल्लियों के साथ न खेलें और न ही उन्हें छेड़ें। कुत्ते या बिल्ली के काटने पर, घाव को तुरंत बहते पानी और साबुन के नीचे 15 मिनट तक धोएँ; अगर साबुन उपलब्ध न हो, तो घाव को सादे पानी से धोएँ। इसके बाद, घाव को 70% अल्कोहल या आयोडीन अल्कोहल से साफ़ करें; घाव को खरोंचने से बचें और उसे कसकर न ढकें।
जांच, परामर्श, रेबीज टीकाकरण और एंटी-रेबीज सीरम के लिए तुरंत चिकित्सा सुविधा पर जाएं; स्वयं उपचार बिल्कुल न करें या किसी पारंपरिक चिकित्सक से उपचार न लें।
बच्चों को बताएं और बताएं कि कुत्ते और बिल्ली के काटने से कैसे बचा जाए और कुत्ते या बिल्ली द्वारा काटे जाने पर तुरंत अपने माता-पिता या रिश्तेदारों को सूचित करें।
स्वास्थ्य मंत्रालय की सलाह है कि कुत्ते या जानवर के काटने पर रेबीज़ का टीका लगवाने में किसी भी तरह की हिचकिचाहट या हिचकिचाहट न करें। समय पर सलाह और इलाज के लिए तुरंत नज़दीकी चिकित्सा केंद्र जाएँ।
सफपो/पोटेक टीकाकरण प्रणाली के डॉक्टर गुयेन तुआन हाई ने कहा कि यदि संभव हो तो लोग रेबीज के संपर्क में आने से पहले ही इसका टीका लगवा सकते हैं।
तदनुसार, यदि आप एक निवारक इंजेक्शन लगवाते हैं, तो आपको केवल 3 इंजेक्शन की आवश्यकता होगी, जो समय के संदर्भ में पूरी तरह से लचीला है। यदि दुर्भाग्यवश आपको कुत्ते या बिल्ली ने काट लिया है, तो इंजेक्शन का समय सरल होगा, आपको एंटी-रेबीज सीरम लगाए बिना केवल 2 इंजेक्शन के टीके की आवश्यकता होगी, भले ही घाव गंभीर हो, काटने वाली जगह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पास हो या जहाँ कई तंत्रिकाएँ केंद्रित हों।
इस बीच, यदि आप कुत्ते या बिल्ली द्वारा काटे जाने से पहले रेबीज का टीका नहीं लगवाते हैं, तो आपको एक महीने के भीतर सख्त समय सीमा के भीतर 5 इंजेक्शन लगवाने की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से गंभीर घावों या महत्वपूर्ण स्थानों के मामलों में, आपको सीरम इंजेक्शन लगवाने की आवश्यकता होती है, जो आपके मनोविज्ञान और दैनिक दिनचर्या को बहुत प्रभावित करता है, साथ ही अधिक दर्द और अधिक दुष्प्रभाव पैदा करता है।
विशेष रूप से दूरदराज के क्षेत्रों में, रेबीज सीरम और वैक्सीन हमेशा उपलब्ध नहीं होते हैं, कई बार तो इनकी कमी भी हो जाती है, जिसके कारण जानवरों द्वारा काटे गए लोग बहुत भ्रमित और भयभीत हो जाते हैं।
बच्चों के लिए, रेबीज से पूर्व टीकाकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे अक्सर पालतू जानवरों के साथ खेलते समय जानवरों द्वारा पहुंचाई गई चोटों पर ध्यान नहीं देते हैं और अपने माता-पिता को सूचित करना भूल जाते हैं (गंभीर मामलों को छोड़कर)।
इसके अलावा, बच्चों का शरीर छोटा होता है, इसलिए जब कुत्तों द्वारा काटा जाता है, तो अक्सर वयस्कों की तुलना में उनके सिर, चेहरे और गर्दन पर अधिक काटा जाता है, यही कारण है कि रेबीज वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तेजी से फैलता है और अधिक तेजी से बीमारी का कारण बनता है।
इसके अलावा, इस चिंता के कारण कि रेबीज के टीकों के दुष्प्रभाव होते हैं, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, और स्मृति हानि का कारण बनते हैं, डॉ. हाई ने कहा कि पुरानी पीढ़ी के टीकों में यह समस्या है।
हालाँकि, रेबीज के टीके अब आधुनिक तकनीक का उपयोग करके बनाए जा रहे हैं और इनमें तंत्रिका कोशिकाएं नहीं होतीं, इसलिए ये हानिरहित हैं और उपयोगकर्ताओं के स्वास्थ्य या स्मृति को प्रभावित नहीं करते।
नई पीढ़ी के रेबीज टीके में फ्रैक्शनल सेंट्रीफ्यूजेशन तकनीक का उपयोग किया जाता है, जिससे अशुद्धियों का स्तर कम होता है और विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के गुणवत्ता मानकों (प्रति खुराक 10 नैनोग्राम से कम) का अनुपालन होता है।
कुछ टीकों में परिरक्षक थिमेरोसल (पारा) का उपयोग नहीं किया जाता है, इसलिए रेबीज के टीकों की नई पीढ़ी पुरानी पीढ़ी के बंद हो चुके टीकों की तुलना में सूजन, दर्द, बुखार आदि जैसे स्थानीय दुष्प्रभावों को भी न्यूनतम रखती है।
कच्चा खाना खाने से परेशानी में पड़ना
पिछले जुलाई में, जब मरीज़ ड्यूक गियांग जनरल अस्पताल (हनोई) गया, तो डॉक्टरों ने पाया कि उसे फेफड़ों के फ्लूक का संक्रमण है। मरीज़ ने बताया कि वह अक्सर काम पर जाता था, नदी पार करता था, और ज़िंदा केकड़े पकड़कर ग्रिल करके खाता था। अब मरीज़ ठीक हो गया है, उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई है और उसे नियमित जाँच के लिए वापस आने के निर्देश दिए गए हैं।
फेफड़े के फ्लूक की कई अलग-अलग प्रजातियां (40 से अधिक प्रजातियां) हैं, जिनमें से दो सबसे हानिकारक प्रजातियां पैरागोनिमस हेटरोट्रेमस और पैरागोनिमस वेस्टरमनी हैं।
ये फेफड़े के फ्लूक अक्सर आकार में काफी बड़े होते हैं, और वयस्क फ्लूक को नंगी आंखों से स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
ड्यूक गियांग जनरल अस्पताल के डॉक्टरों के अनुसार, कुछ उत्तरी पहाड़ी प्रांतों जैसे कि डिएन बिएन, लाई चाऊ, सोन ला में लोगों को कच्चा झींगा और केकड़ा (सलाद में खाया जाता है या अधपका) खाने की आदत है।
फेफड़े के फ्लूक लार्वा युक्त कच्चे झींगे या केकड़े खाने पर, फ्लूक लार्वा आमाशय और आँतों में प्रवेश कर जाते हैं (लार्वा ग्रहणी में स्थित सिस्ट से निकलकर बाहर निकलते हैं), पाचन तंत्र की दीवार को भेदकर उदर गुहा में पहुँच जाते हैं, फिर डायाफ्राम और प्लूरा से होते हुए फेफड़े के पैरेन्काइमा में पहुँच जाते हैं और वहीं घोंसला बना लेते हैं। कुछ लार्वा हृदय, पेरिटोनियम, यकृत, गुर्दे, त्वचा के नीचे, आँतों, मस्तिष्क आदि में रहते हैं।
फ्लूक मुख्यतः फेफड़ों में परजीवी होते हैं और मनुष्यों या जानवरों के फेफड़ों की छोटी श्वसनिकाओं में सिस्ट बनाते हैं। प्रत्येक सिस्ट में ज़्यादातर दो कृमि और लाल मवाद होता है, जो नवनिर्मित रक्त वाहिकाओं से घिरा होता है।
प्रत्येक व्यक्ति में फेफड़े के फ्लूक संक्रमण के लक्षण रोग के विकास के चरण और अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों पर निर्भर करते हैं।
पाचन विकार जैसे कुछ विशिष्ट लक्षण अक्सर रोग के प्रारंभिक लक्षण होते हैं: खाने-पीने के माध्यम से टेपवर्म लार्वा से संक्रमित होने के तुरंत बाद, रोगी को पेट में दर्द और दस्त होता है।
उस अवस्था में जब फेफड़े के फ्लूक लार्वा पेट से फेफड़ों में चले जाते हैं, रोगी में न्यूमोथोरैक्स या प्ल्यूरल इफ्यूशन के लक्षण दिखाई देते हैं।
जब कृमि फेफड़ों पर परजीवी हो जाता है और प्रजनन करता है, तो रोगी को अधिक स्पष्ट लक्षण अनुभव होंगे, विशेष रूप से श्वसन प्रणाली को प्रभावित करना: लंबे समय तक खांसी, खून के साथ कफ खांसना, सीने में दर्द, हल्का बुखार, शरीर धीरे-धीरे कमजोर होना, श्वसन क्षमता सीमित होना आदि।
कुछ मामलों में, काफी जटिल लक्षणों वाले रोगियों को फेफड़ों की बीमारी और तपेदिक का गलत निदान किया जाएगा।
हाल ही में, सेंट्रल ट्रॉपिकल हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने येन बाई में रहने वाले टी.डी.टी. नामक एक युवा पुरुष मरीज़ की जाँच और उपचार किया। इस युवक के पूरे शरीर में खुजली, बुखार, चक्कर आना और त्वचा के नीचे लाल चकत्ते थे।
यहाँ तक कि जांघों, बांहों, पेट और पीठ की त्वचा के नीचे भी, घूमते हुए परजीवियों की हिलती-डुलती छवियाँ साफ़ देखी जा सकती हैं। टी को परजीवी कृमि संक्रमण का पता चला।
कृमियों से होने वाली बीमारियों से बचने के लिए, डॉक्टर लोगों को सलाह देते हैं कि वे कच्चे खाद्य पदार्थ जैसे झींगा और मीठे पानी के केकड़े न खाएं; हाथों और भोजन तैयार करने के बर्तनों को अच्छी तरह से साफ करें, खासकर कच्चे झींगा, केकड़े और मछली के संपर्क में आने के बाद।
कच्चा या अधपका खाना खाने से कीड़े शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। टेपवर्म के लार्वा खाने पर, ये रक्तप्रवाह के माध्यम से मस्तिष्क और मांसपेशियों तक पहुँच सकते हैं और बीमारी पैदा कर सकते हैं।
केंद्रीय मलेरिया, परजीवी विज्ञान और कीट विज्ञान संस्थान के निदेशक डॉ. होआंग दिन्ह कान्ह ने कहा कि कई लोगों की दुर्लभ सूअर का मांस, दुर्लभ गोमांस, रक्त पुडिंग, मछली का सलाद और जलीय सब्जियां खाने की आदत या पसंद परजीवी और संक्रामक रोगों का कारण है।
कई लोगों में मस्तिष्क, यकृत और फेफड़ों के ट्यूमर और कैंसर का निदान भी किया गया है, लेकिन इसका असली कारण कृमि के लार्वा का फोड़ा है। परजीवियों से संक्रमित होने पर, अगर तुरंत पता न लगाया जाए और इलाज न किया जाए, तो यह बीमारी खतरनाक जटिलताएँ पैदा कर सकती है, जैसे: तीव्र पित्तवाहिनीशोथ, यकृत फोड़ा, पित्ताशयशोथ, या यकृत का उप-कैप्सुलर रक्तगुल्म...
स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-128-tphcm-kien-nghi-cong-bo-dich-soi-d222201.html
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