Szívroham pickleball játék közben, évekig tartó dohányzás után

Szeptember 24-én, pickleball játék közben, körülbelül 15 perccel a mérkőzés kezdete után, Mr. Binh ( Hanoi ) súlyos mellkasi fájdalmat, a nyakába kisugárzó fájdalmat, légzési nehézséget és erős izzadást érzett.

Dr. Nguyen Hoai Vu, a hanoi Tam Anh Általános Kórház kardiológiai osztályának munkatársa elmondta, hogy a beteget tipikus angina pózban hozták a sportpályáról a kórházba. Az elektrokardiogram akut ST-elevációs miokardiális infarktust mutatott ki. A perkután koszorúér-angiográfia kimutatta, hogy egy vérrög teljesen elzárja a koszorúeret.

miokardiális infarktus.jpg -0 — Az orvosok koszorúér-stenteket helyeztek be, hogy megmentsék a férfi beteg életét.

Binh úr kórtörténetét felvéve kiderült, hogy évek óta dohányzik, ami miatt az érelmeszesedési folyamat észrevétlenül lezajlott, de a beteg ezt nem észlelte és megfelelő kezelést nem kapott. A koszorúerében egy instabil ateroszklerotikus plakk volt – egy „törékeny” típusú plakk, amely sok koleszterint tartalmaz, vékony rostos héjjal. Intenzív testmozgás, különösen pickleball játék során ez az ateroszklerotikus plakk megrepedt, trombust (vérrögöt) képezve, amely elzárta a koszorúeret és akut miokardiális infarktust okozott.

Binh urat azonnal átszállították az intervenciós szobába. A csapat intravaszkuláris ultrahangvezérlés mellett stent behelyezést végzett a jobb koszorúerébe.

A sürgősségi osztályra történő felvételtől a véráramlás helyreállítását célzó ballonos angioplasztika beadásáig a csapat kevesebb mint 30 percet vett igénybe, ami jelentősen lerövidíti az Amerikai Szívgyógyászati Társaság által ajánlott 90 perc alatti küszöbértéket. Az időben történő miokardiális reperfúzió segít csökkenteni a szövődmények kockázatát és megőrizni a szívműködést.

A beavatkozás sikeres volt, Mr. Binh elkerülte a veszélyt, mellkasi fájdalma elmúlt, szívműködése megmaradt, az EF elérte az 55%-ot. Egy hét megfigyelés után egészségi állapota stabilizálódott, és a férfi beteget kiengedték a kórházból.

Az orvos szerint hazatérése után Mr. Binhnek továbbra is rendszeresen, az előírt módon kell szednie a gyógyszereit, lassan kell edzeni, és fokozatosan növelnie kell az intenzitást, de nem szabad sietnie a nagy intenzitású versenysportokhoz, például a pickleballhoz, amíg a szív- és érrendszeri állapota nem stabilizálódik.

Dr. Vu elmondta, hogy Mr. Binh mindössze 42 évesen kapott szívrohamot, ami meglehetősen fiatal korban. Az akut szívrohamok körülbelül 60-70%-a instabil lipidplakkokból ered. Azoknál az embereknél, akiknél számos szív- és érrendszeri kockázati tényező áll fenn, mint például a dohányzás, a diszlipidémia, a cukorbetegség, az elhízás, a mozgáshiány stb., nagy a valószínűsége az ilyen típusú törékeny plakkok kialakulásának.

Azonban modern képalkotó technikák, például az új generációs koszorúér-CT-angiográfia, az intravaszkuláris ultrahang vagy az intravaszkuláris optikai koherencia tomográfia vizsgálata nélkül nem lehet biztosan megállapítani, hogy kinél vannak instabil lipidplakkok.

Dr. Vu azt javasolja, hogy az egészséges életmód fenntartása, a kiegyensúlyozott étrend, a telített zsír és a finomított cukor korlátozása; a rendszeres, mérsékelt, a fizikai állapotnak megfelelő testmozgás, a hirtelen megterhelés elkerülése; a testsúly szabályozása és különösen a dohányzás teljes mellőzése... jelentősen csökkentheti a miokardiális infarktus kockázatát.

A pickleball játékok gyors tempójúak, és sok irányban igényelnek mozgékonyságot és rugalmasságot. Ezek a hirtelen gyorsulások és irányváltások miatt a szív rövid idő alatt nagy intenzitással dolgozhat, ami ritmuszavart vagy szívizom-ischaemiát okozhat, különösen középkorú és idős, alapbetegségben szenvedő embereknél.

Ezért az olyan nagy intenzitású sportoknál, mint a pickleball, a foci, a tenisz..., a szív- és érrendszeri betegségben szenvedőket és a szív- és érrendszeri kockázattal rendelkezőket a részvétel előtt fel kell mérni.

A dohány számos, az emberi szervezet számára káros méreganyagot tartalmaz, például nikotint, formaldehidet, cianidot... A dohányosoknál magas a szív- és érrendszeri betegségek, a stroke, a fogászati betegségek és akár a rák kockázata is.

A dohányosok növelik az oxidációs termékek, például az oxidált LDL-koleszterin koncentrációját, és csökkentik a HDL-koleszterin koncentrációját – ez a tényező szerepet játszik a szív védelmében. Ezek a tényezők a CO és a nikotin hatásával együtt károsítják az endotéliumot. A fenti károsodási folyamatok miatt a dohányosok szervezete fokozza az érrendszeri reakciókat, csökkenti az oxigénszállító vérellátást, ami miokardiális iszkémiához és koszorúér-görcshöz vezet.

Hozzászólás (0)