A páciens NTL asszony (64 éves, thai Nguyen nyelven). Egy évvel ezelőtt L asszony egy kis daganatot fedezett fel, de az nem okozott kellemetlenséget, ezért visszautasította a műtétet. A közelmúltban a páciens egyre nehezebben lélegzett, de továbbra is habozott orvoshoz fordulni. Csak akkor ment kórházba, amikor az egészségi állapota súlyosan romlott, és 5 kg-ot fogyott.
A Hanoi Onkológiai Kórházban a CT-vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a beteg jobb mellkasában egy 20x15 cm-es szilárd tömeg volt. Ez a daganat összeesett a tüdőben, beszűrődött a mediastinumba és a mellkasfalba. A betegen biopsziát végeztek a daganatból, és a kóros eredmény egy magányos rostos daganat volt.
A beteget műtétre ütemezték a daganat kezelése érdekében. Az orvosok azonban azt mondták, hogy nehéz műtétről van szó, mivel a beteg gyenge volt, a daganat pedig nagy, szinte az egész mellüreget elfoglalta.
Egy „hatalmas” daganatot távolítottak el a beteg testéből. Fotó: BVCC.
Dr. Phan Le Thang, a Hanoi Onkológiai Kórház sebészeti osztályának vezetője szerint a sebészcsapat alapos konzultáción és számításokon esett át a műtét előtt, mivel a sebészeti beavatkozásokat rendkívül szűk műtőben kellett elvégezni. A daganat gazdag érhálózattal rendelkezett, ezért a sebésznek aprólékosan kellett boncolnia, megkeresnie és ellenőriznie az érhálózatot a műtét biztonsága és a beteg vérveszteségének korlátozása érdekében.
Ennek eredményeként a műtét sikeres volt, az eltávolított daganat több mint 2 kg-ot nyomott. A műtét során a betegnek nem volt szüksége további vérátömlesztésre. 5 nappal a műtét után a beteg állapota javult, és kiengedték a kórházból.
A Hanoi Onkológiai Kórház orvosai szerint a magányos pleurális fibroma egy ritka daganat, amely a mellhártya mezenchimális sejtjeiből származik. A legtöbb magányos pleurális fibroma jóindulatú, de az esetek körülbelül 12-22%-a rosszindulatúvá válhat.
A szoliter pleurális fibroma tünetei gyakran nem egyértelműek, és csak akkor jelentkeznek, ha a daganat nagy, ami kompressziós tüneteket okoz, mint például légzési nehézség, mellkasi fájdalom vagy tartós köhögés.
A képalkotó vizsgálatok fontos szerepet játszanak a diagnózisban, a magányos pleurális fibroma gyakran magányos, átlátszatlan tömegként jelenik meg a mellkasröntgenen vagy CT-felvételen. A patológia kimutatására szolgáló tumorbiopszia fontos szerepet játszik, amelyet gyakran a kezelés előtt végeznek a tumor pontos jellegének meghatározása érdekében.
A sebészet döntő szerepet játszik a szoliter pleurális fibroma kezelésében, mivel ez az egyetlen módszer, amely teljesen eltávolítja a daganatot és csökkenti a kiújulás kockázatát. A legtöbb esetben a daganat radikális sebészeti eltávolítása jó prognózist és magas túlélési arányt biztosít a betegek számára.
Hozzászólás (0)