Várhatóan 2026-tól bevezetik az ingyenes kórházi alapdíjakat a kiemelt csoportok számára.

2026-tól a kiemelt csoportok, beleértve a közel szegénységben élő háztartásokat és a 75 éves és idősebb időseket, akik szociális nyugdíjellátásban részesülnek, mentesülnek az alapvető kórházi díjak alól.

A betegek évi 21,5 billió VND-t fizetnek maguk a kórházi díjakból.

Az Egészségügyi Minisztérium december 1-jén délután tartotta a workshopot az ingyenes kórházi díjak politikájának fokozatos bevezetését célzó projekt kidolgozásának orientációs témájában.

2026-tól a kiemelt csoportokba tartozó betegek mentesülnek az egészségbiztosítási ellátások alól az alapvető kórházi díjak alól.

FOTÓ: DINH HUY

A workshopon Tran Thi Trang asszony, az Egészségbiztosítási Minisztérium (Egészségügyi Minisztérium) igazgatója elmondta, hogy 2030-tól a kiemelt csoportok számára az Egészségbiztosítási Alap által fizetett egészségügyi szolgáltatások esetében mentesülnek az alap kórházi díjak alól.

Konkrétan 2026-ban az egészségbiztosítás résztvevői a közel szegény háztartásokból származó betegek, a 75 éves és idősebb idősek, akik szociális nyugdíjellátásban részesülnek, és az egészségbiztosítási ellátások keretében jogosultak lesznek az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek 100%-os fedezésére.

Ugyanakkor növelni kell az egészségbiztosítási betegek gyógyszer-, orvosi eszköz- és technikai szolgáltatásainak egészségbiztosítási térítési díját és mértékét, valamint fokozatosan csökkenteni kell az egészségbiztosítási orvosi vizsgálatok és kezelések eseteinek térítési díját.

Az Egészségügyi Stratégiai és Politikai Intézet (Egészségügyi Minisztérium) szerint az ingyenes kórházi alapdíjak sok embernek lehetőséget adnak arra, hogy korai kezelésben részesüljenek, ahelyett, hogy súlyos betegségben fordulnának orvoshoz. A valóságban sok etnikai kisebbséghez tartozó és szegény ember azért nem megy orvoshoz, mert nincs pénzük fizetni, annak ellenére, hogy kapott egészségbiztosítási kártyát.

Trang szerint azonban az alapvető ingyenes orvosi vizsgálatok és kezelések finanszírozásának biztosítása érdekében 2027-től az egészségbiztosítási járulék mértéke az alapfizetés 5,1%-ára emelkedik (jelenleg 4,5%); fenntartják a járulékokra vonatkozó költségvetést, és támogatják a társadalombiztosítási kedvezményezettek egészségbiztosítási járulékait.

A várható ütemterv szerint 2028 és 2030 között az egészségbiztosítási résztvevők gyógyszer-, felszerelés- és technikai szolgáltatásaira vonatkozó egészségbiztosítási kifizetések mértéke és szintje tovább fog emelkedni.

Az Egészségügyi Minisztérium becslése szerint a 2028 és 2030 közötti időszakban az egészségbiztosítással rendelkező betegek vizsgálata és kezelése során fizetendő önrészek ingyenessé tételének bevezetésére és a betegek önrészének csökkentésére irányuló ütemtervvel az emberek egészségügyi ellátásra fordított saját zsebből fizetendő költségei 30% alá csökkennek. Jelenleg az egészségügyi költségek 40%-a az emberek saját zsebből fizetendő, ami sokak számára anyagi akadályt jelent az egészségügyi szolgáltatások igénybevételében.

Szintén a 2028–2030-as időszakban lesz egy kísérleti program, amelynek keretében az egészségbiztosításban részt vevők 2-3 betegséget ingyenesen szűrnek; az Egészségbiztosítási Alap térítést biztosít a betegségmegelőzési szolgáltatásokért; és az egészségbiztosítási lefedettséget a lakosság több mint 95%-ára emelik.

A szolgáltatási visszaélések és a kórházi túlterhelés ellenőrzése

Az alapvető ingyenes kórházi ellátás megvalósításához szükséges fenntartható pénzügyi források biztosítására szolgáló megoldásokat illetően az Egészségügyi Minisztérium arra számít, hogy az egészségbiztosítási díj 2030-tól tovább emelkedik, 5,4%-ra. Ezzel egyidejűleg kísérleti jelleggel kiegészítő egészségbiztosítást kell bevezetni; diverzifikálni kell az egészségbiztosítási csomagokat az orvosi vizsgálatok és kezelések, valamint a hosszú távú ápolás tekintetében. 2030 után be kell vezetni az egyetemes egészségbiztosítási fedezetet.

Az Egészségpolitikai Stratégiai Intézet becslései szerint a betegek által együttesen fizetett teljes költség jelenleg körülbelül 21,5 billió VND/év. Az alapdíj-mentesség bevezetésekor a szükséges többletösszeg magasabb lesz, mint a betegek által együttesen fizetett összeg, mivel az alap kórházi díjak mentesülésekor megnő az orvosi vizsgálatok és kezelések iránti igény.

Ezért a Stratégiai és Egészségpolitikai Intézet szakértői azt is javasolták, hogy az egészségbiztosításban részt vevők számára elsősorban a községi szintű egészségügyi szolgáltatások esetében mentesüljenek az alapvető kórházi díjak alól, miközben javítják a szakmai kapacitást, az orvosi felszerelést, és bővítik a községi szintű gyógyszerek listáját.

Súlyos betegségben szenvedő és magas költségekkel küzdő betegek esetében figyelembe kell venni azt a modellt, amelyet egyes országokban alkalmaznak, azaz a térítési limit szabályozását. Amikor a térítési szint meghaladja a limitet, a költségvetésből és az egészségbiztosításból származó pénzügyi forrásokat fizetnek ki a betegnek, így a súlyos betegnek nem lesznek anyagi nehézségei.

Az Egészségügyi Stratégiai és Politikai Intézet azt is javasolja, hogy az alapvető kórházi díjmentesség bevezetése és az egészségbiztosítás vizsgálata és kezelése során a térítési díjak fokozatos csökkentése mellett ellenőrizni kell a pazarlást, a szolgáltatásokkal való visszaélést és a kórházak túlterheltségét.

Forrás: https://thanhnien.vn/du-kien-tu-2026-thuc-hien-mien-vien-phi-co-ban-cho-nhom-uu-tien-185251201174548784.htm