Útmutató az ebola diagnosztizálásához és kezeléséhez

Az Egészségügyi Minisztérium új határozatot adott ki az „Ebola vírusbetegség diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó irányelvek” című, országosan alkalmazandó szakmai dokumentum közzétételéről. Ez a határozat felváltja a 2014-ben kiadott 2968/QD-BYT számú határozatot, amelynek célja a veszélyes fertőző betegséggel kapcsolatos legújabb ismeretek és kezelési módszerek naprakészen tartása.

Ez a frissített útmutató néhány jogi rendelkezést módosít. Számos új ponttal is bővül, például a kórokozókkal: hat törzs került be a listára, köztük a Bombali ebolavírus (amelyet 2018-ban fedeztek fel). Az útmutató hangsúlyozza, hogy a zairei faj az egyetlen, amelyre jelenleg vakcina és specifikus kezelés létezik.

A vizsgálati módszereket illetően: Kiegészítő, a betegségeket okozó vírusok kimutatására használt technikákat is bele kell foglalni: Gyors antigén/antitest tesztek szűréshez. Az RT-PCR-t egyértelműen arany standardként kell meghatározni. A génszekvenálási módszereket is hozzá kell adni.

A gyanús esetek diagnosztikai kritériumait illetően a frissített irányelvek a klinikai tünetek részletes számszerűsítését írják elő az azonosítás megkönnyítése érdekében: Kötelező a 38°C-os láz, legalább egy specifikus tünet és az elmúlt 21 napban fennálló epidemiológiai kapcsolat.

A kezelést illetően az új irányelvek támogató táplálkozási és pszichológiai ellátást biztosítanak a betegek számára. Különös figyelmet fordítanak az idősek, az immunhiányos egyének és a gyermekek kezelésének monitorozására. A Zaire törzs ellen monoklonális antitesteket (Inmazeb, Ebanga) is adtak hozzá. Nincsenek ellenjavallatok, mivel az életveszélyes kockázatok meghaladják a mellékhatásokat.

A vakcinákat illetően az irányelveket frissítették, és tartalmazzák az Ervebo vakcinát (rVSV-ZEBOV), amelyet 2019-ben hagyott jóvá az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a Zaire törzs megelőzésére.

Az irányelvek szigorúbb szabályokat is bevezetnek a szoros kapcsolatok kezelésére vonatkozóan, tiltva a szoptatást, a véradást, a szövetadományozást, a szervadományozást vagy a spermaadományozást a szoros kapcsolattal való utolsó kapcsolatfelvételtől számított 21 napon belül.

A kórházak kötelesek értesíteni a helyi CDC-t az elbocsátás utáni esetkezelésről. Boncolás esetén a hamvasztás kötelező az A csoportú fertőző betegségek kezeléséről szóló 21/2021/TT-BYT számú körlevélben foglalt irányelveknek megfelelően, a törvényben előírtak szerint.

Az Egészségügyi Minisztérium szerint az Ebola vírusfertőzés egy veszélyes akut fertőző betegség, amely potenciálisan nagy járványokká válhat, átlagosan körülbelül 50%-os, sőt egyes járványok esetén akár 90%-os halálozási aránnyal. A betegséget először 1976-ban fedezték fel a Kongói Demokratikus Köztársaságban, az Ebola folyó közelében – innen ered a neve.

Az ebolavírus elsősorban fertőzött emberek vagy állatok vérével, szöveteivel és testnedveivel, például vizelettel, széklettel, nyállal és spermával való közvetlen érintkezés útján terjed. Ezenkívül a szennyezett tárgyak, például a ruházat, az ágynemű vagy a használt tűk is fertőzésforrást jelenthetnek.

Forrás: https://giaoducthoidai.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-ebola-post779210.html