Speciális, konkrét irányelvekre van szükség.

Az Egészségügyi Minisztérium statisztikái szerint a COVID-19 járvány kitörése után közel 10 000 egészségügyi dolgozó mondott fel vagy helyezték át más pozícióba. A nagyszámú felmondás egyik fő oka a megélhetési költségekhez képest rendkívül alacsony jövedelem.

A 15 000 VND élelmiszerre már nem megfelelő.

Nguyễn Tri Thuc, az egészségügyi miniszterhelyettes és a Cho Ray Kórház (Ho Si Minh-város) igazgatója szerint a miniszterelnök 2011. december 28-i 73/2011/QD-TTg számú határozata határozza meg a köztisztviselők, a közalkalmazottak és az egészségügyi intézményekben, valamint a járványmegelőzési és -ellenőrzési rendszerben dolgozók juttatásait, beleértve az ügyeleti pótlékot, a sebészeti és beavatkozási pótlékot, a járványellenőrzési pótlékot és az étkezési támogatást. Sok éves alkalmazás után, a jelenlegi társadalmi -gazdasági helyzet és életszínvonal mellett az alkalmazott juttatási szintek már nem megfelelőek, és azokat a munkaterheléshez kell igazítani.

Néhány Nemzetgyűlési képviselő úgy véli, hogy javítani kell az orvosok és az egészségügyi személyzet bér- és juttatási politikáját.

Például az 1. kategóriájú és különleges kategóriájú kórházakban a 24/7-es ügyeleti díj 115 000 VND/fő/műszak, az étkezési díj pedig 15 000 VND/fő/műszak. Ez túl alacsony, és a jelenlegi megélhetési költségek mellett már nem megfelelő. Emelni kell, hogy a munkavállalók, különösen az egészségügyi szektorban dolgozók, visszanyerhessék energiájukat.

Hasonlóképpen, a vezető sebész jelenlegi sebészeti költségtérítése a speciális műtétekért 280 000 VND/eset, míg az 1-es típusú műtétekért 125 000 VND/eset, ami már nem megfelelő. Egy tipikus speciális műtét 4-6 órán át tart, néha akár 8 óránál is tovább, de a teljes költségtérítés mindössze 1,48 millió VND egy 7 fős sebészcsapat esetében, a vezető sebész pedig 280 000 VND/esetet kap. Ez a költségtérítés valóban aránytalan az orvosok munkaterheléséhez képest.

Ha a kórházak nem „tartják meg” a jó orvosokat az állami kórházakban , akkor a szegény betegek fognak szenvedni.

Az Egészségügyi Minisztérium javaslatot dolgoz ki az egészségügyi dolgozók sebészeti beavatkozásokra, ügyeleti szolgálatra és étkezésre vonatkozó juttatások emelésére, összhangban a jelenlegi inflációval és fogyasztói árindex-emelkedésekkel. Ez a javaslat felváltja a 2011-ben kiadott juttatási szinteket, és várhatóan 2024-ben lép hatályba.

Ezenkívül az Egészségügyi Minisztérium módosítja és kiegészíti a köztisztviselők, közalkalmazottak és a közegészségügyi intézményekben dolgozók egyes különleges juttatásairól, valamint a járványügyi védekezés keretében nyújtott juttatásokról szóló 73. számú határozatot. A módosítások és kiegészítések a következőket foglalják magukban: a műtéti és beavatkozási juttatások emelése; az egészségügyi személyzet ügyeleti és étkezési juttatásának emelése a jelenlegi infláció és fogyasztói árak tükrözése érdekében.

Egy hanoi sebészeti kórház igazgatója a szakmai juttatásokról bővebben beszélt, elmondta, hogy a sebészek jelenlegi juttatása esetenként 150 000 vietnami dong, függetlenül attól, hogy egyszerű műtétről vagy nagyobb beavatkozásról van szó. „Az életmentés felbecsülhetetlen; nem szabad az élet „áráról” beszélnünk. Azonban biztosítani kell, hogy az állami kórházakban dolgozó orvosok megfelelő jövedelemmel rendelkezzenek a megélhetési költségeik fedezésére, családjuk támogatására és gyermekeik oktatásának finanszírozására” – mondta.

„Az egészségügyi szektor a juttatások kiigazítását javasolja; nem tudom, hogy mennyivel, a már régóta érvényben lévő juttatásokhoz képest. De azt hiszem, ha valaki még mindig vitatkozik arról, hogy mennyivel kellene több pénzt biztosítani egy orvosnak vagy egészségügyi dolgozónak, akkor gondolja át, hogy mikor van szüksége neki vagy szeretteinek orvosi kezelésre és gondozásra. Ezért döntést kell hozniuk, ahelyett, hogy tovább vitatkoznának” – osztotta meg egy orvos.

Ez az orvos kijelentette: „Igaz, hogy sok orvos az állami kórházakból sokkal magasabb fizetéseket kapó magánkórházakba költözött. De ne diszkrimináljuk őket, ne nevezzük agyelszívásnak, mert mindenhol jól végzik a munkájukat. Az orvosok mindenhol a szakmájukat gyakorolják. Azonban figyelembe kell venni, hogy a jó orvosok magánkórházakba költözése csak a gazdagoknak szól, míg az egészségbiztosítással rendelkező betegeknek és a szegény betegeknek kevesebb lehetőségük van képzett orvosoktól kezelést kapni. Ezért, ha nem „tartjuk meg” a jó orvosokat az állami kórházakban, a szegény betegek nagyobb hátrányba kerülnek.”

A BÉR- ÉS JUTTATÁSI POLITIKÁKAT KI KELL IGAZÍTANI ÉS FEJLESZTENI

Le Thi Ngoc Linh, a Nemzetgyűlés képviselője (Bac Lieu delegáció) az orvosok fizetésének és juttatásának hiányosságairól alkotott véleményét megosztva elemezte: Az orvosi képzés jellemzően hosszabb időt vesz igénybe, általában 6, néha akár 7 évet is, és a képzési költségek nagyon magasak. Az orvosok azonban a diploma megszerzése után nagyon alacsony fizetést kapnak, különösen azok, akik tartományi és kerületi szinten dolgoznak, ahol a fizetések még alacsonyabbak. Emiatt sok orvos a diploma megszerzése után nem tartományi kórházakban dolgozik, hanem a városokban marad a magasabb jövedelem reményében. Ez személyzethiányhoz vezet tartományi és kerületi szinten, ami nehézségeket okoz az orvosi ellátás nyújtásában ezeken a szinteken, és kihat a lakosságra.

Az egészségügyi szektor a juttatások kiigazítását javasolja; nem tudom biztosan, hogy mennyivel, a már régóta érvényben lévő juttatásokhoz képest. De azt hiszem, ha valaki még mindig vitatkozik arról, hogy mennyivel kellene több pénzt biztosítani egy orvosnak vagy egészségügyi dolgozónak, akkor gondolja át, hogy mikor van szüksége neki vagy szeretteinek orvosi kezelésre és gondozásra. Ezért döntést kell hozni a további vita helyett.

Egy orvos Hanoiban

Ezért javítani kell az orvosok és az egészségügyi személyzet bér- és juttatási politikáját. Ez segíteni fog abban, hogy fiatal, képzett orvosokat és egészségügyi személyzetet vonzzon a tartományi és járási szintre. Amikor a tartományi és járási szintek diagnosztikai és kezelési kapacitása képzett munkaerővel javul, csökkenni fog a magasabb szintű intézményekbe vizsgálatra és kezelésre szoruló betegek száma. Ez jobb egészségügyi ellátást biztosít az emberek számára, támogatja és ösztönzi az embereket az egészségbiztosításban való részvételre, valamint képzett orvosokat és egészségügyi személyzetet vonz a tartományi és járási szintre.

Jelenleg az Országgyűlés és a Kormány komoly aggodalommal figyeli a tanárok fizetését, és előírja, hogy a tanárok fizetése a közigazgatási és közszolgálati egységek bértáblázatának legmagasabb szintjén szerepeljen. Az orvosi terület is nagyon fontos, mert míg a tanárok oktatják az embereket, az orvosok és az egészségügyi személyzet kezeli az embereket. Ez a két nagyon fontos terület, amelyek kéz a kézben járnak. Ezért javasoljuk, hogy az Országgyűlés és a Kormány fontolja meg az orvosok és az egészségügyi személyzet, valamint a tanárok bér- és juttatási rendszerét, hogy biztonságban érezhessék magukat az emberek kezelésében és a társadalomhoz való hozzájárulásban végzett munkájuk során.

Tekintettel az orvosi képzés „drága” költségeinek valóságára, Nguyen Cong Hoang, a Nemzetgyűlés képviselője (Thai Nguyen küldöttség), a Thai Nguyen Központi Kórház igazgatója kijelentette, hogy az orvosi képzés tandíjai jelenleg nagyon magasak, különösen az autonóm képzőintézményekben, amelyek maguk határozzák meg a tandíjukat. Az orvosi képzés tandíjai jelentősen magasabbak más egyetemekhez és szakiskolákhoz képest. Továbbá az orvosi képzés hosszabb, és a végzetteknek továbbra is folytatniuk kell tanulmányaikat.

Ösztönzőkre van szükség a képzett orvosok állami kórházakban való megtartásához, hogy elkerüljük a szegény betegek hátrányos helyzetbe kerülését, akik nem engedhetik meg maguknak az orvosi szolgáltatások magas költségeit.

„Úgy vélem, hogy az orvosi szakma, mivel különleges szakmának számít, szintén speciális és konkrét politikára van szüksége, akárcsak a tanároknak. Jelenleg az orvosok és az egészségügyi személyzet ugyanolyan alapfizetést kapnak, mint a többi köztisztviselő. Egyes autonóm egységek rendelkezhetnek kiegészítő bevétellel, de a nem autonóm egységek vagy az alapellátási intézmények, amelyek nem rendelkeznek kiegészítő bevétellel, nehézségekkel néznek szembe. Ez megnehezíti majd a képzett orvosok és egészségügyi személyzet vonzását a távoli területeken és az alacsonyabb szintű kórházakban való szolgálatra” – jelentette ki Nguyễn Cong Hoang képviselő.

Hoang képviselő azt is javasolta, hogy jobb bér- és juttatási politikát kellene bevezetni az orvosok és az egészségügyi személyzet számára, valamint hogy fontolóra kellene venni egy, az orvosokról és az egészségügyi személyzetről szóló törvényt, hasonlóan a jelenleg a Nemzetgyűlés elé terjesztett tanárokról szóló törvényhez. Hoang úr szerint csak így lesznek stratégiai megoldások a helyi egészségügy jövőbeli fejlesztésére.

A támogatási rendszerek kiigazítását már régen el kellett volna végezni.

A 73/2011. számú határozat 2012 elején lépett hatályba, és már több mint 12 éve van érvényben. A határozat kiadásakor az alapfizetés havi 830 000 VND volt. Azóta az alapfizetést nyolcszor módosították, és jelenleg ezen a szinten van.

A fizetés havi 2,34 millió VND, ami 182%-os növekedést jelent, de a műtétekhez, beavatkozásokhoz, ügyeleti díjakhoz és étkezésekhez kapcsolódó juttatásokat nem igazították ki ennek megfelelően.

Ez a helyzet szükségessé teszi a juttatások emelését, hogy azok illeszkedjenek az egészségügyi dolgozók erőfeszítéseihez és életszínvonalához, jelentősen javítva életkörülményeiket, hogy a munkájukra tudjanak koncentrálni. Többször is javasoltam az egészségügyi dolgozók juttatásainak kiigazítását; ezt már rég meg kellett volna tenni.

Nguyen Tri Thuc egészségügyi miniszterhelyettes

Forrás: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm