Sürgősségi ellátás bélperforációval diagnosztizált betegnél, akit ép buborékcsomagolású tabletták bevétele okozott

A 175-ös Katonai Kórház (HCMC) a közelmúltban tájékoztatott: A kórház a közelmúltban folyamatosan 3 idős beteget vett fel sürgősségi ellátásra hashártyagyulladás (hasi fertőzés) és bélperforáció miatt, amelyet sértetlen buborékcsomagolású tabletták bevétele okozott.

Legutóbb a 78 éves NVP beteget súlyos szepszis miatt vették fel az intenzív osztályra. A beteg lenyelt egy buborékcsomagolású tablettát, ami a többszörös vékonybél-perforáció miatt hasi fertőzést okozott.

A beteget ezután a hassebészeti osztály orvosai megműtötték, hogy eltávolítsák az idegen tárgyat, egy éles szélű tablettát. Az orvoscsapat eltávolította a sérült belet és kitisztította a hasüreget.

A műtét után a beteg jól reagált a kezelésre, és kiengedték a kórházból.

Egy éles szélű tabletta képe, amely átszúrja a beteg beleit. Fotó: BVCC

Dr. Trinh Van Thao, a 175-ös Katonai Kórház hasi sebészeti osztályának vezetője szerint a három beteg közös vonása, hogy mindannyian idősek, memória- és látásvesztésben szenvednek, számos alapbetegségben szenvednek, és naponta sokféle gyógyszert kell szedniük.

A betegek gyógyszeradagját előre feldarabolják és étkezésekre osztják. Néhány gyógyszert különálló tablettákra vágnak a nagy buborékcsomagolásból, de továbbra is a buborékcsomagolásban maradnak. Ez oda vezethet, hogy a betegek véletlenül beveszik a gyógyszert anélkül, hogy kivennék a buborékcsomagolásból.

Ennek következtében a buborékfólia átlyukasztotta a beleket, szállítás közben hasi fertőzést okozva, és súlyosan veszélyeztetve a beteg életét. Az orvosnak műtétet kellett végrehajtania a buborékfólia eltávolításához.

A beteg időben műtéten esett át, eltávolították a sérült belet és kitisztították a hasüregét. Fotó: BVCC

Dr. Thao hozzátette, hogy a legtöbb beteg véletlenül vette be az eredeti buborékcsomagolásban lévő gyógyszert anélkül, hogy tudott volna róla. Emellett sok beteg rájött, hogy idegen tárgyat nyelt le, de azt gondolta, hogy az idegen tárgy kijöhet, és nem mentek kórházba korai kezelésre.

Az idegentestek olyan gyógyszerek, amelyeket buborékcsomagolásban tárolnak, és amelyeknek gyakran éles széleik vannak. Az emésztőnedvek nem tudják elpusztítani őket, így súlyos károkat okozhatnak az emésztőrendszerben számos helyen, ahol áthaladnak. Ami még súlyosabb, a károsodás kiterjedhet a bél egy részére, és el kell távolítani.

A betegek műtét utáni ellátásban részesülnek a 175-ös Katonai Kórház Hassebészeti Osztályán. Fotó: BVCC

Dr. Thao azt javasolja, hogy az emberek és az egészségügyi személyzet kövessék a gyógyszerek szedésére vonatkozó utasításokat, és ne osszák szét a gyógyszereket azok számára, akiket buborékcsomagolásban kell tárolni. Az idősek és a gyengénlátók gyógyszerszedése során rokonoknak vagy egészségügyi személyzetnek kell felügyelnie őket.

A gyógyszer megosztott adagját előre fel kell nyitni, és rövid ideig cipzáras tasakban vagy gyógyszertároló dobozban kell tárolni. A buborékcsomagolás véletlen lenyelése esetén azonnal forduljon szakorvoshoz az időben történő megfigyelés és kezelés érdekében.

Az emészthetetlen tárgy lenyelése, más néven idegen test lenyelése, nem ritka jelenség, és az idegen testek 90%-a biztonságosan átjut az emésztőrendszeren. Az idegen testeknek csak mintegy 10%-a okoz emésztési problémákat, például bélelzáródást, bélperforációt, gyulladást, tályogot stb. Különösen az idegen test okozta bélperforáció a legsúlyosabb szövődmény, és gyakran ritka, általában a bélperforáció okainak 4-6%-át teszi ki. Gyakran hosszú, éles szélű idegen testek, például halszálkák, bambusz fogpiszkálók, fém, famagok, hólyagcsomagolások stb. okozzák, és gyakoribb az alkoholistáknál, a kivehető fogsort használóknál, a gyengénlátóknál vagy a gyermekeknél.

Forrás: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cap-cuu-benh-nhan-thung-ruot-do-uong-thuoc-con-nguyen-vi-172240413171951051.htm