Nő a súlyos kéz-, száj- és körömfájásos esetek száma, sok gyermeket kórházba szállítottak a tartományban

Az elmúlt napokban több mint 10 , súlyos kéz-, láb- és szájbetegségben szenvedő, lélegeztetőgépre szoruló gyermeket vettek fel a Ho Si Minh-városi Gyermekkórházba, míg két héttel ezelőtt egyetlen intenzív ellátást igénylő eset sem volt.

Dr. Pham Van Quang docens, az 1. számú Gyermekkórház Intenzív Terápiás és Mérgezés Elhárító Osztályának vezetője elmondta a fentieket, hozzátéve, hogy csak június 21-én 5 egymást követő súlyos kéz-, láb- és szájfájásos esetet vettek fel az osztályra – ez csúcsot jelent. „Az elmúlt két hétben folyamatosan kritikus eseteket vettek fel az osztályra, a súlyos betegségek száma növekszik” – mondta Quang úr.

Az Intenzív Terápiás és Mérgezés Elhárító Osztályon 30 ágy található, ebből 10-12 ágy van fenntartva a súlyos kéz-, láb- és szájbetegségben szenvedő gyermekek újraélesztésére. Az Infekcionális-Neurológiai Osztályon több mint 60 gyermeket kezelnek.

Vannak kritikus esetek, amikor a légzés leáll, az orvosoknak számos intézkedést kell kombinálniuk az életmentés érdekében. Például egy 14 hónapos kislányt egy hete kórházba szállítottak. Az első három napban enyhe láza, kiütése volt a kezén és a lábán, valamint torokfájása volt. Ezután a láz alábbhagyott, de alvás közben gyakran megriadt. Az ötödik napon nagyon megriadt alvás közben, családja kórházba vitte, de a gyors progresszió légzési elégtelenséghez vezetett. A baba légzése leállt, az orvos intubálta, és átszállította az intenzív osztályra lélegeztetésre, de a baba szív- és érrendszeri összeomlástól, szapora pulzustól, alacsony vérnyomástól és életveszélyes állapotoktól szenvedett. Az orvosnak vazopresszorokat kellett alkalmaznia a szív támogatására, anti-sokk intravénás folyadékokat és sürgősségi vérszűrést.

A vérszűrés egy hatékony módszer, amely számos súlyos kéz-, száj- és körömfájásos eset életét menti meg. Kisgyermekek számára ez a módszer nagyon nehéz, mivel a vérerekhez való hozzáférés nagyon nehéz, a betegség gyorsan lezajlik és könnyen kudarcot vall. A fenti gyermekbetegnél a vérszűrés után az állapot javult, most már le van kapcsolva a lélegeztetőgépről, ébren van, és nincsenek szervkárosodásai.

Quang docens szerint az elmúlt 5 évben, a 2018-as járvány óta, ritkán fordultak elő súlyos kéz-, száj- és körömfájásos esetek. Idén megjelent az Enterovirus 71 (EV71) törzs, amely rendkívül fertőző és virulens, így a súlyos esetek száma megnőtt. A Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériuma az elmúlt hónapban közel 150%-os növekedést regisztrált a kéz-, száj- és körömfájásos esetek számában, sok súlyos esettel.

Nemcsak az Nhi Dong 1-ben, hanem más gyermekkórházakban is megnőtt a kéz-, láb- és szájfájásos esetek száma, míg az előző hónapokban átlagosan csak 5-6 gyermeket kezeltek kórházban, vagy egyáltalán nem volt eset. Például a Városi Gyermekkórházban több mint 50 kéz-, láb- és szájfájásos esetet kezelnek, akiknek 15%-a súlyos állapotban van. Az Nhi Dong 2-ben több mint 40 gyermeket kezelnek, akiknek 20-25%-ánál idegrendszeri szövődmények jelentkeznek, olyan tünetekkel, mint az ijedtség, a gyenge végtagok (kéz-, láb- és szájfájás 2B. szint).

Az év eleje óta a városi kórházak 4 kéz-, száj- és körömfájás okozta halálesetet regisztráltak, akik mind tartományokból áthelyezett gyermekek voltak, egyikük sem Ho Si Minh-városban élő gyermek. A kezelt súlyos beteg gyermekek számát is főként más tartományokból szállítják át .

Han asszony 9 hónapos kisfiát öt nappal ezelőtt letargikus állapotban szállították át a Dong Thapból a Városi Gyermekkórházba. Han asszony június 21-én elmondta, hogy a baba akkoriban már három napja beteg volt, lázas, hányt, vörös kiütések és hólyagok jelentek meg a tenyéren és a lábán, majd szédülni kezdett, remegett a keze és a lába, az orvos pedig 3. fokú kéz-, láb- és szájfájást diagnosztizált nála. A babát intenzíven kellett kezelni, amíg állapota javult, mielőtt átszállították volna a fertőző betegségek osztályára. „Még mindig nem múltam el a félelmemen” – mondta az anya, hozzátéve, hogy a nyugati kórházakban nincs gyógyszer a kéz-, láb- és szájfájás kezelésére, ezért Ho Si Minh-városba kellett vinnie a gyermekét.

Han asszony fiával egy 24 hónapos fiút, a Tra Vinhből származó Hoang úr fiát ápolták kórházban. „A fiam állapota olyan gyorsan romlott, hogy megbántam, bárcsak hamarabb kórházba vittem volna” – mondta az apa. A gyermeknek eleinte csak enyhe láza volt, a házaspár szubjektíve nem vitte be vizsgálatra a kórházba, hanem otthon vettek gyógyszert. Amikor a gyermeket átszállították a Városi Gyermekkórházba, nagyon letargikus volt, folyamatosan magas láza volt, és két napos kezelés után állapota stabilizálódott, és további megfigyelés alatt áll.

Egy súlyos kéz-, láb- és szájfájásban szenvedő gyermeket kezelnek az 1-es számú Gyermekkórház Intenzív és Mérgezés Elleni Osztályán, június 22-én. Fotó: Le Phuong

Dr. Truong Huu Khanh, a Ho Si Minh-városi Fertőző Betegségek Szövetségének alelnöke, a kéz-, száj- és körömfájás idei gyors terjedésének okát magyarázva megjegyezte az EV71 vírus újbóli megjelenését, de „nem tudta megmagyarázni, hogy miért jelent meg újra a veszélyes törzs”. Hozzátette azonban, hogy a vírusos betegségek gyakran 3-4 évente visszatérnek, különösen azok a vírusok, amelyek ellen nincs vakcina.

Dr. Khanh azt is elmondta, hogy a Covid-19 hosszú időszaka után a gyerekeknek sokáig otthon kell maradniuk, így immunitásuk gyengül néhány gyakori fertőző betegséggel szemben. A Covid-19 után a gyermekek közösségi tevékenységei megnőttek, így nagyon magas az „immunrendszeri adósságuk visszafizetésének” kockázata.

„Ezért ez a kéz-, száj- és körömfájás-járvány nagyon aggasztó” – mondta Dr. Khanh, arra hivatkozva, hogy sok a súlyosan beteg gyermek, annak ellenére, hogy az esetek teljes száma nem egyezik meg a tavalyi év azonos időszakával.

További különbség az idei betegséghez képest, hogy az idősebb gyermekek is megfertőződnek kéz-, száj- és körömfájással, míg korábban a 3 év alatti gyermekeknél gyakoribb volt. Ez azt jelenti, hogy azok a gyermekek, akik korábban már átestek a betegségen, de továbbra is kapcsolatba kerülnek a fertőzés forrásával, továbbra is ki vannak téve az újbóli fertőzés veszélyének – mondja Khanh úr.

Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériuma aggódik amiatt, hogy sok súlyos beteget szállítanak át más tartományokból és városokból, miközben a város gyógyszerellátása korlátozott. Június elején az Egészségügyi Minisztérium felkérte a Vietnami Gyógyszerügyi Hivatalt (Egészségügyi Minisztérium), hogy segítsen gyógyszerellátási forrást találni, amely várhatóan júliusban lesz elérhető. A Minisztérium három forgatókönyvet is kidolgozott a járványkitörés kockázatára való reagálásra.

Ebben a helyzetben az orvosok azt javasolják, hogy a kéz-, láb- és körömfájásos gyermekeket korán diagnosztizálják, szorosan megfigyeljék és azonnal kezeljék. Torokfájás, kiütés, hólyagok a tenyéren, talpon, fenéken, térden... esetén orvosi rendelőben kell megvizsgálni a gyermeket, különösen akkor, ha a gyermeknél riadalom és szédülés jelei mutatkoznak.

A súlyos tünetek közé tartozik a tartósan magas láz, amelyet nehéz csillapítani, a két napnál tovább tartó láz, a gyakori hányás, a hirtelen fellépő szédülés, remegés, bizonytalan járás, hideg kezek és lábak, izzadás, levertség és nehézlégzés. Amikor gyermekénél ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal sürgősségire kell vinni.

A megelőző intézkedések közé tartozik a gyermekjátékok és a ház szappannal, Javel-oldattal vagy általános fertőtlenítőszerekkel történő tisztítása. A kéz-, száj- és körömfájás jeleinek korai felismerése gyermekeknél az időben történő elkülönítés és a terjedés korlátozása érdekében.

Le Phuong - My Y

Forráslink: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-nhieu-tre-o-tinh-chuyen-vien-4620330.html