Egy 19 éves diáklány egy hétig erős fejfájástól szenvedett, majd ritka vérrögöt fedezett fel nála.

(Dan Tri) - Egy hétig egy 19 éves férfi súlyos fejfájástól és kettős látástól szenvedett. A betegnél agyi vénás trombózist diagnosztizáltak, de a kezelés nem hozott eredményt.

November 27-én a Viet Duc Kórház tájékoztatott egy ritka agyi vénás trombózisban szenvedő férfi beteg esetéről, akinél sürgősségi beavatkozást végeztek a vénás sinus trombózis sikeres eltávolítására, és hatástalan orvosi kezelés után újra megnyitották az agy összes nagy vénás sinusát.

Ez egy ritka és súlyos állapot, amely azonnali kezelés hiányában agykárosodást és neurológiai következményeket okozhat.

Korábban egy NAT nevű férfi beteg Phu Tho -ban egy hétig tartó erős fejfájással és kettős látással került kórházba. Egy alacsonyabb szintű kórházban T.-nél agyi vénás trombózist diagnosztizáltak, és standard dózisú antikoagulánsokkal kezelték, de nem történt javulás, sőt a tünetek súlyosbodtak, ami arra kényszerítette a beteget, hogy egy magasabb szintű kórházba szállítsák.

A Viet Duc Kórházban végzett röntgenfelvételek azt mutatták, hogy a beteg agyi vénás elvezető rendszerének szinte teljes egésze elzáródott, beleértve a felső sagittalis sinus, a transzverzális sinus, a szigma sinus és a jobb oldali jugularis sinus interna első részét is.

A röntgenfelvételek egyértelműen mutatják a beteg elzáródásának súlyosságát (Fotó: A kórház bocsátotta rendelkezésre).

Dao Xuan Hai orvos - a Viet Duc Kórház Diagnosztikai Képalkotó Osztályának munkatársa - elmondta, hogy az agyi vénás trombózisban szenvedő betegek többsége jól reagál a gyógyszeres kezelésre, de ebben az esetben a vérrög nagyon nagy volt, teljesen elzárta a nagy vénás orrmelléküregeket, és a gyógyszeres kezelés ellenére is rosszabbodott az állapot.

A keringési pangás magas kockázata miatt, ami agyszövet-károsodáshoz és súlyos következményekhez vezethet, az orvosok interdiszciplináris konzultációt tartottak, és úgy döntöttek, hogy trombektómiás beavatkozást végeznek, miközben folytatják az antikoaguláns gyógyszeres kezelést.

Az artériás trombózissal ellentétben az agyi vénás trombózis eltávolításához az orvosnak hozzá kell férnie a vénához.

Le Quoc Viet orvos a Belgyógyászati ​​Osztály - Neurológiai Intenzív Terápiáról egy beteget vizsgál a műtét után (Fotó: A kórház tájékoztatása szerint).

Miután a DSA gépen meghatározták a vérrög helyét, az orvosok a combvénától a jobb oldali belső nyaki vénáig bevezetett műszerrendszer segítségével eltávolították a vérrögöt a belső nyaki vénából a felső sagittalis sinusig – a vérrög helyéig. Innen az orvos a teljes vérrögöt eltávolította a felső sagittalis sinustól a belső nyaki vénáig, hogy újra kanalizálja az agyi vénás sinus rendszert.

A több mint 2 órán át tartó beavatkozás után azonnal jelentősen javult az áramlás a vénás sinusrendszerben, a beteg fejfájásos tünetei gyorsan csökkentek, és elkerülhető volt az agyvérzés kockázata.

A trombektómia és a gyógyszeres kezelés kombinációja hatékonyan helyreállította a vénás áramlást, miközben megakadályozta az új trombózis kialakulásának kockázatát.

Dr. Hai szerint ez a technika rutinszerűen nem javallt a nagyfokú komplexitása miatt, és csak különleges esetekben alkalmazzák: sok nagy véna elzáródása; a gyógyszeres kezelésre nem reagáló állapot; a tünetek súlyos progressziója.

5 napos beavatkozás után a beteg fejfájásos tünetei teljesen megszűntek, fizikai állapota stabilizálódott, és jól reagált a kezelésre. A paraklinikai mutatók jelentősen javultak, a beteg éber volt, jól kommunikált, és szinte normális tevékenységeit végezte.

Jelenleg a beteget folyamatosan ellenőrzik és rehabilitálják a kiújulás kockázatának megelőzése érdekében.

Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nam-sinh-19-tuoi-dau-dau-du-doi-1-tuan-phat-hien-huyet-khoi-hiem-gap-20251127083236147.htm