A tandíj és a fizetés paradoxona

Eközben az ironikus valóság az, hogy az egészségtudományi , különösen az orvosi képzés tandíjai jelenleg nagyon magasak, egyes helyeken elérik az évi 200 millió vietnami dongot.

AZ ORVOSI TANDÍJAK NAGYON MAGASAK

Elmondható, hogy az egészségügyi szektor tandíja soha nem volt olyan magas, mint manapság, különösen az orvosi szektorban (háziorvosok képzése) és a fogászatban (fogorvosok képzése). Az állami egyetemek tandíját jelenleg a 81/2021. (VII. 97.) Korm. rendelet szabályozza, amely a nemzeti oktatási rendszer oktatási intézményei tandíjainak beszedésének és kezelésének mechanizmusát, valamint az oktatás és képzés területén a tandíjmentességre, a tandíjcsökkentésre, a tanulási költségek támogatására, valamint a szolgáltatási árakra vonatkozó politikákat módosítja és kiegészíti.

A 2024-2025-ös tanévre bejelentett HP szerint a nem autonóm iskolák legfeljebb 27,6 millió VND/év (10 hónap) összeget szedhetnek be; a rendszeres kiadásokat biztosító iskolák legfeljebb 55,2 millió VND/év összeget szedhetnek be; a rendszeres kiadásokban és beruházási kiadásokban autonóm iskolák akár 69 millió VND/év összeget is beszedhetnek. Nem is beszélve arról, hogy a minőségi akkreditációval rendelkező programok esetében az egyetemek az iskola által kiadott műszaki és gazdasági normák alapján meghatározhatják saját HP-beszedési szintjeiket. Ezért az állami egyetemek orvosi képzési programjainak HP-je sokféle szinten mozog.

Az orvostanhallgatók keményen tanulnak, magas tandíjat fizetnek, és a diploma megszerzése után nagy a munkahelyi nyomás, de a jövedelmük nem arányos.

Elmondható, hogy az orvostudomány az egyik legmagasabb HP-val rendelkező szak napjainkban. Közülük a legmagasabb HP-val rendelkező egészségügyi szakokat képző állami egyetem a Ho Si Minh-városi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, amelynek 2 szakán orvosok képződnek, akiknek HP-ja meghaladja az évi 80 millió VND-t. Eközben a Thai Nguyen Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem HP-ja meghaladja a 30 millió VND-t évente.

A magánegyetemek közül a Hong Bang Nemzetközi Egyetem fizeti a legmagasabb orvosi tandíjat, évi 180 millió VND-val. A következő egyetemek a Tan Tao Egyetem és a Nguyen Tat Thanh Egyetem, évi 150 millió VND-val.

A 10 évvel ezelőtti állapothoz képest az orvosi és gyógyszeripari szektorban a legmagasabb HP szint több mint tízszeresére nőtt. Az orvosi és gyógyszeripari szektorban a maximális HP szint a 2014-2015-ös tanévben mindössze 800 000 VND/hónap (ami 8 millió VND/10 hónapos tanévnek felel meg).

Tanulj és dolgozz keményen, a fizetés nem elég a megélhetéshez

Az orvostanhallgatóknak nemcsak a magas HP-vel kell rendelkezniük, hanem hosszú és fáradságos tanulási folyamaton is keresztül kell menniük. A mai állami egészségügyi intézményekben dolgozó fiatal orvosok jövedelme azonban nem egyeztethető össze a hallgatók befektetésével.

Nguyen Thu Phuong 2022-ben végzett a Ho Si Minh-városi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi karán, majd felvételt nyert egy Thu Duc City-i (HCMC) kórházba dolgozni. Először egy két hónapos gyakornoki képzésen kellett részt vennie, havi 1,5 millió VND támogatással, majd két hónap próbaidő után alapfizetésének 85%-át (2,34-es együttható) kapta meg, ami közel 3 millió VND. Ezt követően teljes alapfizetését, azaz havi 3,5 millió VND-t kapta meg.

Ilyen alacsony jövedelemmel Phuong nem engedheti meg magának a drága városi életet. Jelenleg Phuongnak nincs praktizáló képesítése, így nem tud plusz munkát végezni a klinikán, hogy több pénzt keressen.

Miután 12 hónapig tanult, hogy gyakorló oklevelet szerezzen, Phuong Thu Duc városában dolgozott, hétvégenként pedig egy Long An-i kórházba autózott, hogy pluszmunkát végezzen. Egész héten egyetlen napot sem vett ki szabadnapként, és egész éjjel fenn kellett maradnia. „Sok napon, amikor Ho Si Minh-városból Long Anba mentem, le kellett állnom az út szélére és szunyókálni egyet, hogy legyen energiám folytatni a munkát” – mesélte a fiatal orvosnő.

A felvett hallgatók a Ho Si Minh-városi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetemen vesznek részt a felvételi eljárásban. Az egészségügyi szektor jelenleg a legmagasabb tandíjjal járó ágazatok közé tartozik.

FOTÓ: DAO NGOC THACH

Phuong jelenlegi jövedelme, beleértve a fizetést, a juttatásokat és az éjszakai műszak díjazását a fő kórházban, körülbelül 8 millió VND/hó, a kórházban szerzett többletjövedelme pedig 4 millió VND/hó. „Szabadnapok nélkül és nagy nyomás alatt dolgozni, de ez éppen elég a megélhetési költségek fedezésére Ho Si Minh-városban. Néha belegondolok, és nagyon sajnálom magam. Ha belegondolok, hogy 6 évig tanultam, és még egy évet töltöttem egy bizonyítvány megszerzésével, a tanulási folyamat hosszabb és nehezebb, mint sok barátomnak, és amikor dolgozni megyek, az is sokkal nehezebb, de a barátaim jövedelme 2-3-szor magasabb, mint az enyém. Aztán azzal kell vigasztalnom magam, hogy most végeztem, több szakértelmet és tapasztalatot kell gyűjtenem, ha jó orvos leszek, a jövedelmem jobb lesz, de ez a folyamat valószínűleg nagyon hosszú lesz” – bizalmaskodott Phuong.

NTK (egy Ho Si Minh-városban dolgozó fiatal orvos) elmondta, hogy a kórházból származó jelenlegi jövedelme meghaladja a havi 10 millió VND-t. Ebből a fix fizetés körülbelül 8 millió VND, valamint egyéb bevételek: műtét (3,8 millió VND/hó); beavatkozások (2 millió VND/hó); ügyelet (közel 680 000 VND/hó)...

HB (egy magánklinikán dolgozó orvos) megosztotta: „Az átlagos jövedelem körülbelül 900 000 és 1,5 millió VND között van naponta, és hetente legfeljebb 2 napot dolgozik. Így az átlagos jövedelem körülbelül 4-6 millió VND/hónap”.

HB azt mondta: „Egy orvos, aki elvégzi az iskolát és körülbelül 1-3 évig praktizál, jövedelemmel rendelkezik. Az átlagos szint általában havi 6-8 millió VND alatt van, de szorgalmas túlórázás esetén elérheti a havi 12-15 millió VND-t, nem számítva az adott hónapban a rendszeres tanulmányi befektetés költségeit. Ez a szint alacsony, nem arányos a munkára és tanulásra fordított erőfeszítéssel, nem elég a napi megélhetési költségek fedezésére, nemhogy a gyermekek gondozására.”

A.D. (egy fiatal orvos Ho Si Minh-város 3. kerületének egyik kórházában) szintén elismerte: „A diploma megszerzése után 5-10 éven belül a jövedelmi szint nem lehet egyenlő a tanulásba fektetett pénzösszeggel.”

Orvosok és közegészségügyi dolgozók sora hagyta el a munkahelyét

Az alacsony jövedelmek és a nagy munkaterhelés közvetlen következménye, hogy az utóbbi időben számos orvos és közegészségügyi dolgozó mondott fel. Legutóbb a Thuan An Városi Orvosi Központ (Binh Duong) szakmai osztályának orvosi személyzete nyújtott be felmondási kérelmet. Korábban, 2022 első 7 hónapjában ebben a településen akár 166 orvos, egészségügyi dolgozó és közegészségügyi dolgozó mondott fel vagy hagyott ott. A Binh Duong Egészségügyi Minisztérium jelentése szerint az orvosok és egészségügyi dolgozók felmondásának vagy felmondásának okai az alacsony fizetések és juttatások, a stresszes munkakörnyezet, a kemény munka, a veszélyes tényezőknek való állandó kitettség... Ezenkívül számos ok is közrejátszik, például családi körülmények, iskolába járás és egyéb választási lehetőségek.

Nghe An emellett 119 orvos és ápoló felmondását is feljegyezte az állami kórházakban 2021 elejétől 2022 júliusáig. Közülük közel fele orvos volt, és a felmondók kétharmada magánkórházakban helyezkedett el. Abban az időben az Nghe An Egészségügyi Minisztériumának adatai szerint egy frissen végzett orvos, aki állami kórházban dolgozott, fizetése mindössze 5-7 millió VND/hó volt, de a magánkórházak hajlandóak voltak havi 15-20 millió VND-t fizetni. Egy Nghe An Általános Kórházban végzett rezidens orvos fizette a legmagasabb, mindössze 15 millió VND/hó fizetést, de a magánkórházak havi 70-100 millió VND-t is fizethettek.

Dr. Truong Huu Khanh, epidemiológus és az 1. számú Gyermekkórház (HCMC) Fertőző Betegségek és Neurológia Osztályának korábbi vezetője elmondta, hogy jelenleg az állami ellátórendszerben dolgozó egészségügyi személyzetre nagy nyomás nehezedik, többek között amiatt is, hogy a jövedelmük nem áll arányban a szakértelmükkel, és a szakértelmükön kívüli munkakörökből is dolgoznak. Azok, akik az állami ellátórendszerben akarnak maradni és dolgozni, ha nem is azért, hogy hozzájáruljanak, akkor azért, mert olyan környezetet szeretnének, ahol tanulhatnak és fejleszthetik szakértelmüket. Minél több tehetséges embernek van, annál több lehetősége van. Ha a tehetséges emberek elhagyják az állami ellátórendszert, végső soron a szegény betegek fognak szenvedni.

„Az állami kórházakban dolgozók jövedelméről beszélve elmondható, hogy az nem arányos a befektetett erőfeszítéssel, és nem hasonlítható össze más szakmákkal. Ezért elmondható, hogy a diploma megszerzése utáni első 10 év a „legkönnyebb” időszak az egészségügyi személyzet számára a korlátozott jövedelem miatt, miközben sok mindent el kell végezniük” – jegyezte meg Dr. Khanh.

Forrás: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm