A nyelvrák azonosítása fekélyek alapján

Egy 33 éves beteg (Lao Cai-ban élt) 4 hónapig tartó nyelvfájdalom és fekélyek miatt került kezelésre a hanoi K Kórházba, amely helyi gyógyszeres kezelés után sem mutatott javulást.

A K Kórházban a betegnél laphámsejtes karcinómát (a nyelv felszíni sejtjeiből kiinduló ráktípust) diagnosztizáltak a nyelv jobb szélén. A nyelv jobb szélén található fekélyes tömeg 2 x 2,5 cm-es volt; a daganat mérete 26 x 10 mm. A rák nem adott áttétet a nyirokcsomókba, és nem infiltrálta a szomszédos területeket.

A K Kórház orvosai rekonstrukciós mikrosebészeti beavatkozást végeznek egy betegen egy nyelvrák-műtét után.

FOTÓ: THUY ANH

Dr. Ngo Xuan Quy, a Fej-Nyaksebészeti Osztály (K Kórház) vezetője kijelentette: A nyelvrák esetében a rákos sejtek rosszul reagálnak a sugár- vagy kemoterápiára, ezért a műtét játssza a főszerepet a kezelésben. A fent említett beteg esetében a daganat és a környező teljes terület eltávolítása mellett a sebész jobb nyaki nyirokcsomó-boncolást is végzett, hogy alaposan eltávolítsa a ráksejtek áttétének kockázatát kitevő környező nyirokcsomókat, még akkor is, ha az elváltozás nem volt tisztán látható az ultrahangfelvételeken. Lokalizált nyelvrák esetén, ha a megfelelő protokoll szerint kezelik, a gyógyulási arány nagyon magas: 70-80%.

A nyelvrák műtétjének legnagyobb kihívása azonban az anatómiai felépítése. A nyelv összetett érrendszerrel rendelkezik, és számos fontos ideget tartalmaz, amelyek az ízlelést, az érzékelést és a mozgást szabályozzák. A jobb nyelv felének eltávolítása után (a fenti beteg esetében) a betegnél fennáll a szájüregben kialakuló nagy defektus veszélye. Ha csak hagyományos varratzárást alkalmaznak, a nyelv súlyosan összehúzódik és deformálódik, ami jelentős nehézséget okoz a betegnek az evésben és a beszédben.

Ezért az orvosok mikrosebészeti rekonstrukciós technikákat alkalmaztak – a betegek rekonstrukciós sebészetében a legfejlettebb technikát. Az orvosok egy bőrlebenyt vettek a beteg karjából a nyelv rekonstruálásához. A lebeny tökéletesen illeszkedett, biztosítva a jó beszéd- és nyelési funkciót, anélkül, hogy befolyásolta volna a légutakat, vagy tracheostómiát igényelt volna. Egy nagyító sebészeti mikroszkóp alatt a sebészek megfigyelhették a részleteket, és a szövetlebeny minden apró erét és idegrostot összekapcsolhattak a nyak ereivel, hogy táplálják az újonnan rekonstruált nyelvet. Öt nappal a sikeres műtét után a beteg már képes volt enni és inni, és meglehetősen jól beszélgetett a körülötte lévőkkel.

A nyelvrák a szájüreg egyik leggyakoribb rosszindulatú betegsége. Korai stádiumában a betegség könnyen összetéveszthető jóindulatú elváltozásokkal, például afta vagy szájfekély.

Amikor a nyelven vagy a szájüregben rendellenességek, például szájfekélyek, apró dudorok vagy tartós fekélyes kinövések (amelyek több mint 2 hétig tartanak) jelentkeznek, elengedhetetlen egy megbízható orvosi intézmény felkeresése kivizsgálás, megfelelő diagnózis és időben történő kezelés céljából. Ha rákos megbetegedésről van szó, a korai felismerés nagyban befolyásolja a kezelés eredményét a K Kórház szerint.

Forrás: https://thanhnien.vn/nhan-biet-ung-thu-luoi-qua-vet-loet-185260528190731941.htm