निःशुल्क दायरे में एक बुनियादी स्वास्थ्य सेवा पैकेज का निर्माण

1 दिसंबर की दोपहर को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने पोलित ब्यूरो के संकल्प संख्या 72-एनक्यू/टीडब्ल्यू के अनुसार अस्पताल शुल्क छूट नीति को धीरे-धीरे लागू करने के लिए एक परियोजना विकसित करने की दिशा पर राय लेने के लिए एक कार्यशाला आयोजित की।

यह पहली बार है जब स्वास्थ्य मंत्रालय ने विशेषज्ञों से परामर्श किया है, जिसका उद्देश्य सभी लोगों के लिए नियमित चिकित्सा जांच और मुफ्त अस्पताल शुल्क की नीति को साकार करना है।

लोगों पर लागत का बोझ कम करना

कार्यशाला में बोलते हुए, पार्टी केंद्रीय समिति के वैकल्पिक सदस्य, स्थायी स्वास्थ्य उप मंत्री वु मान हा ने जोर देकर कहा कि हाल के वर्षों में, वियतनाम ने स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में कई महत्वपूर्ण उपलब्धियां हासिल की हैं।

"2024 तक, वियतनाम की स्वास्थ्य बीमा कवरेज दर 94.29% आबादी तक पहुंच जाएगी, चिकित्सा जांच और उपचार नेटवर्क कम्यून स्तर तक व्यापक हो जाएगा, विशेष, बुनियादी और प्रारंभिक स्तरों की व्यावसायिक क्षमता में काफी सुधार होगा, दायरे के भीतर दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की सूची, और स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले रोगियों के लाभों का तेजी से विस्तार किया जाएगा।"

हालांकि, स्थायी उप मंत्री वु मान हा के अनुसार, उपलब्धियों के अलावा, हम बड़ी चुनौतियों का भी सामना कर रहे हैं, जो कि लोगों की जेब से होने वाला खर्च है, जो चिकित्सा जांच और उपचार लागत का 40% से अधिक अनुमानित है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार अभी भी उच्च स्तर पर है; बीमारी के कारण दरिद्रता का जोखिम अभी भी मौजूद है, विशेष रूप से गरीब, कमजोर समूहों, पुरानी बीमारियों या दीर्घकालिक उपचार वाले लोगों के लिए।

साथ ही, यदि सार्वजनिक नीति से कोई ठोस समाधान नहीं निकलता है तो परिवारों पर वित्तीय दबाव बढ़ेगा।

स्थायी उप मंत्री वु मान हा ने जोर देकर कहा, "इसलिए, धीरे-धीरे मुफ्त अस्पताल शुल्क की ओर बढ़ने की नीति एक उद्देश्यपूर्ण और तत्काल आवश्यकता है, जो वियतनाम की सामाजिक नीति प्रणाली की अच्छी प्रकृति को प्रदर्शित करती है और लोगों के स्वास्थ्य देखभाल के अधिकार को सुनिश्चित करती है।"

स्थायी उप मंत्री वु मान हा के अनुसार, अस्पताल शुल्क छूट नीति न केवल स्वास्थ्य सेवा के लिए एक वित्तीय समाधान है, बल्कि इसका गहरा सामाजिक और मानवीय महत्व भी है: लोगों, विशेष रूप से गरीब और कमजोर समूहों के लिए लागत का बोझ कम करना; स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में समानता बढ़ाना, यह सुनिश्चित करना कि "कोई भी पीछे न छूटे"; स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता में सुधार, क्योंकि जब वित्तीय बाधाएं दूर हो जाएंगी, तो रोगियों की जांच और उपचार जल्दी और अधिक प्रभावी ढंग से किया जाएगा; एक स्थायी दिशा में स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में सुधार को बढ़ावा देना, लागत के कारण लोगों द्वारा उपचार में देरी करने या उसे छोड़ देने के जोखिम को कम करना।

वर्तमान में, विश्व के कई देशों ने निःशुल्क स्वास्थ्य देखभाल नीतियां या सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा लागू किया है और सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए हैं: चिकित्सा गरीबी की दर में कमी, सेवाओं तक पहुंच में वृद्धि, रोगों पर प्रभावी नियंत्रण और देर से उपचार की लागत में कमी।

उप मंत्री वु मान हा ने बताया, "ये अनुभव वियतनाम के लिए विकास की स्थितियों, संसाधनों और घरेलू स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की संरचना के लिए उपयुक्त मॉडल बनाने के लिए संदर्भ योग्य हैं।"

हालाँकि, यह नीति अभी भी स्वास्थ्य बीमा के आधार पर, राज्य बजट के समर्थन से, और एक रोडमैप के अनुसार लागू की जानी चाहिए। राज्य बजट और स्वास्थ्य बीमा कोष बुनियादी और आवश्यक चिकित्सा खर्चों को कवर करेगा, जिससे लोगों पर, खासकर सामाजिक नीति लाभार्थियों, वंचितों, कम आय वाले लोगों और कुछ अन्य प्राथमिकता वाले समूहों पर, वित्तीय बोझ कम से कम होगा।

बुनियादी स्तर से अधिक मांग पर चिकित्सा सेवाओं के लिए, मरीजों को अभी भी सेवाओं का उचित उपयोग करने और लागत बचाने के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए एक हिस्सा भुगतान करना पड़ता है।

इसलिए, मुफ्त अस्पताल शुल्क की नीति को सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा कवरेज से घनिष्ठ रूप से जोड़ा जाना चाहिए, जिसमें जोखिम साझा करने के लिए स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले सभी लोग शामिल हों, जिसमें संपन्न लोग गरीबों की देखभाल करें, स्वस्थ लोग कमजोर लोगों की मदद करें; साथ ही राज्य के बजट और सामाजिक संसाधनों से समर्थन भी दिया जाना चाहिए ताकि दुर्भाग्यवश बीमार होने पर मरीजों को अतिरिक्त लागत का भुगतान न करना पड़े।

रोडमैप के अनुसार बुनियादी स्वास्थ्य सेवा पैकेजों को लागू करना

स्वास्थ्य बीमा विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) की निदेशक सुश्री त्रान थी ट्रांग के अनुसार, चिकित्सा लागत का वर्तमान बोझ बहुत ज़्यादा है, और अनुमान है कि लोगों को लगभग 40% लागत स्वयं वहन करनी पड़ती है। स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा भुगतान न की गई कुल राशि लगभग 24,800 बिलियन वियतनामी डोंग/वर्ष होने का अनुमान है।

स्वास्थ्य बीमा अंशदान दर अभी भी कम है, जो अंशदान के आधार के रूप में वेतन/संदर्भ स्तर के 4.5% पर है। "मुफ़्त अस्पताल शुल्क" नीति के दायरे के संबंध में, इसका लक्ष्य सभी लोगों को स्वास्थ्य बीमा के साथ कवर करना है, जबकि धीरे-धीरे सह-भुगतान दर को कम करके माफ़ करने की दिशा में आगे बढ़ना है।

सुश्री ट्रांग ने कहा, "निःशुल्क दायरे में बुनियादी चिकित्सा सेवा पैकेज के संबंध में, हम सेवाओं, बीमारियों, दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की सूची निर्धारित करेंगे। सामान्य बीमारियों को शामिल किया जाएगा, ज़रूरी बीमारियों को पहले प्राथमिकता दी जाएगी, राज्य बजट और स्वास्थ्य बीमा कोष की क्षमता के अनुसार पेशेवर ज़रूरतों के अनुसार धीरे-धीरे दायरे का विस्तार किया जाएगा और सामाजिक लामबंदी को भी इसमें शामिल किया जाएगा। साथ ही, एक चिकित्सा जाँच और इलाज के लिए अधिकतम लागत निर्धारित की जाएगी।"

विशेष रूप से, देश भर में आंतरिक/बाह्य रोगी चिकित्सा जांच और उपचार की औसत लागत को प्रतिवर्ष या समय-समय पर समायोजित किया जाता है, जिसमें उच्च लागत वाली कुछ बीमारियों और तकनीकों को शामिल नहीं किया जाता है।

निकट भविष्य में, इसे प्राथमिक एवं बुनियादी चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार सुविधाओं, सार्वजनिक एवं निजी चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार सुविधाओं पर लागू किये जाने की उम्मीद है।

"कार्यान्वयन रोडमैप, प्राथमिकता वाले विषयों, योगदान स्तर, स्वास्थ्य बीमा कोष की संतुलन क्षमता और प्रत्येक अवधि में सामाजिक-आर्थिक स्थितियों के अनुसार होगा।"

वित्त पोषण के स्रोत के संदर्भ में, यह स्वास्थ्य बीमा बजट, रोग निवारण निधि और सामाजिक गतिशीलता के स्तंभों पर आधारित होगा। विशेष रूप से, 2027-2030 के रोडमैप के अनुसार बजट व्यय और स्वास्थ्य बीमा योगदान में वृद्धि की उम्मीद है। राज्य बजट प्राथमिकता वाले विषयों के लिए स्वास्थ्य बीमा योगदान का समर्थन करेगा।

रोग निवारण निधि का उपयोग करते हुए, साथ ही पूरक स्वास्थ्य बीमा, वाणिज्यिक स्वास्थ्य बीमा, रोगी सहायता कार्यक्रम जैसे वित्तीय स्रोतों में विविधता लाना; स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले उत्पादों पर करों से नए वित्तीय स्रोत प्राप्त करना।

इस प्रस्ताव के अनुसार, 2026-2026 की अवधि में दर और भुगतान स्तर बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित किया जाएगा। 2026 से, प्राथमिकता समूहों और रोडमैप के अनुसार लोगों को वर्ष में कम से कम एक बार आवधिक स्वास्थ्य जाँच या निःशुल्क जाँच प्रदान की जाएगी; आवधिक स्वास्थ्य जाँच, निःशुल्क जाँच, छात्रों के लिए स्वास्थ्य जाँच, व्यावसायिक स्वास्थ्य जाँच, नियमों के अनुसार श्रमिकों के लिए स्वास्थ्य जाँच और स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जाँच और उपचार के बीच समन्वय स्थापित करना ताकि निःशुल्क चिकित्सा जाँच प्रदान की जा सके और सभी लोगों के लिए इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य पुस्तकों का निर्माण पूरा किया जा सके।

2026 से प्राथमिकता वाले समूहों में स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागी वे होंगे जो गरीब परिवारों से हैं, 75 वर्ष या उससे अधिक आयु के बुजुर्ग लोग जो सामाजिक पेंशन लाभ प्राप्त कर रहे हैं, वे स्वास्थ्य बीमा लाभ के दायरे में 100% चिकित्सा जांच और उपचार लागत के हकदार होंगे।

दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और तकनीकी सेवाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा भुगतान की दर और स्तर में वृद्धि करें।

साथ ही, 2027 से स्वास्थ्य बीमा योगदान (लगभग 5.1%), बजट योगदान और सामाजिक नीति लाभार्थियों के लिए सहायता योगदान में वृद्धि की जाएगी।

2028-2030 की अवधि तक, लक्ष्य है कि जेब से होने वाले खर्च को 30% से नीचे लाया जाए; दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और तकनीकी सेवाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा भुगतान की दर और स्तर में वृद्धि जारी रखी जाए; 2-3 रोगों के लिए लागत प्रभावी जांच का परीक्षण किया जाए; रोग निवारण सेवाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा निधि से भुगतान किया जाए; 95% से अधिक जनसंख्या के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज बढ़ाया जाए; स्वास्थ्य बीमा अंशदान को 2030 से बढ़ाकर 5.4% किया जाए और पूरक स्वास्थ्य बीमा का परीक्षण किया जाए, स्वास्थ्य बीमा पैकेजों में विविधता लाई जाए...

2030 के बाद, सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा को कवर किया जाएगा, तथा 3-5 बीमारियों की जांच को लागत प्रभावी दर पर विस्तारित किया जाएगा।

बुनियादी सेवा पैकेज के दायरे में सभी के लिए निःशुल्क अस्पताल में भर्ती, रोडमैप और संसाधनों के अनुसार विस्तारित; स्वास्थ्य बीमा अंशदान दर को 2032 से बढ़ाकर 6% करना।

जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा नेटवर्क और स्मार्ट, बहुस्तरीय, बहु-लाभ पैकेज स्वास्थ्य बीमा भुगतान प्रणाली को परिपूर्ण बनाना।

(टीटीएक्सवीएन/वियतनाम+)

स्रोत: https://www.vietnamplus.vn/xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-phi-post1080378.vnp