Ho Si Minh-városban az 1-es számú Gyermekkórház a közelmúltban több mint 10, súlyos kéz-, láb- és szájbetegségben szenvedő, gépi lélegeztetést igénylő gyermeket vett fel, míg két héttel korábban egyetlen intenzív ellátást igénylő eset sem volt.
Dr. Pham Van Quang docens, az 1. számú Gyermekkórház Intenzív Terápiás és Toxikológiai Osztályának vezetője elmondta: „Az elmúlt két hétben folyamatosan érkeztek kritikus állapotú betegek az osztályra, és a súlyos esetek száma egyre növekszik.” Csak június 21-én öt egymást követő, nagyon súlyos kéz-, láb- és szájfájásos esetet fogadott a kórház, akiket mindannyian az Intenzív Terápiás és Toxikológiai Osztályon kezeltek. Ezenkívül több mint 60, kevésbé súlyos eseteket kezelő gyermeket kezelnek a Fertőző Betegségek Neurológiai Osztályán.
Kritikus esetekben, például légzésleállás esetén az orvosoknak több intézkedést kell kombinálniuk a gyermek életének megmentése érdekében. Például egy 14 hónapos kislányt egy hete vettek fel a kórházba. Az első három napban enyhe láza, kiütés volt a kezén és a lábán, valamint torokfekélye. Utána a láza alábbhagyott, de álmában továbbra is megriadt. Az ötödik napon rángatózni és csapkodni kezdett álmában. Családja kórházba szállította, de állapota gyorsan romlott, ami légzési elégtelenséghez vezetett. Leállt a légzése, az orvosok intubálták, majd átszállították az intenzív osztályra gépi lélegeztetésre. Azonban szív- és érrendszeri összeomlást, szapora pulzust és alacsony vérnyomást tapasztalt, ami veszélyeztette az életét. Az orvosoknak vazopresszorokat kellett adniuk a szívműködés támogatására, intravénás folyadékot adniuk a sokk leküzdésére, és sürgősségi hemodialízist kellett végezniük.
A hemodialízis egy hatékony módszer, amely számos súlyos kéz-, láb- és szájfájásos eset életének megmentéséhez járult hozzá. Kisgyermekek számára ez a módszer nagyon nehéz a vérerekhez való hozzáférés nehézsége miatt, és a betegség gyors progressziója miatt hajlamos a kudarcra. A fenti gyermek esetében a hemodialízis után az állapot javult, és a gyermek most már le van választva a lélegeztetőgépről, éber és szervkárosodás nélkül.
Quang docens szerint az elmúlt öt évben, a 2018-as járvány óta, a súlyos kéz-, láb- és szájfájásos esetek nagyon ritkák voltak. Idén azonban az Enterovirus 71 (EV71) megjelenése, amelyet a gyors terjedés és a magas virulencia jellemez, a súlyos esetek számának növekedéséhez vezetett. A Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériuma az elmúlt hónapban közel 150%-os növekedést regisztrált a kéz-, láb- és szájfájásos esetek számában, sok súlyos esettel.
Más gyermekkórházakban is növekedést tapasztalnak a kéz-, láb- és szájfájásos esetek számában, míg az előző hónapokban átlagosan csak 5-6, vagy egyáltalán nem volt kórházban kezelt gyermek. Például a Városi Gyermekkórház jelenleg több mint 50 kéz-, láb- és szájfájásos esetet kezel, amelyek 15%-a súlyos. A 2. számú Gyermekkórházban több mint 40 gyermeket kezelnek, akiknek 20-25%-a neurológiai szövődményeket, például görcsrohamokat és végtaggyengeséget tapasztal.
Egy súlyos kéz-, láb- és szájfájásban szenvedő gyermeket kezelnek az 1-es számú Gyermekkórház Intenzív és Toxikológiai Osztályán június 22-én. Fotó: Le Phuong
Dr. Truong Huu Khanh, a Ho Si Minh-városi Fertőző Betegségek Szövetségének alelnöke a kéz-, száj- és körömfájás idei gyors növekedésének okát magyarázva megjegyezte az EV71 vírus újbóli megjelenését, de „nem tudja megmagyarázni, hogy miért jelent meg újra a veszélyes törzs”. A vírusos betegségek azonban gyakran 3-4 éves ciklusokban térnek vissza, különösen azok a vírusok, amelyek ellen nincs megelőző oltás.
Dr. Khanh azt is hiszi, hogy a Covid-19 világjárvány hosszú időszaka után a gyerekek hosszabb ideig otthon voltak, ami legyengítette az immunitásukat néhány gyakori, évenként előforduló fertőző betegséggel szemben, és fogékonyabbá tette őket a betegségekre. „Ezért ez a kéz-, láb- és szájfájás-járvány nagyon aggasztó” – mondta az orvos.
Egy másik különbség idén, hogy az idősebb gyermekek is elkapják a kéz-, láb- és szájfájást, míg korábban általában 3 év alatti gyermekeknél fordult elő. Ez azt jelenti, hogy azok a gyermekek, akik korábban már átestek a betegségen, továbbra is fennáll az újrafertőződés veszélye, ha továbbra is ki vannak téve a fertőző forrásnak – mondta Khanh úr.
Az év eleje óta a városi kórházak 4 halálesetet jelentettek kéz-, láb- és körömfájás miatt. A jelenleg kezelés alatt álló súlyos beteg gyermekek többségét más tartományokból szállították át. Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériuma aggasztónak tartja ezt a helyzetet, mivel a városban korlátozott a gyógyszerellátás. Június elején az Egészségügyi Minisztérium segítséget kért a Vietnami Gyógyszerügyi Hivataltól ( Egészségügyi Minisztérium ) a gyógyszerforrás megtalálásában, amely várhatóan júliusban érkezik meg. A Minisztérium három forgatókönyvet is kidolgozott a járványkitörés kockázatára való reagálásra.
Ebben a helyzetben az orvosok azt javasolják, hogy a kéz-, láb- és szájbetegségben szenvedő gyermekeknél korai diagnózist, szoros megfigyelést és időben történő kezelést alkalmazzanak. A torokfekélyek, kiütések, hólyagok a tenyéren, talpon, fenéken, térden stb. orvosi ellátást igényelnek, különösen, ha a gyermek ijedtség vagy izgatottság jeleit mutatja.
A súlyos tünetek közé tartozik a tartósan magas láz, amelyet nehéz lecsillapítani, a két napnál tovább tartó láz, a gyakori hányás, a megriadt reakciók, a remegés, a bizonytalan járás, a hideg kezek és lábak, a túlzott izzadás, a levertség és a légzési nehézség. Ha gyermeke ezeket a tüneteket mutatja, azonnal kórházba kell vinni sürgősségi ellátásra.
A megelőző intézkedések közé tartozik a gyermekjátékok fertőtlenítése és a ház szappannal, fehérítővel vagy más gyakori fertőtlenítőszerekkel történő takarítása. A kéz-, láb- és szájbetegség tüneteinek korai felismerése gyermekeknél kulcsfontosságú az időben történő elkülönítéshez és a terjedés korlátozásához.
Le Phuong - My Y
[hirdetés_2]
Forráslink
Hozzászólás (0)